Форма выпуска и состав

Кепецитабин представлен в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Они имеют овальную, двояковыпуклую форму и светло-персиковый цвет снаружи, а на срезе белые. На одной стороне таблеток имеется гравировка: «150» для дозировки 150 мг и «500» для дозировки 500 мг. Упаковка содержит по 10 таблеток в контурной ячейке, а в картонной коробке находится 6 упаковок для таблеток 150 мг или 12 упаковок для таблеток 500 мг.

Состав одной таблетки включает:

• активное вещество: капецитабин – 150 мг или 500 мг;
• вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, кроскармеллоза натрия, гипромеллоза, стеарат магния;
• оболочка: гипромеллоза, тальк, диоксид титана, красители.

Врачи отмечают, что капецитабин является важным препаратом в терапии различных форм рака, особенно колоректального и молочной железы. Его эффективность обусловлена способностью избирательно воздействовать на опухолевые клетки, что позволяет минимизировать побочные эффекты по сравнению с традиционной химиотерапией. Специалисты подчеркивают, что капецитабин можно применять как в монотерапии, так и в комбинации с другими противоопухолевыми средствами, что расширяет возможности лечения. Однако врачи также предупреждают о необходимости тщательного мониторинга состояния пациентов, так как капецитабин может вызывать серьезные побочные эффекты, включая токсичность для печени и желудочно-кишечного тракта. В целом, при правильном подходе и индивидуальном подборе дозировки, капецитабин может значительно улучшить качество жизни пациентов и увеличить продолжительность ремиссии.

https://youtube.com/watch?v=cq317YoWsY8

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Капецитабин представляет собой производное фторпиримидина карбамата и является пероральным цитостатическим средством, которое активируется непосредственно в опухолевых тканях, обеспечивая селективное цитотоксическое воздействие на них.

В условиях in vitro капецитабин не проявляет цитотоксической активности, однако в организме он преобразуется в фторурацил (ФУ), который затем подвергается дальнейшему метаболизму.

Процесс образования ФУ происходит в опухолевых тканях под действием тимидинфосфорилазы, что позволяет минимизировать системное воздействие ФУ на здоровые клетки.

Благодаря последовательной ферментативной биотрансформации капецитабина в ФУ, его концентрация в опухолевых тканях превышает таковую в здоровых примерно в 3,2 раза.

ФУ метаболизируется в 5-фтор-2-дезоксиуридинмонофосфат (ФдУМФ) и 5-фторуридинтрифосфат (ФУТФ) как опухолевыми, так и нормальными клетками. Эти метаболиты воздействуют на клетки различными способами. Во-первых, ФдУМФ в сочетании с кофактором фолата N5-10 – метилентетрагидрофолат связывается с тимидилатсинтазой (ТС), образуя ковалентно связанный третичный комплекс, что подавляет синтез тимидилата, важного предшественника тимидинтрифосфата для ДНК. Это приводит к угнетению клеточного деления. Во-вторых, при синтезе РНК транскрипционные ферменты ядра могут вместо уридинтрифосфата включать ФУТФ, что нарушает посттранскрипционные модификации РНК и синтез белка.

Капецитабин — это противораковый препарат, который вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пациенты отмечают его эффективность в лечении различных форм рака, особенно колоректального и молочной железы. Однако, как и любое лекарство, капецитабин имеет свои побочные эффекты. Некоторые пользователи сообщают о тошноте, усталости и проблемах с кожей, что может значительно повлиять на качество жизни.

Тем не менее, многие отмечают, что побочные эффекты обычно временные и уменьшаются по мере продолжения лечения. Врачи подчеркивают важность соблюдения режима дозирования и регулярного мониторинга состояния пациента. В целом, отзывы о капецитабине варьируются от положительных до осторожных, и каждый случай требует индивидуального подхода.

https://youtube.com/watch?v=sbt1PFMgPXs

Фармакокинетика

Капецитабин характеризуется быстрой и полной абсорбцией. Употребление пищи может замедлить этот процесс, однако на величину площади под кривой «концентрация-время» для 5′-дезокси-5-фторцитидина (5’-ДФУР) и его последующего метаболита ФУ это оказывает минимальное влияние.

Данное вещество подвергается биотрансформации в опухолевых тканях. Максимальная концентрация достигается в интервале от 1,5 до 3,34 часов.

