Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Дексалгина 25 представлена в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют круглую двояковыпуклую форму и разделительную риску с обеих сторон, а оболочка выполнена в белом цвете. В одном блистере содержится 10 таблеток, а в картонной упаковке может быть 1, 3 или 5 блистеров.

Состав одной таблетки включает:

• активное вещество: декскетопрофен – 25 мг (в виде трометамола декскетопрофена – 36,9 мг);
• вспомогательные компоненты (ядро): кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), глицерил пальмитостеарат;
• оболочка: гипромеллоза, диоксид титана, макрогол, пропиленгликоль.

Врачи отмечают, что Дексалгин 25 является эффективным средством для купирования болевого синдрома различной этиологии. Его активное вещество, декскетопрофен, обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием, что делает препарат особенно полезным при острых болях, таких как головная боль, зубная боль или боли в спине. Специалисты подчеркивают, что Дексалгин 25 быстро всасывается и начинает действовать в течение 30 минут, что позволяет пациентам быстро избавиться от дискомфорта. Однако врачи также предупреждают о необходимости соблюдения рекомендованных дозировок и сроков применения, так как длительное использование может привести к побочным эффектам, включая проблемы с желудочно-кишечным трактом. В целом, при правильном применении Дексалгин 25 может значительно улучшить качество жизни пациентов, страдающих от хронических или острых болей.

https://youtube.com/watch?v=QcZ_7PWYOPg

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активным компонентом данного препарата является трометамол декскетопрофена, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он демонстрирует противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Механизм его работы основан на неселективном ингибировании циклооксигеназ (ЦОГ) – ферментов, участвующих в образовании простагландинов. Эти вещества играют важную роль в регуляции и развитии воспалительных процессов. Декскетопрофен блокирует активность как ЦОГ-I, так и ЦОГ-II.

Обезболивающий эффект проявляется примерно через 30 минут после приема препарата внутрь. Продолжительность терапевтического действия составляет от 4 до 6 часов.

При совместном применении с опиоидными анальгетиками Дексалгин 25 может снизить потребность в опиоидах на 30–45%.

Дексалгин 25 — это препарат, который активно обсуждается среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в облегчении болевого синдрома, особенно при острых болях, таких как головная или зубная боль. Пользователи часто делятся положительными отзывами о быстром действии и длительном эффекте. Однако не все мнения однозначны: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота или головокружение. Важно отметить, что Дексалгин 25 не рекомендуется применять без консультации врача, так как он имеет свои противопоказания и может взаимодействовать с другими лекарственными средствами. В целом, препарат вызывает интерес благодаря своей способности быстро справляться с болью, но требует осторожного подхода в использовании.

https://youtube.com/watch?v=voyPncgMY0c

Фармакокинетика

• Всасывание: максимальная концентрация трометамола декскетопрофена в крови (Cmax) после перорального приема достигается в течение 15–60 минут. Прием пищи одновременно с препаратом замедляет процесс абсорбции. Показатель площади под фармакокинетической кривой (AUC) при однократном и многократном приеме остается примерно на одном уровне, что указывает на отсутствие накопления активного вещества;
• Распределение: около 99% трометамола декскетопрофена связывается с белками плазмы крови. Средний объем распределения (Vd) составляет около 0,25 л/кг. Период полураспределения составляет приблизительно 0,35 часа;
• Метаболизм и выведение: декскетопрофен метаболизируется в основном через конъюгацию с глюкуроновой кислотой, после чего выводится почками в форме метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) составляет примерно 1,65 часа. У пожилых пациентов наблюдается снижение общего клиренса трометамола декскетопрофена и увеличение Т1/2 в среднем на 48%.

