Форма выпуска и состав

Препарат представлен в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, которые имеют круглую двояковыпуклую форму. Они обладают белым или почти белым цветом, а при разрезе имеют белый оттенок. Препарат упакован в контурные ячейки из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой лакированной фольги, доступен в упаковках по 10 или 30 штук. В картонной коробке находится инструкция по применению Индапамида Канон, а также 1–4 упаковки по 10 таблеток или 1–3 упаковки по 30 таблеток.

Состав одной таблетки включает:

• активный ингредиент: индапамид – 2,5 мг;
• вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), картофельный крахмал, моногидрат лактозы, повидон К-30, кросповидон, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния;
• пленочная оболочка: смесь Вивакоат или Опадрай белый, состоящая из гидроксипропилцеллюлозы (гипролозы), гидроксипропилметилцеллюлозы (гипромеллозы), диоксида титана и талька.

Врачи отмечают, что Индапамид Канон является эффективным средством для лечения артериальной гипертензии и отеков, связанных с сердечной недостаточностью. Его действие основано на диуретическом эффекте, который способствует снижению объема циркулирующей крови и, как следствие, снижению артериального давления. Специалисты подчеркивают, что препарат хорошо переносится пациентами и имеет минимальные побочные эффекты по сравнению с другими диуретиками. Однако важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как у некоторых могут возникать реакции на активное вещество. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг состояния здоровья и корректировку дозировки в зависимости от ответа организма на лечение. Индапамид Канон может быть особенно полезен в комплексной терапии, что делает его ценным инструментом в арсенале кардиологов.

https://youtube.com/watch?v=o9463gnsDek

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Индапамид – это производное сульфонамида, обладающее фармакологическими свойствами, схожими с тиазидными диуретиками.

Он демонстрирует умеренное диуретическое и салуретическое действие, угнетая реабсорбцию ионов хлора и натрия в кортикальном сегменте дистального канальца нефрона, а также в проксимальных почечных канальцах. В меньшей степени это касается ионов магния и калия.

Под воздействием индапамида происходит снижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, что приводит к расширению сосудов и уменьшению общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). Эти эффекты обусловлены ингибированием кальциевого тока в гладкомышечных клетках сосудов, снижением реактивности сосудистой стенки на ангиотензин II и норадреналин, а также увеличением синтеза простагландина Е2, который обладает сосудорасширяющим действием.

Применение данного препарата способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Индапамид, принимаемый в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом, оказывает антигипертензивное действие. Терапевтические дозы не влияют на углеводный и липидный обмен, включая пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

Значительное клиническое действие при регулярном приеме препарата наблюдается через 7–14 дней с начала терапии, достигая максимума через 2–3 месяца и сохраняясь еще на протяжении 2 месяцев. После однократного приема индапамида максимальный эффект проявляется через сутки.

Индапамид Канон — это препарат, который активно используется для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего самочувствия. Пользователи часто подчеркивают, что препарат хорошо переносится и вызывает минимальное количество побочных эффектов. Однако некоторые отмечают, что в начале курса могут возникать легкие головокружения или усталость, что, по их мнению, связано с адаптацией организма. В отзывах также упоминается удобная форма выпуска и возможность применения в комбинации с другими лекарственными средствами. В целом, Индапамид Канон получает положительные оценки за свою доступность и результативность в контроле давления.

https://youtube.com/watch?v=kk2TacYX5us

Фармакокинетика

После приема Индапамида Канон, активное вещество индапамид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность составляет 93%. Употребление таблеток вместе с пищей немного замедляет скорость всасывания индапамида, однако не влияет на его общую абсорбцию. Время достижения максимальной концентрации в крови (TCmax) колеблется в пределах 1–2 часов.

Связывание индапамида с белками плазмы составляет 71–79%. Кроме того, данное вещество взаимодействует с эластином гладкомышечных клеток сосудистых стенок. Объем распределения (Vd) является высоким. Индапамид способен преодолевать гистогематические барьеры, включая плацентарный.

Метаболизм индапамида происходит в печени, в результате чего образуются неактивные метаболиты.

Период полувыведения (T1/2) в среднем составляет 16 часов. Выведение из организма осуществляется через кишечник (20–23% от принятой дозы) и почки (60–80% в виде метаболитов, около 5–7% – в неизмененном состоянии).

В организме не накапливается.