Метаболиты капецитабина обладают различной степенью связывания с белками. Полувремя их выведения составляет от 1 до 3,3 часов, в то время как у самого капецитабина этот показатель равен 1,25 часа. Основная часть выводится с мочой, а небольшое количество — с калом.

Показания к применению

• местнораспространенный или метастатический рак молочной железы – применение монотерапии или комбинированной терапии с доцетакселом в ситуациях, когда химиотерапия с антрациклиновыми препаратами не дала ожидаемого результата или имеются противопоказания к её использованию;
• колоректальный рак – лечение метастатического колоректального рака или адъювантная терапия для III стадии рака толстой кишки после оперативного вмешательства;
• рак желудка – первая линия лечения для распространенного рака желудка.

https://youtube.com/watch?v=Rsb5oRlRsm8

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• тяжелая недостаточность почек или печени;
• установленный дефицит дигидропиримидин дегидрогеназы (ДПД);
• выраженная лейкопения;
• начальное количество нейтрофилов < 1,5 × 10^9/л или тромбоцитов < 100 × 10^9/л;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности);
• повышенная чувствительность к любому из компонентов Капецитабина, фторурацилу и производным фторпиримидина в анамнезе.

Относительные противопоказания:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• стенокардия, в том числе в анамнезе;
• анемия;
• почечная или печеночная недостаточность средней степени тяжести;
• гипокальциемия;
• гиперкальциемия;
• заболевания центральной и периферической нервной системы;
• сахарный диабет;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• возраст старше 60 лет;
• наследственный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Инструкция по применению Капецитабина: способ и дозировка

Таблетки Капецитабин принимаются внутрь, в течение 30 минут после еды, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендуемая дозировка при монотерапии колоректального рака, рака толстой кишки и рака молочной железы составляет 1250 мг/м2 дважды в день (утром и вечером) на протяжении 14 дней, после чего следует 7-дневный перерыв.

Схему лечения должен назначать квалифицированный врач-онколог, обладающий опытом работы с Капецитабином.

Стандартная дозировка при комбинированной терапии:

• рак молочной железы: 1250 мг/м2 дважды в день на протяжении 14 дней, затем 7-дневный перерыв, в сочетании с доцетакселом 75 мг/м2 один раз в 21 день (внутривенная инфузия в течение 60 минут). Перед введением доцетаксела необходимо провести премедикацию в соответствии с инструкцией к препарату;
• рак желудка и колоректальный рак: 800–1000 мг/м2 дважды в день на протяжении 14 дней, затем 7-дневный перерыв, либо 625 мг/м2 без перерывов. Добавление бевацизумаба не влияет на начальную дозу Капецитабина. Перед введением цисплатина и оксалиплатина для обеспечения адекватной гидратации назначаются противорвотные средства и премедикация согласно их инструкциям. При адъювантной терапии рака толстой кишки Капецитабин обычно принимается в течение 8 курсов, что составляет 6 месяцев.

Дозировка Капецитабина в зависимости от препаратов, используемых в комбинированной терапии:

• в сочетании с цисплатином: 100 мг/м2 дважды в день на протяжении 14 дней, затем 7-дневный перерыв, в комбинации с цисплатином (80 мг/м2 один раз в 21 день) вводимым внутривенно в течение 2 часов (первая инфузия назначается в 1 день цикла). Первая доза Капецитабина принимается вечером 1 дня цикла, последняя — утром 15 дня;
• в сочетании с оксалиплатином или оксалиплатином с бевацизумабом: 100 мг/м2 дважды в день на протяжении 14 дней, затем 7-дневный перерыв. Первая доза Капецитабина принимается вечером 1 дня цикла, последняя — утром 15 дня. Бевацизумаб: 7,5 мг/кг массы тела один раз в 21 день (внутривенная инфузия в течение 30–90 минут). Первая инфузия назначается в 1 день цикла. Сразу после бевацизумаба вводится оксалиплатин (130 мг/м2) в виде внутривенной инфузии на протяжении 2 часов;
• в сочетании с эпирубицином и препаратами на основе платины: 625 мг/м2 дважды в день без перерывов в комбинации с препаратом платины и эпирубицином (50 мг/м2 один раз в 21 день, внутривенно болюсно). Введение первой дозы эпирубицина и препарата платины (цисплатин 60 мг/м2 или оксалиплатин 130 мг/м2 в виде внутривенной инфузии на протяжении 2 часов) назначается в 1 день цикла;
• в сочетании с иринотеканом или иринотеканом с бевацизумабом: 800 мг/м2 дважды в день на протяжении 14 дней, затем 7-дневный перерыв. Иринотекан: 200 мг/м2 один раз в 21 день (внутривенная инфузия на протяжении 30 минут), первая инфузия назначается в первый день цикла. Бевацизумаб: 7,5 мг/кг массы тела один раз в 21 день (внутривенная инфузия на протяжении 30–90 минут), первая инфузия также назначается в 1 день цикла.

