Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат представлен в виде капсул размером №3, окрашенных в голубой цвет. Внутри капсулы находится смесь порошка и гранул, которые могут быть белыми или иметь легкий желтоватый оттенок. Препарат упакован в картонные коробки, содержащие 1, 2, 3 или 5 ячейковых контурных упаковок по 10 капсул, а также 1, 2 или 3 ячейковые упаковки по 15 капсул, вместе с инструкцией по применению Флуоксетина-Канон.

Состав одной капсулы:

• активное вещество: флуоксетин (в виде флуоксетина гидрохлорида) – 20 мг;
• вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (молочный сахар), кукурузный крахмал, магния стеарат;
• оболочка капсулы: желатин, диоксид титана, индигокармин.

Врачи отмечают, что Флуоксетин-Канон является эффективным антидепрессантом, который широко используется для лечения различных расстройств, включая депрессию и обсессивно-компульсивное расстройство. Специалисты подчеркивают, что препарат помогает улучшить общее состояние пациентов, снижая уровень тревожности и улучшая настроение. Однако, как и любое лекарственное средство, Флуоксетин-Канон может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, бессонница или изменения в аппетите. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием пациента в процессе лечения и корректировать дозировку при необходимости. Также важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы достичь наилучшего терапевтического эффекта. В целом, многие специалисты считают Флуоксетин-Канон важным инструментом в психиатрической практике.

https://youtube.com/watch?v=Iwgp8qHdxJ0

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Флуоксетин представляет собой антидепрессивный препарат, который избирательно блокирует обратный захват серотонина. Это приводит к увеличению его уровня в синаптической щели, что усиливает и продлевает его воздействие на постсинаптические рецепторы.

Увеличивая серотонинергическую передачу, Флуоксетин-Канон через механизм обратной отрицательной связи подавляет обмен нейромедиатора. При длительном использовании он снижает активность 5-НТ1-рецепторов. Влияние на обратный захват дофамина и норадреналина минимально. Препарат не оказывает прямого воздействия на Н1-гистаминовые, м-холинергические, серотониновые и альфа-адренорецепторы. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин не снижает активность постсинаптических бета-адренорецепторов.

Этот препарат эффективен при обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР) и эндогенных депрессиях. Он помогает уменьшить чувство страха, напряжение и тревожность, а также устраняет дисфорию и улучшает общее настроение.

Флуоксетин обладает анорексигенным эффектом, что может привести к снижению массы тела. Он не является кардиотоксичным, не вызывает седативного эффекта и не приводит к ортостатической гипотензии.

Стойкий клинический эффект наблюдается через 1–2 недели после начала лечения.

Флуоксетин-Канон — это антидепрессант, который часто обсуждается среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении депрессии и тревожных расстройств. Некоторые пациенты делятся положительным опытом, указывая на улучшение настроения и общее состояние после начала приема препарата. Однако не все отзывы однозначны: некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как бессонница, головная боль или снижение либидо. Важно отметить, что реакция на препарат может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и обязательно консультироваться с медицинским специалистом перед началом терапии. Общая тенденция среди пользователей — это признание важности комплексного подхода к лечению, включая психотерапию и поддержку близких.

https://youtube.com/watch?v=UcJu_5hrMbI

Фармакокинетика

После перорального приема флуоксетин быстро усваивается. При использовании Флуоксетина-Канон в дозировке 40 мг максимальная концентрация (Cmax) достигается через 6–8 часов и колеблется от 15 до 55 нг/мл. Биодоступность превышает 60%, и этот показатель не зависит от времени приема пищи.

Флуоксетин обладает высокой степенью связывания с белками плазмы (включая альбумин и альфа1-кислый гликопротеин) – 94,5%. Он равномерно распределяется по организму и легко преодолевает гематоэнцефалический барьер. Уровень равновесной плазменной концентрации (Css) устанавливается в течение нескольких недель терапии.

Препарат активно метаболизируется, образуя активный метаболит норфлуоксетин и ряд других метаболитов, идентификация которых не была проведена. Флуоксетин действует как ингибитор изоферментов CYP3A3, CYP3A7, CYP3A5, CYP3A2 и CYP2C19.

Выведение происходит преимущественно почками (80%) и через кишечник (15%) в основном в виде метаболитов, особенно глюкуронидов. После достижения Css период полувыведения (Т1/2) флуоксетина составляет 4–6 дней. Т1/2 норфлуоксетина варьирует от 4 до 16 дней как после однократного приема, так и после достижения Css. У пациентов с циррозом печени Т1/2 увеличивается в 3–4 раза.

