Форма выпуска и состав
Препарат представлен в виде аэрозоля для ингаляций с дозировкой 20 мкг + 50 мкг на одну порцию. Это прозрачный раствор, который может быть бесцветным или слегка окрашенным, с оттенками от желтоватого до коричневого. Он содержит аэрозольный пропеллент и упакован в баллон из нержавеющей стали, который вмещает 200 доз и оборудован дозирующим клапаном. В картонной упаковке находится один баллон с распылителем для противоастматических средств, который может быть оснащен счетчиком доз или спейсером, а также прилагается инструкция по применению Фенипры.
Состав на одну дозу:
- активные компоненты: ипратропия бромид – 0,02 мг (в форме ипратропия бромида моногидрата – 0,021 мг); фенотерола гидробромид – 0,05 мг;
- вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная – 0,001 мг; абсолютный этиловый спирт (этанол) – 13,313 мг; очищенная вода – 0,799 мг; гидрофторалкан (HFA-134a) – 39,07 мг.
Врачи отмечают, что Фенипра является эффективным средством для лечения различных состояний, связанных с нарушением мозгового кровообращения. Его активные компоненты способствуют улучшению микроциркуляции и обладают нейропротекторными свойствами. Специалисты подчеркивают, что препарат может быть полезен при восстановлении после инсульта и в терапии хронической ишемии мозга. Однако, как и любое лекарственное средство, Фенипра требует осторожного применения. Врачи рекомендуют предварительно консультироваться с медицинским специалистом, чтобы избежать возможных побочных эффектов и учесть индивидуальные особенности пациента. В целом, при правильном использовании Фенипра может значительно улучшить качество жизни пациентов с неврологическими нарушениями.
https://youtube.com/watch?v=VoEvwvMSfWA
Фармакологические свойства
| Категория | Характеристика | Описание |
|---|---|---|
| Действующее вещество | Фенибут | Ноотропное средство, производное ГАМК и фенилэтиламина. |
| Фармакологическое действие | Анксиолитическое, ноотропное, психостимулирующее | Улучшает мозговое кровообращение, нормализует метаболизм нервных клеток, снижает тревожность, улучшает сон. |
| Показания к применению | Астенические и тревожно-невротические состояния, бессонница, головокружения, заикание, тики | Применяется при различных нарушениях нервной системы, связанных с тревогой, стрессом, нарушениями сна. |
| Форма выпуска | Таблетки, капсулы, порошок | Доступен в различных формах для удобства применения. |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость, беременность, лактация, почечная недостаточность | Важно учитывать противопоказания перед началом приема препарата. |
| Побочные эффекты | Сонливость, тошнота, головокружение, аллергические реакции | Обычно хорошо переносится, но возможны побочные эффекты. |
| Взаимодействие с другими препаратами | Усиливает действие снотворных, наркотических анальгетиков, нейролептиков | Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме с другими лекарствами. |
| Особые указания | Не рекомендуется управлять транспортными средствами и работать с механизмами | Может вызывать сонливость, что требует осторожности при выполнении потенциально опасных видов деятельности. |
Фармакодинамика
Фенипра представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят два активных компонента: м-холиноблокатор ипратропия бромид и β-адреномиметик фенотерол, оба из которых обладают способностью расширять бронхи.