Для уменьшения токсического воздействия Капецитабина рекомендуется симптоматическая терапия. В некоторых случаях, при серьезных и угрожающих жизни токсических реакциях, может потребоваться снижение дозы препарата, при этом последующее увеличение дозы недопустимо. Оценку токсичности и решение о корректировке дозы Капецитабина может принимать только лечащий врач. При токсичности I степени доза остается прежней, токсичность II или III степени может стать основанием для отмены препарата.

Если признаки токсичности исчезают или снижаются до I степени, терапия Капецитабином может быть возобновлена в полной дозе или с корректировкой.

Токсичность IV степени требует полного или временного прекращения лечения до снижения симптомов до I степени. Затем терапия продолжается в сниженной на 50% дозе.

В связи с возможной гематологической токсичностью при исходном уровне нейтрофилов менее 1,5 × 10^9/л или тромбоцитов менее 100 × 10^9/л терапия Капецитабином противопоказана. Лечение также следует прекратить, если количество нейтрофилов опускается ниже 1,0 × 10^9/л, а тромбоцитов — ниже 75 × 10^9/л (гематологическая токсичность III или IV степени).

Общие рекомендации по комбинированной терапии:

1. При возникновении токсичности во время комбинированной терапии необходимо корректировать дозы препаратов в соответствии с инструкциями по их применению.
2. Если невозможно сразу начать прием всех препаратов, входящих в состав комбинированной терапии, следует отложить прием и затем начать их одновременно.
3. При возникновении токсичности, не связанной с Капецитабином, его прием можно продолжать в рекомендованной дозе, а дозу препарата, вызывающего токсичность, корректировать согласно рекомендациям в инструкции.
4. Если необходимо отменить другие препараты, прием Капецитабина можно продолжить при соблюдении условий для возобновления терапии.

Рекомендованная коррекция дозы Капецитабина в зависимости от степени токсичности:

• I степень токсичности: коррекция дозы Капецитабина не требуется;
• II степень токсичности: первое проявление – прервать терапию до достижения I степени, затем продолжать в обычной дозе; второе проявление – прервать терапию до достижения I степени, затем снизить дозу до 75%; третье проявление – прервать терапию до достижения I степени, затем снизить дозу до 50%; четвертое проявление – полностью прекратить применение препарата;
• III степень токсичности: первое проявление – прервать терапию до достижения I степени, затем снизить дозу до 75%; второе проявление – прервать терапию до достижения I степени, затем снизить дозу до 50%; третье проявление – полностью прекратить применение Капецитабина;
• IV степень токсичности: первое проявление – полностью прекратить терапию, либо, по решению лечащего врача, до достижения I степени, затем снизить дозу до 50%; второе проявление – полностью прекратить применение препарата.

Побочные действия

Большинство побочных эффектов, возникающих при использовании препарата, являются временными и не требуют прекращения лечения. Тем не менее, может потребоваться корректировка дозы или временная пауза в приеме.

Наиболее распространенные побочные реакции при применении Капецитабина включают диарею, тошноту, рвоту, стоматит, боли в животе, повышенную утомляемость, ладонно-подошвенный синдром (отек, парестезии, покраснение, шелушение кожи, образование пузырей), астению, анорексию, кардиотоксичность, тромбообразование/эмболию, а также ухудшение почечной функции (особенно при наличии нарушений в анамнезе).