Показания к применению

Флуоксетин-Канон применяется для лечения взрослых пациентов при следующих состояниях:

• депрессия разных происхождений;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• нервная булимия.

https://youtube.com/watch?v=MLD8on67h8E

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
• печеночная недостаточность;
• гиперплазия предстательной железы;
• закрытоугольная глаукома;
• атония мочевого пузыря;
• недостаточность лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• возраст до 18 лет;
• одновременное применение тиоридазина и в течение 5 недель после его отмены;
• совместное назначение пимозида;
• одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и в течение 14 дней после их отмены;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов Флуоксетина-Канон.

В период беременности применение антидепрессанта противопоказано, за исключением случаев, когда существует острая необходимость, и ожидаемая польза явно превышает потенциальные риски.

Флуоксетин-Канон следует применять с осторожностью у пациентов с суицидальными наклонностями, эпилептическими припадками, гипонатриемией, сахарным диабетом, а также при почечной и печеночной недостаточности. Особую внимательность необходимо проявлять к женщинам, которые кормят грудью.

Флуоксетин-Канон, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Флуоксетин-Канон предназначены для перорального применения. Время приема пищи не имеет значения.

Рекомендуемые схемы дозирования:

• Депрессия: лечение начинается с дозы 20 мг один раз в день. При необходимости дозу можно увеличивать на 20 мг каждую неделю, но не более 80 мг в сутки, разделенных на 2–3 приема;
• Обсессивно-компульсивные расстройства: от 20 до 60 мг в сутки;
• Нервная булимия: по 20 мг трижды в день.

В каждом конкретном случае, в зависимости от клинической ситуации, врач может рекомендовать корректировку суточной дозы Флуоксетина-Канон. Эффективность применения препарата в дозе свыше 80 мг в сутки не была исследована.

Пациентам с сопутствующими заболеваниями, а также тем, кто страдает функциональными нарушениями печени или принимает другие медикаменты, рекомендуется снизить дозу флуоксетина или увеличить интервалы между приемами.

Побочные действия

• Нервная система: усталость (сонливость, астения), расстройства сна (необычные сны, бессонница), головокружение, аномальные движения (тремор, подергивания, миоклонус, буккоглоссальный синдром, атаксия), судороги, затруднения с концентрацией и мышлением (включая деперсонализацию), тревожные состояния и их проявления (нервозность, беспокойство, ажитация, ощущение сердцебиения), маниакальные расстройства, анорексия;
• Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, аритмии;
• Нарушения обмена веществ и питания: потеря массы тела;
• Пищеварительная система: желудочно-кишечные расстройства (изменение вкусовых ощущений, дисфагия, диарея, диспепсия, тошнота, рвота); в редких случаях – идиосинкразический гепатит;
• Кроветворная и лимфатическая система: экхимозы;
• Эндокринная система: аномальная секреция антидиуретического гормона;
• Дыхательная система: зевота;
• Скелетно-мышечная система: боли в костях, судороги в ногах, бурсит, артриты, артроз, ревматоидный артрит, миопатия, миастения, остеопороз, остеомиелит;
• Мочеполовая система: нарушения мочеиспускания (в том числе изменение частоты мочеиспускания), продолжительная эрекция или приапизм, сексуальные дисфункции (задержка или отсутствие семяизвержения, снижение либидо, импотенция, аноргазмия);
• Органы чувств: нарушения зрительного восприятия (нечеткость зрения, мидриаз);
• Реакции повышенной чувствительности: крапивница, кожные высыпания, зуд, васкулит, ангиоэдема, анафилактические реакции, сывороточноподобный синдром, светочувствительность, многоформная экссудативная эритема, серотониновый синдром (характеризуется комплексом клинических проявлений, включая изменения психического состояния и нейромышечной активности, нарушения в работе автономной нервной системы);
• Прочие: алопеция, повышенная потливость, озноб, сухость во рту, вазодилатация.

Передозировка

Передозировка часто проявляется усилением побочных эффектов, такими как тошнота, рвота, повышенная сонливость, судороги и учащенное сердцебиение. В более серьезных ситуациях (особенно при одновременном использовании других медикаментов) могут возникнуть делирий, состояния, напоминающие злокачественный нейролептический синдром, высокая температура, мания, ступор, обмороки, понижение артериального давления, удлинение интервала QT, желудочковая тахиаритмия (включая мерцание или трепетание желудочков), кома и даже остановка сердца.

Особые указания

Флуоксетин обладает свойством снижать аппетит, что важно учитывать при его назначении пациентам с недостаточной массой тела. Необходимо внимательно следить за возможной прогрессирующей потерей веса.