Не наблюдается изменений фармакокинетических характеристик индапамида у пациентов с почечной недостаточностью.

Показания к применению

Индапамид Канон используется для терапии артериальной гипертензии.

https://youtube.com/watch?v=EUrf2xMtDYs

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаток лактазы или непереносимость лактозы;
• низкий уровень калия в крови (гипокалиемия);
• тяжелая печеночная энцефалопатия и печеночная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность [при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин];
• возраст до 18 лет (из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности применения Индапамида Канон в педиатрической практике);
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• аллергия на индапамид, другие производные сульфонамида или компоненты препарата.

Относительные противопоказания (прием Индапамида Канон требует осторожности):

• нарушения функции печени;
• нарушения функции почек (при клиренсе креатинина более 30 мл/мин);
• нарушения водно-электролитного баланса;
• гиперпаратиреоз;
• повышенный уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), особенно в сочетании с уратным нефролитиазом и подагрой;
• сахарный диабет;
• пожилой возраст;
• удлинение интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ);
• терапия, которая может привести к удлинению интервала QT: антиаритмические препараты IA класса (например, дизопирамид и хинидин) и III класса (например, бретилия тозилат и амиодарон), а также эритромицин (внутривенно), винкамин, астемизол, пентамидин, сультоприд, терфенадин.

Индапамид Канон, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Индапамид Канон принимаются внутрь, независимо от времени еды, однако лучше всего это делать утром. Их следует глотать целиком, не разжевывая, и запивать достаточным количеством жидкости.

При лечении артериальной гипертензии стандартная доза индапамида составляет 2,5 мг (1 таблетка) один раз в сутки. Увеличение дозы не приводит к усилению антигипертензивного эффекта.

Если после 1–2 месяцев терапии не наблюдается ожидаемого результата, повышать дозу Индапамида Канон не рекомендуется, так как это может повысить вероятность возникновения побочных эффектов без улучшения антигипертензивного действия. В качестве альтернативы можно рассмотреть добавление к лечению другого гипотензивного препарата, который не является диуретиком. При одновременном применении двух гипотензивных средств доза Индапамида Канон остается 2,5 мг (1 таблетка) один раз утром.

Для пациентов пожилого возраста Индапамид Канон назначается только при условии, что нет значительных нарушений функции почек или имеются лишь легкие отклонения.

Побочные действия

• Центральная нервная система (ЦНС): часто (от ≥ 1/100 до < 1/10) – мышечные спазмы, повышенная раздражительность, тревожность, возбудимость, проблемы со сном, общее недомогание, усталость, головные боли, головокружение, напряжение, парестезии, астения, депрессивные состояния;
• Сердечно-сосудистая система: крайне редко (< 1/10 000, включая единичные случаи) – изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, ощущение сердцебиения, аритмии, ортостатическая гипотензия;
• Дыхательная система: часто – синусит, фарингит, кашель; крайне редко – ринит;
• Мочеполовая система: крайне редко – почечная недостаточность;
• Органы кроветворения: крайне редко – аплазия костного мозга, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• Пищеварительный тракт: нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100) – рвота; редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000) – тошнота, сухость во рту, снижение аппетита, запор или диарея, боли в животе; крайне редко – панкреатит; при печеночной недостаточности возможно развитие печеночной энцефалопатии;
• Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: реакции гиперчувствительности (в основном дерматологического характера) у пациентов с предрасположенностью к астматическим и аллергическим заболеваниям: часто – макулопапулезная сыпь, зуд; нечасто – геморрагический васкулит; крайне редко – синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), ангионевротический отек и/или крапивница; с неизвестной частотой (определить частоту возникновения реакций на основании имеющихся данных не удалось) – ухудшение состояния при системной красной волчанке у пациентов с острой формой заболевания; в отдельных случаях – реакции фоточувствительности;
• Лабораторные показатели: крайне редко – гиперурикемия, гиперкальциемия; с неизвестной частотой – глюкозурия, повышение уровня азота мочевины в крови, гиперкреатининемия, гипокалиемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия.

Передозировка

Симптомы передозировки Индапамидом Канон связаны с нарушением баланса жидкости и электролитов в организме. При употреблении слишком большой дозы индапамида могут возникнуть такие проявления, как головокружение, повышенная сонливость, значительное снижение артериального давления, тошнота и рвота, спутанность сознания, судороги, а также олигурия или полиурия, которые могут привести к анурии из-за гиповолемии.