Побочные эффекты при монотерапии:

• Инфекционные и паразитарные заболевания: герпес, назофарингит, инфекции нижних дыхательных путей, сепсис, инфекции мочевыводящих путей, фарингит, тонзиллит, кандидоз полости рта, гастроэнтерит, грипп, грибковые инфекции, абсцесс зуба и другие инфекции.
• Опухоли: злокачественные и доброкачественные новообразования, неуточненные опухоли, такие как липома.
• Кровь и лимфатическая система: нейтропения, фебрильная нейтропения, гранулоцитопения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, увеличение международного нормализованного соотношения, удлинение протромбинового времени.
• Иммунная система: реакции повышенной чувствительности.
• Обмен веществ и питание: анорексия, дегидратация, потеря веса, сахарный диабет, гипокалиемия, расстройства пищеварения, гипертриглицеридемия.
• Психические расстройства: панические атаки, подавленное настроение, снижение либидо.
• Нервная система: головная боль, головокружение, вялость, парестезии, дисгевзия, афазия, проблемы с памятью, нарушение равновесия, обмороки, потеря чувствительности, периферическая нейропатия.
• Органы зрения: конъюнктивит, повышенное слезоотделение, двоение в глазах, снижение остроты зрения.
• Органы слуха и лабиринтные нарушения: вертиго, боль в ушах.
• Сердечно-сосудистая система: тромбофлебит, стенокардия (включая нестабильную), аритмия, синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения, тромбоз глубоких вен, колебания артериального давления, петехии, приливы, похолодание конечностей.
• Дыхательная система и органы грудной клетки: ринорея, носовое кровотечение, пневмоторакс, кровохарканье, бронхиальная астма, одышка при физической нагрузке.
• Желудочно-кишечный тракт: диарея, рвота, тошнота, стоматит (включая язвенный), боли в животе, запор, диспепсия, кишечная непроходимость, асцит, энтерит, дискомфорт в животе, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дисфагия, мелена.
• Печень и желчевыводящие пути: изменения в функциональных тестах печени, желтуха.
• Кожа и подкожные ткани: ладонно-подошвенный синдром, дерматит, гиперпигментация, макулярная сыпь, алопеция, эритема, сыпь, сухость кожи, волдыри, язвы, крапивница, ладонная эритема, пурпура, отек лица, трещины кожи (менее чем у 2% пациентов).
• Костно-мышечная и соединительная ткани: боли в спине и конечностях, опухание суставов, боли в костях, лицевые боли, скованность, мышечная слабость.
• Почки и мочевыводящие пути: гидронефроз, гематурия, недержание мочи, никтурия, повышение уровня креатинина в плазме.
• Половые органы и молочные железы: вагинальные кровотечения.
• Общие расстройства и реакции в месте введения: сонливость, утомляемость, периферические отеки, боль в груди, недомогание, слабость, лихорадка, озноб, отеки, гриппоподобный синдром, дрожь, повышение температуры тела.
• Лабораторные показатели: гипербилирубинемия.

Токсические реакции при использовании фторпиримидинов:

• ЖКТ: сухость во рту, метеоризм, воспаление и изъязвление слизистых оболочек (эзофагит, гастрит, дуоденит, колит, желудочно-кишечные кровотечения).
• Сердечно-сосудистая система: отек нижних конечностей, кардиалгия (включая стенокардию), кардиомиопатия, инфаркт или ишемия миокарда, сердечная недостаточность, тахикардия, наджелудочковые аритмии (включая фибрилляцию предсердий), желудочковые экстрасистолы, внезапная смерть.
• Нервная система: нарушения вкуса, бессонница, энцефалопатия, спутанность сознания, симптомы мозжечковых нарушений (атаксия, дизартрия, нарушение координации и равновесия).
• Психические расстройства: депрессия.
• Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекционные осложнения миелосупрессии, ослабления иммунитета, мукозит, сепсис, местные и фатальные грибковые, вирусные или бактериальные инфекции.
• Кровь и лимфатическая система: панцитопения, миелосупрессия, анемия.
• Кожа и подкожные ткани: зуд, очаговое шелушение, гиперпигментация, реакции фотосенсибилизации, изменения ногтей, лучевой дерматит.
• Органы зрения: раздражение глаз.
• Дыхательная система и органы грудной клетки: кашель, одышка.
• Костно-мышечная и соединительная ткань: боль в спине, миалгия, артралгия.
• Общие расстройства и реакции в месте введения: боль в конечностях и в груди.

При использовании Капецитабина в рамках комбинированной терапии побочные эффекты, указанные при монотерапии, могут проявляться с большей частотой.