У пациентов с сахарным диабетом применение флуоксетина может увеличить риск гипогликемии. После прекращения его приема возможно развитие гипергликемии. Поэтому важно корректировать дозировку инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов как в начале антидепрессивной терапии, так и после ее завершения. Врачебный контроль в этом случае крайне необходим.

Флуоксетин-Канон можно назначать пациентам, которые принимали ингибиторы МАО, не ранее чем через 14 дней после их отмены. Начало терапии ингибиторами МАО возможно не ранее чем через 5 недель после прекращения приема антидепрессанта.

Особое внимание следует уделить пациентам с суицидальными наклонностями в начале лечения. Наибольшему риску подвержены те, кто ранее принимал другие антидепрессанты, а также пациенты, у которых на фоне терапии флуоксетином наблюдаются двигательное беспокойство, чрезмерная усталость и гиперсомния (избыточная сонливость).

У детей, подростков и молодых людей (до 24 лет) с депрессией и другими психическими расстройствами антидепрессанты могут увеличить риск суицидальных мыслей. Поэтому перед назначением любого антидепрессивного препарата врач должен тщательно оценить ожидаемую пользу и потенциальные риски. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск не увеличивался, а у пожилых пациентов (старше 65 лет) даже немного снижался. Важно помнить, что любое депрессивное состояние само по себе связано с повышенным риском суицидальных попыток, который сохраняется до достижения устойчивой ремиссии. Поэтому во время лечения Флуоксетином-Канон необходимо внимательно следить за пациентами, чтобы своевременно выявить изменения в поведении и суицидальные наклонности. Врач должен убедить пациента немедленно сообщать о любых тревожных чувствах и мыслях.

При проведении электросудорожной терапии у пациентов, принимающих флуоксетин, могут возникать длительные эпилептические припадки. Флуоксетин-Канон следует применять с осторожностью у больных с эпилептическими приступами в анамнезе.

Сообщалось о снижении уровня натрия в плазме крови (в некоторых случаях ниже 110 ммоль/л). Такие случаи чаще всего наблюдались у пожилых людей и пациентов, принимающих диуретики.

У пациентов, использующих флуоксетин, были зарегистрированы случаи кожной сыпи, анафилактических реакций и прогрессирующих системных нарушений, иногда серьезных, затрагивающих кожу, легкие, печень и почки. При появлении кожных высыпаний или других подозрительных аллергических реакций, причина которых не установлена, следует немедленно прекратить прием Флуоксетин-Канон.

Во время терапии настоятельно рекомендуется избегать употребления алкогольных напитков.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На период терапии пациентам советуется воздержаться от вождения автомобиля и выполнения работ, которые могут быть опасными и требуют быстрой реакции или повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

В период беременности применение Флуоксетина-Канон не рекомендуется, за исключением ситуаций, когда его использование крайне необходимо и потенциальная польза значительно превышает возможные риски.

Флуоксетин способен попадать в грудное молоко, поэтому его использование в период лактации должно осуществляться с осторожностью, после тщательной оценки соотношения пользы и рисков.

Данные о влиянии Флуоксетина-Канон на процесс родов у человека отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Флуоксетин-Канон не рекомендуется для назначения лицам, не достигшим 18-летнего возраста.

При нарушениях функции почек

Тяжелая почечная недостаточность (КК ниже 10 мл/мин) является основанием для отказа в назначении капсул Флуоксетин-Канон.

При легкой и умеренной степени почечной недостаточности антидепрессант следует использовать с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Флуоксетин-Канон следует использовать с осторожностью при значительных нарушениях работы печени. Рекомендуется назначать более низкие дозы флуоксетина или увеличивать промежутки между его приемами.

Применение в пожилом возрасте

Специальных рекомендаций по дозировке Флуоксетина-Канон для людей пожилого возраста не предусмотрено.

Лекарственное взаимодействие

Флуоксетин и его главный метаболит имеют длительные периоды полувыведения, что важно учитывать при совместном применении с другими медикаментами, а также при переходе с Флуоксетина-Канон на другой антидепрессант.

