Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – инъекционный раствор: прозрачный, бесцветный или с легким желтоватым оттенком (упакован в ампулы из желтого стекла объемом 3 или 5 мл, в картонной упаковке по 5 или 100 ампул; также доступен в блистерах по 5 ампул, в картонной упаковке 1 блистер и инструкция по применению Кальция фолината).

Состав 1 мл раствора:

• активный ингредиент: кислота фолиновая (в форме кальция фолината) – 10 мг;
• вспомогательные вещества: вода для инъекций, гидроксид натрия, хлорид натрия, разбавленная соляная кислота.

Кальция фолинат, активная форма фолиевой кислоты, вызывает интерес у врачей различных специальностей благодаря своим терапевтическим свойствам. Он широко используется в онкологии для снижения токсичности метотрексата, а также в лечении некоторых форм анемии. Врачи отмечают, что применение кальция фолината может значительно улучшить качество жизни пациентов, минимизируя побочные эффекты химиотерапии. Однако они подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как эффективность и безопасность препарата могут варьироваться. Специалисты рекомендуют проводить регулярный мониторинг состояния здоровья пациентов, чтобы своевременно корректировать дозировку и избегать возможных осложнений. В целом, кальция фолинат рассматривается как важный инструмент в арсенале современных методов лечения.

https://youtube.com/watch?v=b1PrPoiu-7E

Фармакологические свойства

Параметр	Описание	Примечания
Название препарата	Кальция фолинат (Calcium folinate)	Также известен как лейковорин
Фармакологическая группа	Антидоты, детоксицирующие средства, фолиевая кислота и ее производные	Является активной формой фолиевой кислоты
Механизм действия	Восстанавливает запасы тетрагидрофолата, необходимого для синтеза ДНК и РНК. Конкурентно ингибирует действие антагонистов фолиевой кислоты (например, метотрексата).	Не требует восстановления ферментом дигидрофолатредуктазой
Показания к применению	1. Профилактика и лечение токсических эффектов метотрексата (лейковориновая «спасательная» терапия). 2. Усиление цитотоксического действия фторурацила при лечении колоректального рака. 3. Лечение мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты (в случаях, когда пероральный прием невозможен или неэффективен).	Дозировка и режим введения зависят от конкретного показания и схемы лечения
Формы выпуска	Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, раствор для инъекций, таблетки	Доступны различные дозировки
Способ введения	Внутривенно, внутримышечно, перорально	Выбор способа введения зависит от клинической ситуации
Побочные эффекты	Редко: аллергические реакции, лихорадка, тошнота, рвота, диарея. При применении с фторурацилом: усиление токсичности фторурацила (мукозит, диарея, миелосупрессия).	Важно тщательно контролировать состояние пациента
Противопоказания	Повышенная чувствительность к компонентам препарата, пернициозная анемия (из-за риска маскировки неврологических симптомов), другие виды мегалобластной анемии, не связанные с дефицитом фолиевой кислоты.	Требуется осторожность при назначении
Взаимодействие с другими препаратами	Усиливает токсичность фторурацила. Может снижать эффективность противоэпилептических препаратов (фенобарбитал, фенитоин, примидон).	Важно информировать врача обо всех принимаемых препаратах
Особые указания	Не следует применять для лечения пернициозной анемии или других мегалобластных анемий, вызванных дефицитом витамина B12. При применении с метотрексатом необходимо строго соблюдать протокол «спасательной» терапии.	Требуется тщательный мониторинг уровня метотрексата в крови

Фармакодинамика

Кальция фолинат представляет собой кальциевую соль 5-формилтетрагидрофолиевой кислоты и является активным метаболитом фолиевой кислоты. Этот компонент выполняет важную роль в качестве кофермента, необходимого для синтеза нуклеиновых кислот.

Данный препарат помогает предотвратить возникновение токсических эффектов и нейтрализует влияние антагонистов фолиевой кислоты, таких как метотрексат.

Благодаря своей способности конкурировать с антагонистами фолатов за один и тот же мембранный транспортер, кальция фолинат способствует выведению последних из организма. Восстанавливая уровень фолатов, препарат защищает клетки от негативного воздействия антагонистов фолиевой кислоты. Кальция фолинат также является источником восстановленного тетрагидрофолата, что позволяет ему обходить блокаду антагонистов фолатов и предоставлять различные коферментные формы фолиевой кислоты.