Для лечения необходимо провести промывание желудка, принять активированный уголь и восстановить баланс жидкости и электролитов. При необходимости может быть назначена симптоматическая терапия. Специфический антидот для индапамида не был установлен.

Особые указания

Пациенты, получающие лечение Индапамидом Канон, должны регулярно контролировать уровень в крови ионов натрия и магния, так как это может помочь предотвратить электролитные нарушения. Также важно следить за остаточным азотом, мочевой кислотой, глюкозой и уровнем pH крови.

Особое внимание следует уделить пожилым людям и тем, кто страдает от гиперальдостеронизма, а также тем, кто принимает сердечные гликозиды и слабительные средства. В таких случаях необходимо тщательно контролировать уровень креатинина и ионов калия в крови. Первоначальное измерение ионов калия рекомендуется провести в течение первой недели лечения.

Пациенты с циррозом печени, особенно с асцитом или отеками, должны находиться под более строгим наблюдением из-за повышенного риска метаболического алкалоза, который может усугубить печеночную энцефалопатию. Также повышенное внимание требуется пациентам с хронической сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца, а также пожилым людям. В группу повышенного риска входят и те, у кого на ЭКГ наблюдается удлинение интервала QT, как в результате заболеваний, так и по наследственным причинам.

Гиперкальциемия, возникающая на фоне терапии Индапамидом Канон, может указывать на ранее не диагностированный гиперпаратиреоз.

Некоторые пациенты отмечают большую эффективность индапамида в сочетании с калийсберегающими диуретиками, однако в этом случае существует риск гипер- или гипокалиемии, особенно у людей с почечной недостаточностью или диабетом.

При наличии сахарного диабета важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно если наблюдается гипокалиемия.

Серьезная дегидратация во время лечения может привести к острой почечной недостаточности из-за снижения скорости клубочковой фильтрации. Поэтому необходимо компенсировать объем циркулирующей крови в начале терапии и внимательно следить за функцией почек.

Препараты на основе сульфонамидов могут спровоцировать обострение системной красной волчанки, что следует учитывать перед назначением Индапамида Канон.

При приеме индапамида возможны положительные результаты на допинг-контроле.

Эффективность и безопасность Индапамида Канон у пациентов младше 18 лет не были установлены.

Существуют сообщения о случаях фоточувствительности при использовании тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. Если возникают подобные побочные эффекты, следует прекратить лечение индапамидом. В случае необходимости продолжения терапии диуретиками необходимо защищать кожу от солнечных лучей и искусственных источников ультрафиолетового излучения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Пациентам, которые начинают курс лечения Индапамидом Канон, следует учитывать возможность возникновения головокружения. В связи с этим рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами, а также от участия в потенциально опасных видах деятельности, требующих высокой концентрации и быстроты реакций.

Применение при беременности и лактации

Прием таблеток Индапамид Канон противопоказан для женщин, ожидающих ребенка, так как это может привести к фетоплацентарной ишемии и замедлению развития плода.

В период грудного вскармливания использование данного препарата также не рекомендуется. Если возникает необходимость в применении индапамида, следует временно прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

В связи с недостатком данных о безопасности и эффективности использования препарата в педиатрической практике, Индапамид Канон не рекомендуется для назначения детям и подросткам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин) является строгим противопоказанием для использования Индапамида Канон.

При наличии нарушений функции почек (при клиренсе креатинина более 30 мл/мин) следует проявлять осторожность при применении Индапамида Канон.

При нарушениях функции печени

Печеночная энцефалопатия и выраженная печеночная недостаточность являются строгими противопоказаниями для использования данного препарата.

При наличии проблем с функцией печени Индапамид Канон необходимо применять с особой осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Использование Индапамида Канон у пациентов старшего возраста требует внимательности, и его следует назначать только при условии, что нет серьезных нарушений функции почек, или они являются незначительными.

У людей пожилого возраста уровень креатинина в плазме может варьироваться в зависимости от таких факторов, как вес, возраст и пол.

