Форма выпуска и состав

Препарат представлен в форме кишечнорастворимых таблеток, покрытых пленочной оболочкой: они имеют круглую форму, с обеих сторон выпуклые, окрашены в голубовато-зеленый или светло-зеленый цвет; ядро на поперечном срезе почти белое. В картонной упаковке может быть 1, 2 или 4 ячейковые контурные упаковки по 7, 10 или 14 таблеток, а также 1–2 ячейковые контурные упаковки по 28 таблеток вместе с инструкцией по применению Пантопразола Канон.

Состав одной таблетки:

• активное вещество: пантопразол – 20 или 40 мг (в виде пантопразола натрия сесквигидрата, что соответствует 22,57 или 45,14 мг);
• вспомогательные вещества: повидон К-30, кросповидон, стеарат кальция, макрогол (полиэтиленгликоль), коллоидный диоксид кремния, маннитол, тяжелый гидроксикарбонат магния;
• пленочная оболочка: триэтилцитрат, Опадрай прозрачный [включая макрогол (полиэтиленгликоль), гипромеллозу (гидроксипропилметилцеллюлозу)], Акрил-Из зеленый [включая натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, тальк, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), краситель индигокармин, оксид железа желтый, краситель бриллиантовый голубой].

Врачи отмечают, что Пантопразол Канон является эффективным средством для лечения заболеваний, связанных с повышенной кислотностью желудка. Он принадлежит к группе ингибиторов протонной помпы и помогает снизить уровень кислоты, что способствует заживлению язв и облегчению симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Специалисты подчеркивают, что препарат имеет хороший профиль безопасности и переносимости, что делает его подходящим для длительного применения. Однако они также предупреждают о необходимости соблюдения рекомендаций по дозировке и продолжительности курса лечения, чтобы избежать возможных побочных эффектов. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая его состояние и сопутствующие заболевания.

https://youtube.com/watch?v=1zl230APyhQ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активным компонентом препарата является пантопразол, который относится к классу ингибиторов протонной помпы (H+/K+-АТФ-азы). Он блокирует последний этап выделения соляной кислоты, снижая как базальную, так и стимулированную секрецию в париетальных клетках желудочной слизистой, независимо от типа раздражителя.

Антисекреторный эффект проявляется в течение часа после приема Пантопразола Канон, достигая максимума через 2–4 часа. При наличии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, связанной с бактерией Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции способствует повышению чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Пантопразол Канон не оказывает отрицательного воздействия на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность восстанавливается в течение 3–4 дней после завершения курса лечения.

В отличие от других ингибиторов протонной помпы, пантопразол обладает высокой химической стабильностью при нейтральном pH и меньшей способностью взаимодействовать с микросомальными ферментами оксидазной системы печени, зависящей от цитохрома P450. Поэтому данный препарат не взаимодействует с многими распространенными лекарственными средствами.

Пантопразол Канон — это препарат, который активно используется для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с повышенной кислотностью. Многие пациенты отмечают его эффективность в борьбе с изжогой и гастритом. Пользователи часто упоминают, что препарат быстро снимает симптомы и помогает улучшить общее состояние. Однако, как и у любого лекарства, у Пантопразола есть свои особенности. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или расстройства пищеварения, что заставляет их быть осторожными при его применении. Важно отметить, что перед началом курса лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий. В целом, отзывы о Пантопразоле Канон в основном положительные, и многие пациенты считают его надежным помощником в борьбе с проблемами ЖКТ.

https://youtube.com/watch?v=KjesiTSRVNk

Фармакокинетика

Пантопразол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме (Cmax) достигается уже после первой дозы. При приеме 20 мг Cmax составляет 1–1,5 мкг/мл и наблюдается в среднем через 2–2,5 часа, а после 40 мг – 2–3 мкг/мл через 2,5 часа. При многократном использовании Пантопразола Канон уровень Cmax остается стабильным. Абсолютная биодоступность составляет примерно 77%. Прием пищи не оказывает влияния на значения Cmax и AUC (площадь под кривой «концентрация – время»).

Пантопразол обладает высокой степенью связывания с белками плазмы – 98%. Клиренс составляет 0,1 л/ч/кг, а объем распределения – 0,15 л/кг.

Метаболизм происходит в печени. Основной метаболит, который обнаруживается в крови, плазме и моче, – это десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом.