Кроме того, кальция фолинат часто используется в качестве биохимического модулятора для усиления цитотоксического эффекта 5-фторурацила. Это средство ингибирует тимидилатсинтазу, ключевой фермент, участвующий в биосинтезе пиримидина, а кальция фолинат, увеличивая уровень фолатов внутри клеток, усиливает этот ингибиторный процесс. В результате стабилизируется комплекс «5-фторурацил – тимидилатсинтаза», что приводит к повышению цитотоксической активности.

Кальция фолинат, известный также как активная форма фолиевой кислоты, вызывает множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие отмечают его важность в лечении различных заболеваний, особенно в онкологии, где он используется для снижения токсичности химиотерапии. Пользователи часто делятся положительным опытом, отмечая улучшение общего состояния и снижение побочных эффектов от лечения. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможных аллергических реакций и необходимости предварительной консультации с врачом. Важно также учитывать, что эффективность препарата может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В целом, Кальция фолинат воспринимается как полезное средство, но его применение требует внимательного подхода и профессионального контроля.

https://youtube.com/watch?v=3JsMOhlGfA8

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры препарата:

• абсорбция: системная биодоступность кальция фолината при внутримышечном (в/м) и внутривенном (в/в) введении водного раствора схожа, однако максимальная концентрация в плазме (Cmax) в случае в/м введения оказывается ниже;
• метаболизм: кальция фолинат представляет собой рацемат, состоящий из равных количеств двух энантиомеров. Активным является L-энантиомер (L-формилтетрагидрофолат, L-5-формилтетрагидрофолат), а основным метаболитом фолиновой кислоты выступает 5-метилтетрагидрофолиевая кислота. Процесс биотрансформации преимущественно происходит в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и печени;
• распределение: объем распределения препарата не установлен. Cmax исходного соединения (фолиновой кислоты, D/L-формилтетрагидрофолиевой кислоты) достигается через 10 минут после внутривенного введения. При введении дозы 25 мг площадь под кривой «концентрация – время» (AUC) для L-5-формилтетрагидрофолата и 5-метилтетрагидрофолата составляет соответственно 28,4±3,5 мг*мин/л и 129±11 мг*мин/л. Концентрация неактивного D-изомера превышает уровень L-5-формилтетрагидрофолата;
• выведение: около 80–90% дозы выводится с мочой в виде 10-формилтетрагидрофолата и других неактивных метаболитов, примерно 5–8% дозы – с калом. Период полувыведения (Т1/2) активного энантиомера (L-формы) составляет 32–35 минут, а неактивного (D-формы) – 352–485 минут. Т1/2 активных метаболитов при внутривенном и внутримышечном введении составляет около 6 часов.

Показания к применению

У взрослых Кальция фолинат используется в следующих ситуациях:

• для терапии мегалобластной анемии, вызванной нехваткой фолиевой кислоты;
• для лечения и предотвращения дефицита фолатов, когда нет возможности принимать фолиевую кислоту перорально;
• для снижения токсичности метотрексата (при использовании в средних и высоких дозах) – в роли защитного средства;
• при передозировке и отравлении метотрексатом или другими антагонистами фолиевой кислоты – как антидот;
• в рамках комбинированной цитотоксической терапии с 5-фторурацилом – в качестве биохимического модулятора активности противоопухолевого препарата.

Для детей данный препарат назначается в следующих случаях:

• для профилактики токсического воздействия метотрексата – в качестве защитного средства;
• при передозировке и отравлении метотрексатом или другими антагонистами фолиевой кислоты – как антидот.

https://youtube.com/watch?v=T-vXhFbmwjo

Противопоказания

• анемии, вызванные нехваткой витамина В12, включая пернициозную анемию;
• известная аллергия на любой из ингредиентов препарата.

Кальция фолинат, инструкция по применению: способ и дозировка

Раствор Кальция фолината предназначен для введения как внутримышечно (в/м), так и внутривенно (в/в). Однако следует помнить, что интратекальное (эндолюмбальное) использование данного раствора строго запрещено. Максимально допустимая скорость введения при в/в способе составляет 160 мг в минуту.

Для приготовления инфузионных растворов Кальция фолината его разводят в 0,9% растворе натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы.

Этот препарат используется для лечения мегалобластной анемии, связанной с нехваткой фолиевой кислоты, а также для терапии и профилактики дефицита фолатов в тех случаях, когда пероральный прием фолиевой кислоты невозможен или не дает ожидаемого эффекта. Это может касаться пациентов, находящихся на парентеральном питании или страдающих от тяжелого синдрома мальабсорбции.