Показания к применению

• болевой синдром различного происхождения (включая посттравматические и послеоперационные боли, боль при почечной колике, метастазах в костях, ишиалгию, альгодисменорею, невралгию, радикулит, зубную боль);
• острые и хронические воспалительные, воспалительно-дегенеративные и метаболические заболевания опорно-двигательного аппарата (такие как спондилоартрит, ревматоидный артрит, остеохондроз, остеоартроз) – для симптоматического лечения, снижения воспалительных процессов и боли на период применения.

https://youtube.com/watch?v=3w5sTaYyJEU

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспалительные заболевания кишечника (такие как язвенный колит и болезнь Крона) в стадии обострения;
• наличие в анамнезе кровотечений в желудочно-кишечном тракте, а также другие активные кровотечения (включая подозрения на внутричерепные кровоизлияния) и антикоагулянтная терапия;
• умеренные или тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин);
• значительные нарушения функции печени (по шкале Чайлд – Пью 10–15 баллов);
• тяжелая сердечная недостаточность;
• геморрагический диатез или другие расстройства свертываемости крови;
• сочетание (полное или частичное) бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа/пазух и непереносимости аспирина или других НПВП (в анамнезе);
• период после аортокоронарного шунтирования;
• беременность и грудное вскармливание;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к декскетопрофену, любым НПВП или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания (состояния, при которых применение Дексалгина 25 требует осторожности):

• нарушения системы свертывания крови;
• аллергические реакции в анамнезе;
• болезнь Либмана – Сакса или смешанные заболевания соединительной ткани;
• выраженная гиповолемия;
• язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
• ишемическая болезнь сердца;
• цереброваскулярные заболевания;
• сахарный диабет;
• гиперлипидемия;
• заболевания периферических артерий;
• одновременное применение других медикаментов;
• длительное лечение НПВП;
• алкоголизм и хроническое курение;
• пожилой возраст (старше 65 лет).

Инструкция по применению Дексалгина 25: способ и дозировка

Таблетки Дексалгин 25 следует принимать внутрь во время еды.

Рекомендуемая схема дозирования зависит от силы болевого синдрома: по ½ таблетки (12,5 мг) каждые 4–6 часов или по 1 таблетке (25 мг) каждые 8 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 75 мг.

Пациентам с нарушениями работы почек и/или печени, а также пожилым людям рекомендуется начинать лечение Дексалгином 25 с меньших доз. Для этих групп максимальная суточная доза составляет 50 мг.

Продолжительность курса лечения Дексалгином 25 не должна превышать 3–5 дней. Препарат не предназначен для длительного использования.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты со стороны различных систем и органов, а также их частота согласно специальной классификации (часто – от ≥ 1/100 до < 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥ 1/10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные случаи):

• Желудочно-кишечный тракт: часто – тошнота, рвота, диспепсия, боли в животе, диарея; нечасто – метеоризм, сухость во рту, запоры; редко – анорексия, эрозивные или язвенные поражения ЖКТ, язвенные кровотечения или перфорация; очень редко – поражения поджелудочной железы.
• Нервная система: нечасто – головокружение, головная боль, сонливость, бессонница; редко – парестезии.
• Кровь и лимфатическая система: очень редко – тромбоцитопения, нейтропения.
• Органы чувств: редко – шум в ушах; очень редко – снижение остроты зрения.
• Сердечно-сосудистая система: нечасто – покраснение кожи, ощущение жара; редко – повышение артериального давления, экстрасистолия; очень редко – снижение артериального давления, тахикардия.
• Дыхательная система: редко – брадипноэ; очень редко – одышка, бронхоспазм.
• Печень и желчевыводящие пути: редко – повышение активности печеночных трансаминаз (включая аспартатаминотрансферазу и аланинаминотрансферазу), желтуха; очень редко – поражения печени.
• Почки и мочевыводящие пути: редко – полиурия; очень редко – нефротический синдром или нефрит.
• Репродуктивная система: редко – нарушения менструального цикла (у женщин), временные расстройства функции предстательной железы при длительном применении (у мужчин).
• Опорно-двигательный аппарат: редко – затруднения движений в суставах, мышечные спазмы, боли в спине.
• Кожа и подкожные ткани: нечасто – сыпь, дерматит; редко – потливость, угревая сыпь, крапивница; очень редко – тяжелые кожные реакции (синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона), аллергический дерматит, фотосенсибилизация, ангионевротический отек.
• Обмен веществ: редко – гипогликемия, гипергликемия, гипертриглицеридемия.
• Лабораторные данные: редко – протеинурия, кетонурия.
• Организм в целом: нечасто – утомляемость, лихорадка; очень редко – отек лица, анафилактический шок.
• Прочее: нечасто – асептический менингит (в основном у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани), гематологические нарушения (гемолитическая и апластическая анемии, пурпура); редко – гипоплазия костного мозга и агранулоцитоз.