Выводится преимущественно через почки (~80%) в виде метаболитов, а в меньшей степени – через кишечник. Период полувыведения (Т1/2) пантопразола составляет 1 час, а основного метаболита – 1,5 часа.

Фармакокинетика в особых случаях:

• возраст: у пожилых людей наблюдается небольшое увеличение показателей Cmax и AUC, однако это не имеет клинического значения;
• функция печени: у пациентов с циррозом печени (по классификации Чайлда – Пью, относящихся к классам A и B) период полувыведения препарата увеличивается до 3–6 часов после 20 мг и до 7–9 часов после 40 мг; Cmax повышается на 1,3 раза после 20 мг и на 1,5 раза после 40 мг, а AUC увеличивается в 3–5 раз после 20 мг и в 5–7 раз после 40 мг по сравнению со здоровыми добровольцами;
• функция почек: у пациентов с нарушением функции почек (включая тех, кто проходит гемодиализ) экскреция препарата происходит достаточно быстро, активное вещество не накапливается в организме, поэтому коррекция дозы Пантопразола Канон не требуется.

Показания к применению

• обострение язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
• эрозивный гастрит, в том числе связанный с использованием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов);
• синдром Золлингера – Эллисона;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь легкой степени: симптоматическое лечение таких проявлений, как кислая отрыжка, изжога, тошнота;
• эрадикация Helicobacter pylori (в рамках комбинированной терапии с антибактериальными средствами).

https://youtube.com/watch?v=NXG61lbrxoo

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• тяжелая форма почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК) менее 20 мл/мин] у пациентов с установленным диагнозом Helicobacter pylori;
• диспепсия психогенного происхождения;
• онкологические заболевания органов пищеварительной системы;
• возраст до 18 лет;
• период лактации;
• совместное применение с атазанавиром;
• аллергия на компоненты препарата.

Пантопразол Канон следует применять с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью, пожилых людей и женщин в положении. Необходимы меры предосторожности для больных, имеющих повышенный риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, а также для тех, кто длительно принимает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в качестве профилактического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в дозировке 20 мг.

Пантопразол Канон, инструкция по применению: способ и дозировка

Пантопразол Канон предназначен для перорального применения, его следует принимать перед едой, желательно перед первым приемом пищи. Таблетки не следует разжевывать или разламывать, их необходимо глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Для устранения Helicobacter pylori Пантопразол Канон используется в рамках комбинированной терапии. Возможные схемы лечения включают:

• 20–40 мг пантопразола дважды в день + 500 мг кларитромицина дважды в день + 1000 мг амоксициллина дважды в день на протяжении 7–14 дней;
• 20–40 мг пантопразола дважды в день + 500 мг кларитромицина дважды в день + 500 мг метронидазола дважды в день на протяжении 7–14 дней;
• 20–40 мг пантопразола дважды в день + 500 мг метронидазола дважды в день + 1000 мг амоксициллина дважды в день на протяжении 7–14 дней.

Для заживления язвы возможно продление курса приема Пантопразола Канон даже после завершения комбинированного лечения. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки может быть рекомендовано длительное применение препарата на срок от 1 до 3 недель.

Рекомендуемые схемы дозирования Пантопразола Канон для других показаний:

• эрозивный гастрит, язвенная болезнь: 40–80 мг в сутки. При обострении язвенной болезни желудка курс лечения составляет 4–8 недель, для двенадцатиперстной кишки – 2 недели. В качестве профилактической терапии назначают 20 мг в сутки;
• синдром Золлингера – Эллисона: 40–80 мг в сутки;
• симптоматическая терапия легкой степени гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: 20 мг в сутки. Длительность лечения определяется временем исчезновения симптомов со стороны ЖКТ. Минимальный срок приема – 2–3 дня, для полного устранения негативных проявлений может потребоваться продление курса до 7 дней. Если в течение первых 3 дней состояние ухудшается, необходимо обратиться к врачу.

Пациентам с синдромом Золлингера – Эллисона и нарушениями функции печени Пантопразол Канон назначают по 40 мг каждые 2 дня. Лечение должно проводиться под строгим контролем биохимических показателей крови. При повышении активности печеночных ферментов терапию следует прекратить.

Пациентам с клиренсом креатинина менее 20 мл/мин и тем, кто проходит гемодиализ, препарат можно применять в дозе не более 40 мг в сутки. Не рекомендуется использовать Пантопразол Канон в профилактических целях. Эрадикационная терапия Helicobacter pylori запрещена.