Все указанные дозы рассчитаны на фолиевую кислоту.

Кальциумфолинатная защита при терапии метотрексатом

Применение кальциумфолинатной защиты рекомендуется при назначении метотрексата в дозах от 100 до 500 мг/м2 поверхности тела (п. т.), а при превышении 500 мг/м2 п. т. это становится обязательным.

Схемы дозирования Кальция фолината зависят от используемых протоколов терапии метотрексатом, поэтому для получения точной информации следует обращаться к соответствующим лечебным рекомендациям.

Кальция фолинат вводят пациентам с синдромом мальабсорбции и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, когда не гарантирована адекватная абсорбция препарата через кишечник. При необходимости назначения доз более 25–50 мг, препарат следует вводить исключительно внутривенно или внутримышечно, учитывая эффект насыщения при абсорбции в пищеварительном тракте.

Рекомендации по дозировке предназначены для взрослых пациентов, включая пожилых, а также для детей.

Оптимальные дозы и продолжительность кальциумфолинатной защиты определяются в первую очередь в зависимости от доз и схем лечения метотрексатом, индивидуальных показателей экскреции метотрексата и наличия симптомов его токсичности. Обычно Кальция фолинат назначают в дозе 15 мг/м2 п. т. (в диапазоне от 6 до 12 мг/м2 п. т.) через 12–24 часа (не позднее 24 часов) после начала инфузии метотрексата. В течение следующих 72 часов Кальция фолинат вводят в тех же дозах каждые 6 часов. После нескольких парентеральных введений пациента можно перевести на пероральную форму фолиевой кислоты.

Через 48 часов после начала инфузии метотрексата необходимо измерить его остаточную концентрацию в крови. Если она составляет менее 0,5 мкмоль/л, введение фолиевой кислоты прекращается. Если же она превышает 0,5 мкмоль/л, защитная терапия продолжается и усиливается. Раствор Кальция фолината вводят каждые 6 часов еще в течение 48 часов или до тех пор, пока остаточная концентрация метотрексата не станет менее 0,05 мкмоль/л.

Рекомендуемые дозы фолиевой кислоты в зависимости от уровня метотрексата:

• ≥ 0,5 мкмоль/л – 15 мг/м2 п. т.;
• ≥ 1,0 мкмоль/л – 100 мг/м2 п. т.;
• ≥ 2,0 мкмоль/л – 200 мг/м2 п. т.

Помимо кальциумфолинатной защиты, необходимо предпринимать меры для ускорения выведения метотрексата, такие как ощелачивание мочи и поддержание высокого уровня диуреза. Также следует ежедневно контролировать функцию почек и уровень креатинина.

Применение Кальция фолината в качестве антидота антагонистов фолиевой кислоты

Рекомендуемое дозирование в зависимости от показаний:

• Для профилактики токсических эффектов пириметамина (при использовании высоких доз или длительной терапии низкими дозами): кальция фолинат назначается одновременно в дозе от 5 до 50 мг в сутки, в зависимости от уровня форменных элементов в периферической крови;
• Для предотвращения токсических эффектов триметоприма: после его отмены фолиновую кислоту вводят в суточной дозе от 3 до 10 мг до тех пор, пока не нормализуются гематологические показатели;
• Для профилактики токсических эффектов триметрексата: кальция фолинат вводится внутривенно в дозе 20 мг/м² площади тела в течение 5–10 минут каждые 6 часов (суточная доза составляет 80 мг/м² площади тела) ежедневно на протяжении всего курса лечения триметрексатом и еще в течение 72 часов после последнего введения препарата. В зависимости от проявлений гематологической токсичности триметрексата доза фолиновой кислоты может быть скорректирована;
• Для лечения передозировки триметрексата (что может произойти при применении доз более 90 мг/м² площади тела без сопутствующего назначения кальция фолината): фолиновую кислоту вводят после отмены триметрексата внутривенно в дозе 40 мг/м² площади тела каждые 6 часов в течение 3 дней.

Комбинированная терапия в сочетании с 5-фторурацилом

Существует несколько различных схем лечения с использованием 5-фторурацила в сочетании с кальция фолинатом, однако ни одна из них не имеет явного преимущества.