Фармакологические свойства активных веществ Фенипры:
- ипратропия бромид: это четвертичное производное аммония, обладающее антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Он подавляет рефлексы, которые возникают при раздражении блуждающего нерва. Взаимодействуя с ацетилхолином и мускариновыми рецепторами гладкой мускулатуры бронхов, холиноблокаторы предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации ионов кальция. Это высвобождение осуществляется через систему вторичных мессенджеров, таких как диацилглицерол и инозитолтрифосфат. Ипратропия бромид не оказывает негативного воздействия на мукоцилиарный клиренс, газообмен и выработку слизи в дыхательных путях;
- фенотерол: это селективный адреноагонист, который при использовании в терапевтической дозе активно стимулирует β2-адренорецепторы. При применении в высоких дозах он также воздействует на β1-адренорецепторы. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов, предотвращая бронхоспазмы, вызванные метахолином, гистамином, холодным воздухом и аллергенами (при аллергических реакциях немедленного типа). При попадании в организм фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхиальной обструкции из тучных клеток. Кроме того, применение фенотерола в повышенных дозах способствует улучшению мукоцилиарного клиренса. Вещество оказывает β-адренергическое воздействие на сердечную деятельность, увеличивая частоту и силу сердечных сокращений, что связано с его влиянием на сосуды и стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при превышении терапевтических доз – также β1-адренорецепторов. Как и другие β-адренергические препараты, фенотерол в высоких дозах может удлинять интервал QT. Наиболее распространенной побочной реакцией при использовании агонистов β-адренорецепторов является тремор. В отличие от местного действия на гладкие мышцы бронхов, возможно развитие толерантности к системным эффектам агонистов β-адренорецепторов, однако клиническое значение этого явления не установлено.
Совместное использование этих двух активных компонентов обеспечивает бронхорасширяющий эффект благодаря их целенаправленному взаимодействию с различными фармакологическими мишенями. Ипратропия бромид и фенотерол взаимно дополняют друг друга, усиливая спазмолитическое действие на бронхиальные мышцы и обеспечивая более широкий терапевтический эффект при лечении заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся бронхиальной обструкцией. Это взаимодополняющее действие позволяет достигать желаемого терапевтического результата с использованием более низкой дозы β-адренергического компонента, что при индивидуальном подборе дозировки способствует практически полному отсутствию побочных эффектов.
Ингаляционное применение ипратропия бромида обеспечивает бронходилатацию преимущественно за счет местного действия, а не системного антихолинергического эффекта. При бронхоспазме, связанном с хроническими обструктивными заболеваниями легких, такими как эмфизема и хронический бронхит, наблюдается значительное улучшение легочной функции, выражающееся в увеличении на 15% и более объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха (ПСВ) в течение 15 минут. Максимальный эффект достигается через 1–2 часа, а действие Фенипры у большинства пациентов продолжается до 6 часов после ингаляции.
Фенипра, как один из популярных препаратов, вызывает множество мнений среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в борьбе с тревожностью и бессонницей, подчеркивая, что после курса лечения они чувствуют себя более спокойными и уравновешенными. Однако не все отзывы положительные. Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение и усталость, что заставляет их задуматься о целесообразности применения. Важно отметить, что мнения о Фенипре часто зависят от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья. Врачи рекомендуют подходить к его использованию с осторожностью и обязательно консультироваться перед началом лечения. В целом, Фенипра остается предметом обсуждения, и его популярность продолжает расти среди тех, кто ищет способы справиться с психоэмоциональными расстройствами.
https://youtube.com/watch?v=SkiRy1TViPk
Фармакокинетика
Терапевтический эффект, достигаемый при совместном использовании ипратропия бромида и фенотерола гидробромида, обусловлен их локальной фармакологической активностью в дыхательных путях. На данный момент отсутствуют данные, подтверждающие различия в фармакокинетике комбинированного препарата по сравнению с каждым из его компонентов в отдельности.
Основные фармакокинетические характеристики ипратропия бромида:
- абсорбция: после ингаляционного введения ипратропия бромид всасывается в крайне малом количестве через слизистую дыхательных путей. Концентрация в плазме крови находится на уровне, близком к нижней границе определения, и может быть измерена только при использовании высоких доз. Обычно в легкие попадает от 10 до 30% от введенной дозы, в то время как большая часть вещества проглатывается и поступает в желудочно-кишечный тракт. Доля ипратропия бромида, попадающая в легкие, быстро проникает в системный кровоток (в течение нескольких минут). Общая системная биодоступность после ингаляции составляет 7–28%;
- распределение: как производное четвертичного аммония, ипратропия бромид плохо растворим в жирах и слабо проникает через биологические мембраны. Он не накапливается в организме и связывается с белками плазмы в минимальной степени (менее 20%);
- метаболизм: ипратропия бромид метаболизируется в печени, на данный момент известно о восьми его метаболитах, которые слабо связываются с мускариновыми рецепторами;
- выведение: выводится преимущественно с калом, частично экскретируется почками, до 25% – в неизмененном виде, остальная часть – в виде различных метаболитов.