При одновременном использовании флуоксетина с рядом веществ/препаратов могут возникнуть следующие лекарственные взаимодействия:

• бензодиазепины: возможно увеличение их периода полувыведения. Исследования показали, что флуоксетин повышает уровень алпразолама в крови и усиливает его седативный эффект;
• фенитоин: может изменяться его плазменная концентрация, что иногда приводит к интоксикации. При совместном применении этих препаратов необходимо проявлять осторожность и внимательно контролировать дозировку;
• непрямые антикоагулянты и другие средства, влияющие на свертываемость крови (например, ацетилсалициловая кислота, нестероидные противовоспалительные препараты): антикоагулянтное действие может изменяться, что увеличивает риск кровотечений. При использовании варфарина требуется тщательный мониторинг состояния свертывающей системы;
• литий и триптофан: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) повышают вероятность серотонинового синдрома, что требует особой осторожности и более тщательного контроля состояния пациента;
• серотонинергические препараты (например, трамадол, триптаны): существует риск развития серотонинового синдрома. Триптаны могут вызывать сужение коронарных сосудов и повышать артериальное давление;
• препараты зверобоя продырявленного: возможно усиление побочных эффектов;
• электросудорожная терапия: может увеличивать продолжительность судорог, что требует особой осторожности;
• препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2D6 и имеющие узкий терапевтический диапазон (трициклические антидепрессанты, пропафенон, карбамазепин): может возникнуть риск нежелательных реакций. Эти препараты следует назначать в минимальных терапевтических дозах при совместном применении с флуоксетином и в течение 5 недель после его отмены;
• этанол: в ходе экспериментальных исследований флуоксетин не увеличивал уровень этанола в крови и не усиливал его эффекты, однако совместный прием алкоголя и СИОЗС не рекомендуется.

Аналоги

Среди препаратов, аналогичных Флуоксетину-Канон, можно выделить такие средства, как Адепресс, Алвента, Амитриптилин, Асентра, Бринтелликс, Велаксин, Дапфикс, Золофт, Каликста, Клофранил, Людиомил, Мирзатен, Ноксибел, Опра, Пароксетин, Прозак, Санципам, Серената, Сиозам, Триттико, Торин, Феварин, Ципралекс, Эйсипи (ACP), Эфевелон и ряд других.

Сроки и условия хранения

Храните в сухом, защищенном от солнечного света месте при температуре не выше 25 °С. Держите в недоступном для детей месте.

Срок хранения составляет 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Флуоксетине-Канон

Пациенты в основном оставляют положительные отзывы о Флуоксетине-Канон, подчеркивая его высокую эффективность в лечении различных депрессивных расстройств. Согласно их сообщениям, препарат помогает избавиться от тревожности и нервозности, восстанавливает спокойствие и гармонию, улучшает качество сна, а также повышает устойчивость к стрессам и работоспособность. Однако встречаются и негативные отзывы, в которых описываются противоположные эффекты: усиление депрессии, плаксивость, агрессивность и другие.

Среди побочных эффектов отмечаются рассеянность, сонливость, апатия, снижение либидо, тахикардия, диспепсические расстройства и потеря веса.

Флуоксетин обладает анорексигенными свойствами, поэтому некоторые женщины используют его для похудения, что категорически не рекомендуется врачами из-за риска возникновения нежелательных последствий. Это подтверждают и многие девушки, у которых на фоне применения Флуоксетина-Канон без назначения врача развилась депрессия, а аппетит, наоборот, усилился.

Цена на Флуоксетин-Канон в аптеках

Ориентировочная стоимость упаковки Флуоксетин-Канон, в которой содержится 30 капсул по 20 мг, варьируется от 105 до 134 рублей.

Вопрос-ответ

Для чего таблетки Флуоксетин Канон?

Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет дисфорию. Не вызывает седативного эффекта. При приеме в средних терапевтических дозах практически не влияет на функции сердечно-сосудистой и других систем.

Какой эффект даёт флуоксетин?

Флуоксетин (лат. Fluoxetinum) — антидепрессант, представитель группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Антидепрессивное действие сочетается у него с психостимулирующим. Улучшает настроение, снижает напряжённость, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию.

Что чувствует человек под флуоксетином?

Флуоксетин – польза и вред. Лекарственный препарат представляет собой ингибитор обратного захвата серотонина, при этом стимулирующее действие сочетается с антидепрессивным. У пациента, принимающего данное лекарство по назначению врача, улучшается настроение, устраняется тревожность, страхи, дисфория.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема флуоксетина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам этот препарат и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку и режим приема, рекомендованные вашим врачом. Не изменяйте дозу самостоятельно и не прекращайте прием препарата без консультации со специалистом.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время лечения. Если вы заметили ухудшение самочувствия или появление новых симптомов, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности комплексного подхода к лечению. Флуоксетин может быть более эффективным в сочетании с психотерапией и изменениями в образе жизни, такими как регулярные физические нагрузки и здоровое питание.