Данные о проведении терапии у детей отсутствуют. Ниже представлены некоторые схемы лечения для взрослых и пожилых пациентов с метастатическим или распространенным колоректальным раком:

• Схема с повторением курсов раз в неделю: кальция фолинат вводится внутривенно болюсно в дозе 20 мг/м2 поверхности тела или в виде 2-часовой инфузии в дозе 200–500 мг/м2. 5-фторурацил вводится внутривенно болюсно в дозе 500 мг/м2 в середине или в конце инфузии кальция фолината;
• Схема с повторением курсов каждые 2 недели: в 1–2 дни сначала вводится кальция фолинат в дозе 200 мг/м2 в виде 2-часовой инфузии, затем – 5-фторурацил в дозе 400 мг/м2 в виде болюсной инъекции и 5-фторурацил в дозе 600 мг/м2 в виде инфузии продолжительностью 22 часа;
• Схема с повторением курсов раз в месяц: кальция фолинат вводится ежедневно в течение первых 5 дней по 20 мг/м2 в виде болюсного введения или по 200–500 мг/м2 в виде 2-часовой инфузии. Сразу после завершения введения кальция фолината начинается болюсное введение 5-фторурацила в дозе 370 или 425 мг/м2.

Количество необходимых курсов определяет лечащий врач.

При проведении комбинированной терапии может потребоваться корректировка дозы 5-фторурацила и изменение интервалов между его введениями в зависимости от реакции на лечение, состояния пациента, а также от типа и выраженности дозозависимых токсических эффектов. Подробные рекомендации можно найти в инструкции по применению 5-фторурацила. Корректировать режим дозирования кальция фолината не требуется.

Побочные действия

Известные нежелательные эффекты классифицируются по частоте их возникновения следующим образом: очень часто – ≥ 1/10 случаев, часто – от ≥ 1/100 до < 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥ 1/10000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10000.

Потенциальные побочные реакции, независимо от показаний к применению Кальция фолината:

• Со стороны иммунной системы: очень редко – аллергические реакции, включая крапивницу и анафилактоидные реакции.
• Со стороны пищеварительной системы: редко, при использовании препарата в высоких дозах – расстройства желудочно-кишечного тракта.
• Со стороны нервной системы и психического состояния: редко – увеличение частоты эпилептических приступов; очень редко, при применении в высоких дозах – ажитация, бессонница, депрессия.
• Прочие: редко – лихорадка.

Побочные эффекты при комбинировании Кальция фолината с 5-фторурацилом

Безопасность терапии в значительной степени зависит от режима применения 5-фторурацила, так как Кальция фолинат может увеличивать его токсичность.

При использовании схемы лечения с еженедельным введением препаратов могут возникать побочные реакции со стороны пищеварительной системы: очень часто наблюдаются дегидратация и тяжелая диарея, которые могут потребовать госпитализации, так как в некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

При применении схемы лечения с ежемесячным введением препаратов возможны следующие побочные эффекты:

• со стороны пищеварительного тракта: очень часто – тошнота, рвота;
• другие: очень часто – серьезные воспаления слизистых оболочек.

Кальция фолинат не усиливает нейротоксичность и другие токсические эффекты 5-фторурацила.

Передозировка

При использовании избыточных доз кальция фолината не было зафиксировано никаких негативных последствий. Тем не менее, важно помнить, что в слишком больших количествах данный препарат может снизить эффективность химиотерапии, проводимой с использованием антагонистов фолиевой кислоты.

Если возникает передозировка при сочетании 5-фторурацила и кальция фолината, необходимо предпринять меры для устранения симптомов, связанных с передозировкой 5-фторурацила.

Особые указания

Перед началом применения Кальция фолината необходимо внимательно осмотреть препарат, чтобы убедиться в отсутствии изменений цвета раствора, помутнения или видимых механических частиц. Если раствор выглядит иначе, его использование запрещено.

Открытые ампулы не подлежат хранению.

Совместное применение кальция фолината с 5-фторурацилом или метотрексатом должно проводиться под строгим наблюдением опытного врача-онколога.

Кальция фолинат способен скрывать клинические проявления анемий, вызванных нехваткой витамина B12.

У пациентов с эпилепсией, принимающих примидон, фенитоин, фенобарбитал или сукцинамиды, лечение Кальция фолинатом может увеличить частоту эпилептических приступов из-за снижения уровня противоэпилептических препаратов в плазме. Таким пациентам необходимо контролировать концентрацию противосудорожных средств в крови во время терапии Кальция фолинатом и после его отмены, а также корректировать дозы при необходимости.