Основные фармакокинетические характеристики фенотерола:
- абсорбция: от 10 до 30% фенотерола достигает нижних отделов дыхательных путей, остальная часть оседает в верхних отделах и попадает в желудочно-кишечный тракт. Таким образом, часть ингалируемого вещества оказывается в пищеварительной системе. Всасывание фенотерола происходит в два этапа: около 30% быстро абсорбируется с T1/2 (периодом полувыведения) 11 минут, а 70% характеризуется медленным всасыванием с T1/2 120 минут. Не наблюдается корреляции между концентрацией фенотерола в плазме крови после ингаляции и AUC (площадью под фармакокинетической кривой «концентрация – время»). Длительное бронхорасширяющее действие после ингаляции сопоставимо с эффектом, достигаемым при внутривенном введении, и не поддерживается высоким уровнем фенотерола в системном кровотоке. При пероральном приеме всасывается около 60%; TCmax (время достижения максимальной концентрации) в плазме составляет 2 часа;
- распределение: фенотерол связывается с белками плазмы в объеме от 40 до 55%. В неизмененном виде он проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком;
- метаболизм: фенотерол метаболизируется в печени. Через 24 часа до 60% дозы, введенной внутривенно, и около 35% от пероральной дозы выводится с мочой. Эта часть вещества метаболизируется при первом прохождении через печень, что снижает его биодоступность после перорального приема до примерно 1,5%. Поэтому количество проглоченного фенотерола при ингаляции не влияет на его концентрацию в плазме. Вещество, попавшее в желудочно-кишечный тракт, подвергается метаболизму в стенках кишечника, в основном через конъюгацию с сульфатами;
- выведение: фенотерол выводится почками и частично в виде метаболитов (неактивных сульфатных конъюгатов) с желчью. После парентерального введения экскреция вещества происходит по трехфазной модели, с T1/2 для каждой фазы, равным 25,2 секунды; 14,3 минуты и 3,2 часа (0,42; 14,3; 192 минуты).
Фармакокинетические свойства комбинации ипратропия бромида и фенотерола при применении у пожилых людей, детей, а также у пациентов с нарушениями функции печени и почек не были исследованы.
Показания к применению
Фенипру используют для симптоматического лечения и профилактики ряда обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией, таких как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и хронический бронхит, как с эмфиземой легких, так и без нее.
https://youtube.com/watch?v=YzZATmrqbrc
Противопоказания
Абсолютные противопоказания для ингаляционного использования препарата Фенипра:
- тахиаритмия;
- обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия;
- первый и третий триместры беременности;
- возраст до 6 лет (отсутствие клинического опыта);
- гиперчувствительность к атропиноподобным препаратам;
- повышенная индивидуальная реакция на фенотерол и вспомогательные компоненты аэрозоля.
С осторожностью следует использовать аэрозоль для ингаляций Фенипра у пациентов с артериальной гипертензией, закрытоугольной глаукомой, сахарным диабетом, а также теми, кто недавно (в течение последних 3 месяцев) перенес инфаркт миокарда. К группе риска также относятся лица с заболеваниями сердца и сосудов (хроническая сердечная недостаточность, аритмии, ишемическая болезнь сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий), гипертиреозом, гиперплазией предстательной железы, феохромоцитомой, муковисцидозом, обструкцией шейки мочевого пузыря, во втором триместре беременности, при лактации, а также у детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет.
Фенипра, инструкция по применению: способ и дозировка
Аэрозоль Фенипра предназначен для ингаляционного применения с использованием специального ингалятора.
Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого пациента.