Лекарственное взаимодействие

• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), адреностимуляторы, глюкокортикостероиды и тетракозактид: могут снижать гипотензивное действие индапамида;
• йодсодержащие контрастные вещества (в больших дозах): при совместном использовании с Индапамидом Канон увеличивается вероятность нарушения функции почек (из-за снижения объема циркулирующей крови); перед началом применения йодсодержащих контрастов необходимо провести коррекцию объема циркулирующей крови;
• непрямые антикоагулянты (производные индандиона или кумарина): под воздействием индапамида их эффективность снижается из-за повышения уровня факторов свертывания крови в результате уменьшения объема циркулирующей крови;
• недеполяризующие миорелаксанты: Индапамид Канон усиливает их действие;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: совместный прием с данным препаратом увеличивает риск острого почечного недостатка (особенно при стенозе почечной артерии) и/или ортостатической гипотензии;
• нейролептики (антипсихотические препараты) и трициклические антидепрессанты (например, имипрамин): усиливают гипотензивный эффект индапамида и повышают риск ортостатической гипотензии;
• антиаритмические препараты класса IA (например, дизопирамид, хинидин) и класса III (например, бретилия тозилат, амиодарон), а также эритромицин (внутривенно), сультоприд, астемизол, винкамин, терфенадин и пентамидин: могут увеличить риск аритмии типа «пируэт» за счет удлинения интервала QT;
• слабительные средства, амфотерицин В (внутривенно), тетракозактид, минералокортикоиды, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды и диуретики (петлевые и тиазидные): при совместном применении с индапамидом возрастает риск гипокалиемии; сочетание с сердечными гликозидами также повышает вероятность дигиталисной интоксикации;
• препараты кальция: увеличивается риск гиперкальциемии;
• препараты лития: при совместном использовании с индапамидом наблюдается повышение концентрации лития в плазме крови (вследствие снижения его выведения почками);
• метформин: повышается риск молочнокислого ацидоза;
• циклоспорин: совместный прием с индапамидом увеличивает риск гиперкреатининемии;
• баклофен: усиливает гипотензивный эффект Индапамида Канон.

Аналоги

Среди аналогов Индапамида Канон можно выделить следующие препараты: Акрипамид, Акрипамид ретард, Акутер-Сановель, Арифон, Арифон ретард, Индап, Веро-Индапамид, Индапамид Алкалоид, Индапамид Велфарм, Индапамид ретард, Индапамид Сандоз, Индапамид Штада, Индапамид-Тева, Ипрес лонг, Индапрес, Ионик, Ретапрес, СР-Индамед и другие.

Сроки и условия хранения

Храните в недоступном для детей месте, защищенном от света и влаги, при температуре не выше 25 °C.

Срок хранения составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Индапамиде Канон

Пациенты делятся положительными впечатлениями о препарате Индапамид Канон. Они отмечают его доступную цену, высокую эффективность и способность приносить результаты уже после первого использования.

Однако в некоторых отзывах упоминаются побочные эффекты, особенно со стороны пищеварительной системы. Кроме того, к недостаткам относят необходимость длительного курса приема таблеток для достижения желаемого терапевтического результата и наличие значительного количества противопоказаний.

Цена на Индапамид Канон в аптеках

В аптечных сетях стоимость таблеток Индапамида Канон, покрытых пленочной оболочкой, дозировкой 2,5 мг, за упаковку из 30 штук варьируется от 26 до 36 рублей.

Вопрос-ответ

Для чего индапамид канон?

Индапамид способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. В терапевтических дозах не влияет на липидный и углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

Какие болезни лечит индапамид?

Индапамид (Indapamide) — мочегонное лекарственное средство (диуретик), производное сульфонамида с индольным кольцом, которое применяют для лечения отеков, возникающих по различным причинам, в частности, из-за сердечной недостаточности, гипертонии и почечной недостаточности.

Как правильно принимать индапамид Канон?

Назначается внутрь, независимо от приема пищи, предпочтительнее в утренние часы. Препарат Индапамид Канон следует принимать, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. При артериальной гипертензии препарат Индапамид Канон назначается в дозе 2,5 мг 1 раз в сутки.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема индапамида обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и подобрать правильную дозировку, соответствующую вашему состоянию здоровья.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. При приеме индапамида важно следить за уровнем калия в организме, поэтому старайтесь включать в свой рацион продукты, богатые этим минералом, такие как бананы, картофель и шпинат.

СОВЕТ №3

Регулярно контролируйте артериальное давление. Ведение дневника измерений поможет вам и вашему врачу оценить эффективность лечения и при необходимости скорректировать терапию.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием индапамида без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Внезапная отмена препарата может привести к ухудшению состояния и повышению давления.