Некоторые цитотоксические препараты, которые являются прямыми или косвенными ингибиторами синтеза ДНК (например, меркаптопурин, цитарабин, тиогуанин, гидроксикарбамид), могут вызывать макроцитоз. В таких случаях применение фолиновой кислоты нецелесообразно.

Применение кальция фолината в сочетании с метотрексатом

Рекомендации по предотвращению токсических эффектов можно найти в инструкции по медицинскому применению метотрексата.

Во время лечения метотрексатом Кальция фолинат не обеспечивает защиту от токсических эффектов, не связанных с кроветворением, таких как нефротоксичность, вызванная образованием осадка метотрексата и/или его метаболитов в почечных канальцах.

Не следует использовать фолиевую кислоту в чрезмерных дозах, так как это может негативно сказаться на противоопухолевой активности метотрексата, особенно при опухолях центральной нервной системы, где после нескольких курсов терапии наблюдается накопление кальция фолината.

У пациентов с задержкой выведения метотрексата на ранних стадиях лечения существует повышенный риск токсических эффектов. Почечная недостаточность, развивающаяся на фоне терапии метотрексатом или существующая до начала лечения, связана с замедлением его выведения. В таких ситуациях может потребоваться более длительное применение кальция фолината или его использование в увеличенных дозах.

При передозировке метотрексата или других антагонистов фолиевой кислоты необходимо как можно скорее начать введение кальция фолината. Чем больше промежуток времени между введением метотрексата и кальция фолината, тем ниже будет эффективность последнего.

При возникновении устойчивости к метотрексату, связанной с ухудшением мембранного транспорта, также наблюдается резистентность к фолиевой кислоте, поскольку оба вещества переносятся одной и той же системой.

Пациенты, у которых обнаруживаются отклонения в лабораторных показателях или проявляются симптомы токсического воздействия, должны пройти проверку на наличие других принимаемых ими лекарств. Возможно, эти препараты взаимодействуют с метотрексатом, например, влияя на его связывание с плазменными белками или на процесс выведения.

Применение кальция фолината в сочетании с 5-фторурацилом

При проведении комбинированной терапии важно следить за уровнем кальция. При необходимости в комплексное лечение могут быть включены препараты кальция.

Кальция фолинат способен усиливать токсичность 5-фторурацила, особенно у пожилых и ослабленных пациентов. Наиболее распространённые побочные эффекты включают: диарею, стоматит, воспаление слизистых оболочек и лейкопению. Эти реакции могут ограничивать возможность увеличения дозы. Если токсические проявления требуют коррекции дозировки, то при комбинированной терапии необходимо снижать дозу 5-фторурацила в большей степени, чем при его монотерапии.

Начинать или продолжать лечение 5-фторурацилом в сочетании с кальция фолинатом не следует до полного исчезновения симптомов желудочно-кишечной токсичности, независимо от их тяжести. Диарея может привести к резкому ухудшению состояния пациента, вплоть до летального исхода. Поэтому пациенты с диареей должны находиться под тщательным наблюдением врача до полного восстановления. Особое внимание следует уделять лечению пожилых и ослабленных больных.

Для пожилых пациентов и тех, кто ранее проходил лучевую терапию, рекомендуется назначать 5-фторурацил в сниженных дозах.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Нет данных.

Применение при беременности и лактации

На данный момент нет данных, подтверждающих негативное воздействие кальция фолината на развивающийся плод. Однако полноценные исследования, касающиеся беременных женщин, не проводились. Поэтому применение данного препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза явно превышает потенциальные риски.

Не существует ограничений на использование кальция фолината для предотвращения побочных эффектов метотрексата или для нейтрализации его токсичности.

Применение 5-фторурацила строго противопоказано в период беременности и лактации, что также исключает назначение кальция фолината в сочетании с 5-фторурацилом.

Подробная информация о противопоказаниях содержится в инструкциях по применению 5-фторурацила, метотрексата и других антагонистов фолиевой кислоты.

Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко. Поэтому целесообразность его использования в период лактации должна определяться лечащим врачом.

Применение в детском возрасте

Кальция фолинат используется в педиатрии в соответствии с определёнными показаниями.

Применение в пожилом возрасте

У пациентов пожилого возраста данный препарат следует использовать с осторожностью и под наблюдением врача.