Для лечения и профилактики у детей старше 6 лет и взрослых, при отсутствии других рекомендаций врача, рекомендуется следующий режим дозирования Фенипры:
- Приступы удушья, вызванные бронхолегочными заболеваниями: для облегчения симптомов обычно достаточно 2 ингаляционных доз аэрозоля. Если дыхание не улучшается в течение 5 минут, можно сделать еще 2 ингаляционные дозы. Если после 4 ингаляционных доз не наблюдается эффекта и есть необходимость в дальнейших ингаляциях, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью;
- Прерывистая (эпизодическая) терапия и длительное лечение: на одну процедуру – 1 или 2 ингаляции, в сутки – до 8 ингаляций (в среднем 1 или 2 ингаляции 3 раза в день). При бронхиальной астме ингаляции проводятся для купирования приступов удушья по мере необходимости.
Дозированный аэрозоль Фенипра для ингаляций у детей должен использоваться исключительно по назначению врача, ингаляции необходимо проводить под наблюдением взрослых.
Инструкция по применению ингалятора
Перед первым использованием ингалятора необходимо убедиться в его исправности. Для этого распылитель устанавливают на баллон так, чтобы выходная трубка вошла в соответствующее отверстие. Затем снимается защитный колпачок. Удерживая баллон вертикально дном вверх, следует нажать на дно 5 раз, предварительно интенсивно встряхивая баллон в течение 5 секунд перед каждым нажатием.
Перед началом ингаляции важно проверить выходную трубку и распылитель на наличие пыли и загрязнений. Если во время осмотра обнаружены загрязнения, их необходимо удалить.
Инструкция по использованию аэрозоля Фенипра:
- Установите распылитель на баллон так, чтобы выходная трубка вошла в отверстие распылителя.
- Снимите защитный колпачок.
- Держите баллон вертикально, положите большой палец на головку распылителя, а указательный – на дно баллона. Интенсивно встряхните баллон вверх-вниз 3–4 раза.
- Вставьте распылитель в рот, плотно обхватив его губами, и сделайте полный глубокий выдох через нос (без напряжения).
- Сделайте долгий глубокий вдох, одновременно нажав указательным пальцем на дно баллона для выпуска одной дозы лекарства. После впрыска продолжайте медленно вдыхать.
- Выньте распылитель изо рта, задержите дыхание на несколько секунд, затем медленно выдохните через нос.
- Наденьте колпачок на распылитель. Если требуется повторная ингаляция, повторите действия, начиная с пункта 2.
- Для поддержания распылителя в чистоте промывайте его теплой водой по мере загрязнения.
Каждый баллон рассчитан на 200 ингаляций, после чего его необходимо заменить. Даже если в баллоне осталось некоторое количество препарата, доза, выделяемая при ингаляции, может оказаться недостаточной.
Чтобы определить количество препарата в баллоне без счетчика доз, погрузите его в емкость с водой, предварительно сняв защитный пластиковый колпачок, и оцените положение баллона в воде.
Запрещается вскрывать баллон. Его следует беречь от падений, ударов и воздействия прямых солнечных лучей.