Специальных рекомендаций по дозировке препарата для пожилых пациентов нет. Тем не менее, рекомендуется не превышать дозу 40 мг в сутки, за исключением случаев эрадикации Helicobacter pylori, когда допускается прием пантопразола по 40 мг дважды в сутки.

Побочные действия

• Со стороны нервной системы: часто (от ≥ 1/100 до < 1/10 назначений) – головная боль; нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100) – головокружение; редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000) – нарушения вкусовых ощущений.
• Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко (< 1/10000 назначений) – серьезные повреждения паренхимы печени, которые могут привести к желтухе, иногда с развитием печеночной недостаточности.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – метеоризм, диарея, боли в верхней части живота, запоры; нечасто – тошнота, рвота; редко – сухость во рту.
• Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
• Со стороны обмена веществ: редко – повышенное содержание липидов в крови, изменения веса; частота неизвестна – низкий уровень магния, низкий уровень натрия.
• Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко – боли в суставах; очень редко – боли в мышцах.
• Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – интерстициальный нефрит.
• Со стороны половых органов и молочной железы: редко – гинекомастия.
• Со стороны крови и лимфатической системы: редко – агранулоцитоз; очень редко – панцитопения, тромбоцитопения, лейкопения.
• Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – зуд, кожные высыпания; очень редко – фотосенсибилизация, крапивница, синдром Лайела, ангионевротический отек, экссудативная многоформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса – Джонсона).
• Со стороны органа зрения: нечасто – нарушения зрительного восприятия (размытость зрения).
• Со стороны психики: нечасто – нарушения сна; редко – помутнение сознания, галлюцинации, депрессия, дезориентация (может развиваться у предрасположенных пациентов или усиливаться у тех, у кого ранее наблюдались подобные расстройства).
• Лабораторные и инструментальные данные: редко – повышение уровня билирубина; очень редко – увеличение содержания триглицеридов, повышение активности печеночных ферментов (аспартатаминотрансферазы, гамма-глутамилтрансферазы).
• Прочие: нечасто – общее недомогание, слабость, утомляемость; очень редко – повышение температуры тела, периферические отеки.

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки не зарегистрированы. В ходе исследований препарат, вводимый внутривенно в дозах свыше 240 мг за 2 минуты, хорошо переносился пациентами.

Если возникают какие-либо клинические симптомы, связанные с передозировкой Пантопразола Канон, рекомендуется проводить симптоматическое и поддерживающее лечение. Гемодиализ в данном случае не окажет эффекта.

Особые указания

Перед началом применения Пантопразола Канон и после его прекращения настоятельно рекомендуется провести эндоскопическое исследование. Это необходимо для исключения возможности злокачественных заболеваний пищевода и желудка, так как на фоне терапии препаратом симптомы могут быть скрыты, что затрудняет и задерживает правильную диагностику.

При длительном курсе лечения важно осуществлять регулярный контроль со стороны врача.

Снижение кислотности желудочного сока может привести к увеличению числа бактерий в желудке, что создает риск развития инфекций желудочно-кишечного тракта, вызванных Campylobacter spp. и Salmonella spp.

Пантопразол Канон может снижать усвоение витамина В12, что следует учитывать при длительном лечении пациентов, у которых есть повышенный риск недостаточной абсорбции цианокобаламина, особенно у людей с низкой массой тела. Если в течение четырех недель регулярного приема препарата не наблюдается терапевтического эффекта, необходимо провести дополнительное обследование.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

У некоторых людей, принимающих Пантопразол Канон, может возникать головокружение. Это важно учитывать водителям и тем, кто занимается работой, требующей высокой концентрации и быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

Пантопразол Канон может быть использован во время беременности, если врач считает, что потенциальная польза для матери превышает возможные риски для плода.

Активный компонент данного препарата проникает в грудное молоко, поэтому в период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Пантопразол Канон не предназначен для терапии детей и подростков младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Для устранения Helicobacter pylori не рекомендуется назначать Пантопразол Канон пациентам с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 20 мл/мин) и тем, кто проходит гемодиализ.

При нарушениях функции печени

Пациенты с функциональными расстройствами печени должны использовать Пантопразол Канон с особой осторожностью. В процессе лечения, особенно если оно затягивается, необходимо периодически контролировать уровень активности печеночных ферментов в плазме. Если наблюдается увеличение активности, препарат следует прекратить.