Лекарственное взаимодействие

Раствор кальция фолината не совместим с растворами метотрексата, фоскарнета и дроперидола, что приводит к образованию осадка. Рекомендуется избегать смешивания данного препарата с другими медикаментами.

Кальция фолинат способен снижать действие и даже полностью блокировать эффект антагонистов фолиевой кислоты, таких как пириметамин и ко-тримоксазол.

Препарат усиливает как терапевтические, так и токсические эффекты 5-фторурацила.

Кальция фолинат может снижать эффективность противоэпилептических препаратов, включая сукцинимиды, фенитоин, примидон и фенобарбитал, что может привести к увеличению частоты эпилептических приступов.

Аналоги

Кальция фолинат имеет несколько аналогов, среди которых можно выделить Лейковорин, Лейковорин-Лэнс, Лейковорин-Тева, Дализол, Кальциумфолинат Эбеве, Месна, Уромитексан, Содиофолин, Натриофолин Медак и другие.

Сроки и условия хранения

Храните в оригинальной упаковке при температуре от 2 до 8 °С. Оберегайте от детей.

Срок хранения составляет 2 года.

Растворы, разбавленные 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы, сохраняют свою физическую и химическую стабильность как минимум в течение 24 часов, если их хранить при температуре не выше 25 °С.

С точки зрения микробиологии, после разведения инфузионный раствор следует вводить немедленно. Если он не был использован, медицинский персонал должен контролировать условия и продолжительность его хранения. В случаях, когда раствор не готовится в сертифицированных и контролируемых асептических условиях, максимальный срок хранения составляет 24 часа при температуре от 2 до 8 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Кальция фолинате

На специализированных медицинских форумах и ресурсах не встречаются отзывы о Кальция фолинате. Этот препарат используется преимущественно в стационарных условиях, в рамках комплексного лечения, что, вероятно, объясняет отсутствие возможности у пациентов оценить его эффективность.

Цена на Кальция фолинат в аптеках

В настоящее время стоимость Кальция фолината не установлена, так как препарат отсутствует в аптечной сети. Однако можно ориентироваться на примерные цены некоторых его аналогов:

• Кальциумфолинат Эбеве – 634 рубля за упаковку, содержащую 5 ампул по 3 мл с концентрацией 10 мг/мл;
• Лейковорин-Лэнс – 956 рублей за упаковку из 5 ампул по 5 мл с концентрацией 10 мг/мл;
• Натриофолин Медак – 1625 рублей за один флакон объемом 2 мл с концентрацией 50 мг/мл;
• Уромитексан – 1733 рубля за упаковку из 15 ампул по 2 мл с концентрацией 10 мг/мл.

Вопрос-ответ

Что такое кальций фолинат?

Кальция фолинат представляет собой 5-формилтетрагидрофолат кальция. Является активным метаболитом фолиевой кислоты и коферментом, необходимым для синтеза нуклеиновых кислот при проведении цитотоксической терапии.

В чем разница между фолинатом кальция и фолиевой кислотой?

Фолинат кальция (фолиновая кислота) обычно называют «активированной» фолиевой кислотой, что означает, что она обходит многие этапы метаболизма фолиевой кислоты, включая ген MTHFR. Было показано, что фолинат кальция/фолиновая кислота повышают уровень фолиевой кислоты в плазме более эффективно, чем добавки с фолиевой кислотой.

Что такое кальция фолинат-виал?

Кальция фолинат является восстановленной формой фолиевой кислоты и используется в качестве антидота лекарственных средств, которые действуют как антагонисты фолиевой кислоты. Это соединение известно также как фолиниевая кислота.

Для чего назначают лейковорин?

Лейковорин (второе название – фолиновая кислота) – препарат, который используют для понижения токсичности цитостатической терапии. Дополнительно он восстанавливает синтез нуклеиновых кислот и устраняет дефицит фолиевой кислоты. Фолиновая кислота – форма фолиевой кислоты.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема кальция фолината обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку кальция фолината, рекомендованную вашим врачом. Не превышайте указанную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям для здоровья.

СОВЕТ №3

Принимайте кальция фолинат в соответствии с указаниями, чтобы достичь максимальной эффективности. Обычно его принимают во время еды, что может помочь улучшить усвоение.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием во время приема кальция фолината. Если вы заметите какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, немедленно сообщите об этом своему врачу.