Побочные действия
Негативные побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании Фенипры, могут затрагивать различные системы и органы. Частота этих реакций классифицируется согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) следующим образом: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, < 1/100); редко (≥ 1/10 000, < 1/1000); очень редко (< 1/10 000), включая отдельные случаи; с неуточненной частотой (частота не может быть определена на основе имеющихся данных):
- Иммунная система: редко – аллергические реакции, анафилаксия;
- Психическая сфера: нечасто – нервозность; редко – беспокойство, психические расстройства;
- Эндокринная система: редко – метаболический ацидоз, гипокалиемия;
- Нервная система: нечасто – головокружение, головная боль, тремор;
- Сердечно-сосудистая система: нечасто – ощущение сердцебиения, тахикардия; редко – аритмия, наджелудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, ишемия миокарда;
- Желудочно-кишечный тракт: нечасто – сухость во рту, рвота, тошнота; редко – стоматит, нарушения моторики ЖКТ, глоссит, запор/диарея, отек ротовой полости;
- Дыхательная система и органы грудной клетки: часто – кашель; нечасто – дисфония, фарингит; редко – раздражение глотки, бронхоспазм, отек глотки, парадоксальный бронхоспазм, ларингоспазм, сухость глотки;
- Кожа и подкожные ткани: редко – кожная сыпь, повышенное потоотделение, крапивница, зуд, ангионевротический отек;
- Почки и мочевыводящие пути: редко – задержка мочи;
- Скелетно-мышечная система: редко – миалгии, мышечная слабость, спазмы;
- Органы зрения: редко – повышение внутриглазного давления, глаукома, нарушения аккомодации, затуманивание зрения, мидриаз, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, отек роговицы, появление цветных пятен перед глазами и ореолов вокруг объектов;
- Лабораторные и инструментальные исследования: нечасто – увеличение систолического артериального давления; редко – повышение диастолического артериального давления.
Если вы заметили ухудшение указанных побочных эффектов или возникновение любых других, не упомянутых в инструкции, рекомендуется обратиться к врачу для консультации.
Передозировка
Передозировка Фенипры чаще всего связана с действием фенотерола. Возможны следующие симптомы, возникающие из-за чрезмерной стимуляции β-адренорецепторов: учащенное сердцебиение, тахикардия, тремор, колебания артериального давления, увеличение разницы между систолическим и диастолическим давлением, аритмии, приливы крови к лицу, стенокардия, ухудшение бронхообструкции, ощущение тяжести за грудиной, гипокалиемия и метаболический ацидоз. Симптомы передозировки ипратропия бромида, такие как сухость во рту и нарушения аккомодации, обычно проявляются слабо и быстро проходят благодаря местному применению.
При подтвержденной интоксикации препаратом необходимо немедленно прекратить его использование. Важно следить за кислотно-щелочным балансом крови. Рекомендуется применять седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы). В случае тяжелой интоксикации требуется проведение интенсивной терапии. В качестве специфического антидота целесообразно использовать β-адреноблокаторы, предпочтительно селективные β1-адреноблокаторы. Однако следует учитывать, что пациентам с хронической обструктивной болезнью легких или бронхиальной астмой необходимо тщательно подбирать дозу β-адреноблокаторов, чтобы избежать риска усиления бронхиальной обструкции, что может привести к серьезным последствиям.
Особые указания
При внезапном и резком ухудшении одышки необходимо немедленно обратиться к врачу.
Рекомендации по длительному использованию Фенипры:
- Для пациентов с бронхиальной астмой или ХОБЛ легкой и средней степени тяжести предпочтительнее применять симптоматическую терапию, чем регулярно использовать препарат по курсам.
- Пациенты с тяжелой формой бронхиальной астмы или ХОБЛ должны регулярно проводить (при необходимости усиливать) противовоспалительное лечение, чтобы контролировать воспалительный процесс в дыхательных путях и замедлять прогрессирование заболевания.
При постоянном использовании для снятия бронхиальной обструкции увеличивающихся доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, включая Фенипру, может возникнуть неконтролируемое ухудшение состояния. Увеличение доз β2-агонистов в случае усиления бронхиальной обструкции не только нецелесообразно, но и опасно. Для предотвращения серьезного ухудшения состояния необходимо пересмотреть схему лечения и перейти на адекватную противовоспалительную терапию с использованием ингаляционных глюкокортикостероидов.
У пациентов с историей муковисцидоза во время лечения может наблюдаться нарушение моторики желудочно-кишечного тракта.
Применение β2-агонистов может привести к развитию гипокалиемии.
Назначение других симпатомиметических препаратов с бронходилатирующим эффектом одновременно с Фенипрой возможно только под строгим контролем врача.
Спортсмены, использующие Фенипру, могут получить положительные результаты на допинг-тестах из-за наличия в ее составе фенотерола.