Передозировка

При избыточном употреблении Дексалгина 25 могут проявиться такие симптомы, как головокружение, головная боль, тошнота, боли в животе, отсутствие аппетита, бессонница и дезориентация.

Терапия в этом случае включает симптоматическое лечение. При необходимости рекомендуется провести промывание желудка и гемодиализ.

Особые указания

Пациенты с историей заболеваний желудочно-кишечного тракта или имеющие расстройства в этой области требуют особого внимания во время терапии Дексалгином 25. Если у пациента возникают язвы или желудочно-кишечные кровотечения, применение препарата следует прекратить.

Клинические исследования показали, что использование декскетопрофена в сочетании с низкомолекулярными гепаринами в послеоперационный период в профилактических дозах не оказывает влияния на показатели свертываемости крови. Тем не менее, при совместном применении с антикоагулянтами необходимо внимательно следить за системой свертываемости.

Дексалгин 25, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, может вызывать увеличение уровней азота и креатинина в плазме. Из-за побочного воздействия на мочевую систему, связанного с подавлением синтеза простагландинов, препарат может привести к развитию интерстициального нефрита, гломерулонефрита, нефротического синдрома, папиллярного некроза и острой почечной недостаточности.

Если во время лечения Дексалгином 25 наблюдается значительное увеличение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, особенно у пожилых пациентов, препарат следует отменить.

При использовании декскетопрофена симптомы инфекционных заболеваний могут быть скрытыми. Поэтому, если состояние пациента ухудшается или появляются признаки инфекции во время терапии Дексалгином 25, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При использовании Дексалгина 25, особенно в течение первого часа, могут наблюдаться такие побочные эффекты, как сонливость и головокружение. Поэтому в период лечения этим препаратом следует с осторожностью управлять транспортными средствами и выполнять задачи, требующие высокой концентрации и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

По инструкции, Дексалгин 25 не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, поскольку нет надежных клинических данных, подтверждающих его безопасность для данной группы пациентов.

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности использования препарата в детской практике, Дексалгин 25 не следует назначать детям и подросткам до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Почечная недостаточность умеренной или тяжелой степени (при клиренсе креатинина ниже 50 мл/мин) является основанием для отказа от использования Дексалгина 25.

При нарушениях функции печени

Не рекомендуется назначать данный препарат пациентам с выраженными нарушениями функции печени (10–15 баллов по шкале Чайлд – Пью).

Применение в пожилом возрасте

Таблетки Дексалгин 25 у людей пожилого возраста (старше 65 лет) следует использовать с особой осторожностью. Для данной группы пациентов важно уменьшить начальную дозу препарата, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг.

Лекарственное взаимодействие

Совместное использование Дексалгина 25 с рядом медикаментов может привести к следующим последствиям:

• другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая салицилаты в дозах свыше 3 г/сутки: увеличивается риск появления язв и желудочно-кишечных кровотечений из-за синергического эффекта;
• гепарин, пероральные антикоагулянты в дозах, превышающих профилактические, и тиклопидин: повышается вероятность кровотечений из-за ингибирования агрегации тромбоцитов и повреждения слизистой оболочки ЖКТ;
• препараты лития: возможен рост концентрации лития в крови до токсических значений. При использовании декскетопрофена, изменении его дозировки или отмене препарата необходимо контролировать уровень лития;
• гидантоины и сульфонамиды: увеличивается риск токсического воздействия этих препаратов;
• диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: повышается вероятность острого почечного недостатка у пациентов с обезвоживанием (из-за снижения клубочковой фильтрации, вызванного подавлением синтеза простагландинов). Декскетопрофен может ослаблять антигипертензивное действие некоторых медикаментов;
• метотрексат: возрастает его гематологическая токсичность из-за снижения почечного клиренса на фоне применения НПВП. Рекомендуется проводить еженедельный подсчет клеток крови в первые недели совместной терапии. При даже незначительных нарушениях функции почек, а также у пожилых пациентов необходимо тщательное медицинское наблюдение;
• сертралин, флуоксетин, циталопрам и другие ингибиторы обратного захвата серотонина, пероральные глюкокортикоиды: повышается риск желудочно-кишечных кровотечений;
• пентоксифиллин: увеличивается вероятность кровотечений. Необходим тщательный клинический мониторинг и проверка времени свертываемости;
• зидовудин: повышается риск токсического воздействия на эритроциты, что связано с влиянием на ретикулоциты, что может привести к тяжелой анемии через неделю после начала приема НПВП. Рекомендуется проводить общий анализ крови и подсчет ретикулоцитов через 1–2 недели терапии декскетопрофеном;
• производные сульфонилмочевины: усиливается гипогликемический эффект сульфонилмочевины из-за ее вытеснения из связывающих мест с белками плазмы;
• препараты низкомолекулярного гепарина: повышается вероятность кровотечений;
• β-адреноблокаторы: снижается их гипотензивный эффект из-за ингибирования синтеза простагландинов;
• циклоспорин и такролимус: увеличивается нефротоксичность, что связано с действием ренальных простагландинов. В период совместной терапии необходимо контролировать функцию почек;
• тромболитики: повышается риск кровотечений;
• пробенецид: увеличивает концентрацию декскетопрофена в плазме крови из-за подавляющего действия на почечную тубулярную секрецию и конъюгацию с глюкуроновой кислотой. Необходима коррекция дозы НПВП;
• сердечные гликозиды: повышается их концентрация в плазме;
• мифепристон: теоретически возможен риск изменения его эффективности из-за влияния ингибиторов синтеза простагландинов. Декскетопрофен не следует назначать ранее чем через 8–12 дней после отмены мифепристона;
• хинолоны: существует значительный риск судорог при одновременном применении НПВП и высоких доз хинолонов, согласно экспериментальным исследованиям на животных.

Аналоги

Аналогами препарата Дексалгин 25 являются Дексалгин и Фламадекс.

Сроки и условия хранения

Храните в темном, сухом месте при температуре не выше 25 °C.

Держите в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Дексалгине 25

Отзывы о Дексалгине 25 подтверждают его высокую эффективность в борьбе с болевыми ощущениями различного характера: головной, зубной, послеоперационной болью, а также при первичной и вторичной невралгии, болях в опорно-двигательном аппарате и почечных болях. Препарат быстро начинает действовать, обеспечивая длительный обезболивающий эффект.

Тем не менее, у Дексалгина 25 есть ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед началом приема таблеток.

Цена на Дексалгин 25 в аптеках

Средняя стоимость упаковки Дексалгина 25 составляет: 10 таблеток – 300 рублей, 50 таблеток – 440 рублей.

Вопрос-ответ

Какие боли снимает Дексалгин?

Показания к применению препарата Дексалгин. Препарат в форме таблеток и саше используется для симптоматического лечения боли лёгкой и умеренной степени, например, при мышечно-скелетной боли, а также при дисменореи (болезненных менструациях) и зубной боли (денталгии).

Как правильно принимать Дексалгин?

Препарат Дексалгин® предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8-12 ч. При необходимости возможно повторное введение препарата с 6-часовым интервалом. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Для чего лекарство Дексалгин 25?

Симптоматическое лечение болевого синдрома (слабо и умеренно выраженного) различного происхождения, в т. ч. мышечно-скелетная боль, альгодисменорея (болезненные менструации), зубная боль. Препарат предназначен для симптоматического лечения, уменьшения боли и воспаления на момент применения.

Сколько раз в день можно принимать Дексалгин 25?

Как принимать, курс приема и дозировка. В зависимости от происхождения и тяжести болевого синдрома рекомендуемая доза для взрослых составляет 25 мг декскетопрофена через каждые 8 ч. Максимальная суточная доза – 75 мг.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Дексалгина 25 обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые вы можете принимать.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку. Не превышайте рекомендованную дозу, указанную в инструкции или назначенную врачом, чтобы минимизировать риск побочных эффектов и обеспечить максимальную эффективность препарата.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Дексалгина 25. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для получения рекомендаций.

СОВЕТ №4

Не забывайте о возможных противопоказаниях. Ознакомьтесь с инструкцией по применению, чтобы убедиться, что у вас нет заболеваний или состояний, при которых использование Дексалгина 25 может быть опасным.