Применение в пожилом возрасте

Пантопразол Канон следует использовать с осторожностью у пожилых людей (старше 65 лет), особенно если в их медицинской истории имеются случаи кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, а также язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Специальных рекомендаций по дозировке для пожилых пациентов не предусмотрено. Тем не менее, не следует превышать максимальную суточную дозу в 40 мг, за исключением случаев, связанных с эрадикацией Helicobacter pylori – в таких ситуациях допускается прием пантопразола в дозировке 40 мг дважды в день.

Лекарственное взаимодействие

Пантопразол Канон может снижать усвоение некоторых медикаментов, биодоступность которых зависит от уровня pH в желудке, таких как кетоконазол, атазанавир, железосодержащие препараты и ритонавир.

При совместном использовании с варфарином данный препарат может увеличивать значение МНО (Международное нормализованное отношение), поэтому важно внимательно следить за этим показателем.

Нет информации о возможных взаимодействиях пантопразола с антацидными средствами.

В отличие от других ингибиторов протонной помпы, пантопразол не взаимодействует с рядом лекарств, включая пероральные контрацептивы, диазепам, амоксициллин, кларитромицин, нестероидные противовоспалительные препараты (такие как напроксен, феназон, диклофенак, пироксикам), левотироксин натрия, глибенкламид, такролимус, циклоспорин, карбамазепин, фенитоин, блокаторы медленных кальциевых каналов (например, нифедипин), сердечные гликозиды (такие как дигоксин), бета-адреноблокаторы (например, метопролол), теофиллин, кофеин и этанол.

Аналоги

Среди препаратов, аналогичных Пантопразолу Канон, можно выделить такие средства, как Ланзап, Ланцид, Эпикур, Гастрозол, Омез, Омизак, Промез, Оцид, Хелицид, Контролок, Санпраз, Нольпаза, Берета, Париет, Ульблок, Рабелок, Нексиум, Пемозар, Эмезол, Эзомепразол, Зульбекс, Кросацид, Пептикум, Омезол и многие другие.

Сроки и условия хранения

Срок хранения: 2 года.

Условия хранения: хранить при температуре не выше 25 °С, в защищенном от света и сухом месте, недоступном для детей.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пантопразоле Канон

Пациенты в основном оставляют положительные отзывы о Пантопразоле Канон. Этот препарат эффективно справляется с такими неприятными симптомами, как изжога, отрыжка и тошнота. Он также полезен при обострениях язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Среди дополнительных плюсов можно отметить небольшой размер таблеток, что делает их прием более удобным, отличную переносимость и доступную цену.

Среди возможных побочных эффектов отмечаются головные боли, диарея или запор, а также боли в животе.

Цена на Пантопразол Канон в аптеках

Цены на Пантопразол Канон (упаковка из 28 таблеток с пленочной оболочкой) могут варьироваться в зависимости от региона и аптечной сети. Приблизительные расценки следующие: для дозировки 20 мг – от 198 до 270 рублей, для дозировки 40 мг – от 278 до 395 рублей.

Вопрос-ответ

Для чего назначают препарат пантопразол?

Пантопразол оказался эффективным препаратом для лечения эрозивного эзофагита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, было установлено, что препарат является эффективным в качестве дополнительного средства при его комбинации с антибиотиками при эрадикации Helicobacter pylori.

От чего пантопразол канон?

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, эрозивный гастрит (в т. ч.).

Что сильнее, омепразол или пантопразол?

Сегодня также обсуждаются различия фармакокинетики ИПП. Так, например, одно из самых обсуждаемых различий омепразола и пантопразола заключается в более высокой и не изменяющейся при курсовом применении биодоступности пантопразола (77%) по сравнению с омепразолом (35% при однократном и 60% при курсовом применении).

Кому нельзя принимать пантопразол?

Пантопразол противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к этому препарату или его компонентам, а также при тяжелых нарушениях функции печени. Его не следует применять беременным и кормящим женщинам без консультации врача. Кроме того, следует быть осторожными при назначении пантопразола пациентам с остеопорозом, так как длительное применение может увеличить риск переломов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Пантопразола Канон обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных противопоказаний и нежелательных взаимодействий с другими лекарственными средствами.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по дозировке, указанным в инструкции или назначенным врачом. Не превышайте рекомендуемую дозу, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль, диарея или тошнота. Если они не проходят или усиливаются, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием Пантопразола Канон без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения для достижения наилучших результатов.