Побочные эффекты со стороны органа зрения
Использование препарата для лечения пациентов с предрасположенностью к закрытоугольной глаукоме должно осуществляться с особой осторожностью.
Поступали отдельные сообщения о возникновении осложнений со стороны глаз, таких как мидриаз, повышение внутриглазного давления, дискомфорт и боль в глазах, а также закрытоугольная глаукома, которые наблюдались при попадании ингаляционного аэрозоля с ипратропия бромидом в глаза. Симптомы острого приступа закрытоугольной глаукомы могут включать затуманивание зрения, дискомфорт или боль в глазах, отек роговицы и покраснение глаз из-за гиперемии конъюнктивы, а также появление ореолов вокруг объектов и мелькание цветных пятен перед глазами. При появлении любых из этих симптомов в различных сочетаниях необходимо начать использование глазных капель для снижения внутриглазного давления и незамедлительно обратиться к специалисту.
Перед началом лечения врач должен подробно объяснить пациенту правила применения дозированного аэрозоля для ингаляций Фенипра. Пациенты с предрасположенностью к глаукоме должны особенно внимательно заботиться о защите своих глаз.
Системные эффекты
Лечение пациентов, которые недавно перенесли инфаркт миокарда, а также страдают от серьезных органических заболеваний сердца и сосудов, недостаточно контролируемого сахарного диабета, гипертиреоза, феохромоцитомы, гиперплазии предстательной железы и обструкции шейки мочевого пузыря, осуществляется лишь после детальной оценки соотношения возможной пользы от использования Фенипры и риска возникновения серьезных побочных эффектов.
Влияние на сердечно-сосудистую систему
В процессе постмаркетинговых исследований, связанных с использованием β2-адреномиметиков, были зафиксированы редкие случаи ишемии миокарда.
Пациенты, принимающие Фенипру и имеющие серьезные сердечные заболевания, должны быть предупреждены о необходимости немедленно обращаться к кардиологу при возникновении болей в области сердца или других симптомов, указывающих на ухудшение работы сердца. Важно уделять особое внимание отдышке и болям в груди, так как они могут быть связаны как с сердечными, так и с легочными проблемами.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
На сегодняшний день не проводилось исследований, касающихся воздействия Фенипры на когнитивные способности человека. Однако известно, что использование этого препарата может привести к ряду побочных эффектов, таких как тремор, повышенная нервозность, головокружение, усиленная возбудимость, проблемы с аккомодацией глаз и затуманивание зрения. В случае возникновения этих симптомов рекомендуется избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстрой реакции и высокой концентрации, включая управление автомобилем.
Применение при беременности и лактации
Результаты доклинических исследований и опыт применения ипратропия бромида в сочетании с фенотеролом после регистрации показывают, что компоненты препарата Фенипра не оказывают отрицательного воздействия на течение беременности. Однако следует обратить внимание на возможное ингибирующее влияние фенотерола на сокращения матки. Из-за вероятности снижения родовой активности при использовании фенотерола, применение Фенипры противопоказано в первом и третьем триместрах беременности. Во втором триместре препарат можно использовать с осторожностью.
Существует достоверная информация о том, что фенотерол проникает в грудное молоко, в то время как данные о выделении ипратропия бромида с молоком отсутствуют. Применение Фенипры в период лактации возможно, если потенциальная польза для матери превышает возможные риски для роста и развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Применение в детском возрасте
В педиатрической практике аэрозоль для ингаляций Фенипра не рекомендуется применять для лечения детей младше 6 лет из-за недостатка данных о его ингаляционном использовании в этой возрастной группе.
Для детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет препарат следует использовать с осторожностью.
При использовании ингалятора у детей необходимо, чтобы процесс контролировался взрослыми; для предотвращения вдоха через нос во время ингаляции рекомендуется зажимать ноздри ребенка.
При нарушениях функции почек
Нет данных о необходимости корректировки дозы Фенипры для пациентов с почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
Нет данных о необходимости корректировки дозы Фенипры для пациентов с заболеваниями печени.
Применение в пожилом возрасте
Фенипру можно использовать для лечения пожилых людей.
Лекарственное взаимодействие
- Другие β-адреномиметики, антихолинергические средства и производные ксантинов (например, теофиллин): при совместном использовании с Фенипрой могут усиливать ее бронхорасширяющий эффект.
- β-адреноблокаторы: способны значительно снижать бронхорасширяющее действие данного препарата.
- Производные ксантинов, глюкокортикостероиды, диуретики и дигоксин: могут усиливать гипокалиемию, возникающую при применении β-адреномиметиков. Это следует учитывать при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей. У пациентов, принимающих дигоксин, гипокалиемия может увеличить риск аритмий. Также гипоксия может усугубить негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. При необходимости использования таких комбинаций медикаментов необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.
- Ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты: могут усиливать действие β-адренергических препаратов; их совместное применение с Фенипрой требует осторожности.
- Галогенсодержащие углеводороды, используемые для общей анестезии (галотан, трихлорэтилен, энфлуран): при ингаляционном применении могут усиливать воздействие стимуляторов β-адренорецепторов на сердечно-сосудистую систему.
- Кромоглициевая кислота и/или глюкокортикостероиды: могут повысить эффективность терапии с использованием Фенипры.
Аналоги
Среди аналогов Фенипры можно выделить такие препараты, как Атровент, Бретарис Дженуэйр, Инкруз Эллипта, Ипраспир, Ипратерол-Аэронатив, Ипратропиум-Аэронатив, Ипратропиум Стери-Неб, Ипратропиум-Натив, Респиум, Сибри Бризхалер, Спирива Респимат, Спирива, Трувент, Тиотропиум-Натив и другие.
Сроки и условия хранения
Сохраняйте при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте. Замораживание запрещено.
Срок хранения составляет 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Фенипре
В 2015 году на ХХIV Национальном конгрессе по заболеваниям органов дыхания был представлен комбинированный препарат Фенипра, который является дженериком оригинального средства Беродуал Н. Он успешно прошел клинические испытания, в ходе которых эксперты подтвердили, что аэрозоль по своим свойствам не уступает оригиналу, демонстрируя оптимальное соотношение пользы и риска, а также высокую эффективность и безопасность. Препарат был зарегистрирован в 2016 году.
На сегодняшний день можно встретить лишь несколько отзывов о Фенипре от пациентов, в которых это лекарственное средство получает исключительно положительные оценки.
Цена на Фенипру в аптеках
В связи с временным отсутствием препарата в продаже, его цена в аптечных сетях в настоящее время неизвестна.
Этот ингаляторный аэрозоль включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Зарегистрированная стоимость Фенипры за один баллон с распылителем и спейсером, содержащий 200 доз (20 мкг + 50 мкг/доза), составляет 311,65 рублей.
Вопрос-ответ
Для чего фенипра?
Фенипра показания к применению. Профилактика и симптоматическое лечение обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит с наличием эмфиземы легких или без нее.
Для чего применяют фенотерол?
Под названием «Беротек» (Германия) препарат применяют для лечения и профилактики бронхиальной астмы, астматического и хронического бронхитов и других бронхолёгочных заболеваний, сопровождающихся бронхиолоспазмом.
Для чего ингаляции с беродуалом?
Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимым бронхоспазмом, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких (хронический обструктивный бронхит и эмфизема).
К какому классу препаратов относится фенотерол?
ФЕНОТЕРОЛ, раствор для ингаляций, относится к группе лекарственных средств, называемых бронходилататорами. Они применяются для профилактики и купирования бронхообструктивного синдрома при бронхиальной астме и ХОБЛ.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Фенипра обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку, подходящую именно для вас.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные взаимодействия Фенипра с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных реакций.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема Фенипра. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение здоровья, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Фенипра без консультации с врачом. Внезапная отмена препарата может привести к ухудшению состояния, поэтому важно следовать рекомендациям специалиста.