Побочные эффекты при комбинированной терапии (в дополнение к тем, что наблюдаются при монотерапии):

• Инфекционные и паразитарные заболевания: опоясывающий герпес, герпес полости рта, ринит.
• Кровь и лимфатическая система: анемия, миелосупрессия.
• Обмен веществ и питание: снижение аппетита, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия, гипергликемия.
• Психические расстройства: тревога, расстройства сна.
• Нервная система: периферическая сенсорная нейропатия, дизестезия, нейротоксичность, тремор, невралгия, гипестезия.
• Органы зрения: нечеткость зрения, сухость глаз, боль в глазах, нарушения зрения.
• Органы слуха и лабиринтные нарушения: шум в ушах, тугоухость.
• Сердечно-сосудистая система: эмболия, отек нижних конечностей, гиперемия, фибрилляция предсердий, флебит, приливы, гипертонический криз.
• Дыхательная система и органы грудной клетки: дизестезия глотки, боли в горле, дисфония, носовое кровотечение, икота, ринорея, боль в глотке и гортани.
• ЖКТ: кровотечения из верхних отделов ЖКТ и из прямой кишки, язвы в полости рта, гастрит, вздутие живота, боли в полости рта, парестезия и гипестезия в области рта.
• Печень и желчевыводящие пути: нарушение функции печени.
• Кожа и подкожные ткани: алопеция, изменения ногтей, эритематозная сыпь, крапивница, сыпь, гипергидроз, ночная потливость.
• Костно-мышечная и соединительная ткани: боли в конечностях или челюсти, тризм, мышечные спазмы, слабость.
• Почки и мочевыводящие пути: снижение клиренса креатинина, гематурия, протеинурия, дизурия.
• Общие расстройства и реакции в месте введения: вялость, повышенная чувствительность к температурным изменениям, боль, воспаление слизистой оболочки, контузия. Были зарегистрированы случаи печеночной недостаточности и холестатического гепатита, однако причинно-следственная связь с приемом Капецитабина не была установлена. В 2% случаев отмечались реакции гиперчувствительности, в 3% – ишемия или инфаркт миокарда.
• Лабораторные и инструментальные исследования: гипербилирубинемия, нейтропения, анемия, гранулоцитопения, лимфоцитопения, тромбоцитопения, повышение активности печеночных ферментов (щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), гиперкреатининемия, гипергликемия, гипокальциемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия.

Передозировка

Признаки передозировки Капецитабина могут включать тошноту, рвоту, диарею, мукозит, раздражение и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, а также угнетение работы костного мозга.

Терапия заключается в симптоматическом и поддерживающем лечении, направленном на предотвращение возможных осложнений.

Особые указания

При возникновении серьезной диареи и дегидратации на фоне применения препарата рекомендуется проводить регидратацию и восполнение утраченных электролитов. Противодиарейные средства следует назначать как можно скорее, основываясь на показаниях. В особо тяжелых случаях возможно снижение дозы Капецитабина. Дегидратация может привести к острому почечному недостаточности, что в некоторых случаях может закончиться летальным исходом, поэтому ее необходимо устранять на ранних стадиях.

Если наблюдается дегидратация II степени, прием препарата следует прекратить и не возобновлять до тех пор, пока не будет проведена регидратация и не будут устранены причины, вызвавшие обезвоживание.

Во время терапии препаратом может произойти обострение сахарного диабета и нарушения водно-электролитного баланса.

При возникновении серьезных кожных реакций необходимо немедленно прекратить прием Капецитабина и не возобновлять его, так как существует риск развития синдрома Стивенса – Джонсона и токсического эпидермального некролиза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Если у вас наблюдаются такие побочные эффекты, как головокружение и сонливость, рекомендуется не садиться за руль автомобиля и избегать управления другими сложными механизмами, которые требуют быстрой реакции.

Применение при беременности и лактации

В соответствии с рекомендациями, Капецитабин не следует применять во время беременности и грудного вскармливания. Также важно использовать эффективные средства контрацепции в период лечения и в течение трех месяцев после прекращения приема препарата.

Применение в детском возрасте

Отсутствуют сведения о безопасности и эффективности использования Капецитабина в педиатрической практике.

При нарушениях функции почек

При незначительной почечной недостаточности (КК от 51 до 80 мл/мин) корректировать дозировку препарата не нужно. Если уровень КК составляет от 30 до 50 мл/мин, начальная доза Капецитабина должна быть уменьшена до 75% от 1250 мг/м2. В случае, если КК падает ниже 30 мл/мин во время лечения Капецитабином, терапию следует прекратить.

При нарушении функции печени

У больных с легкой или умеренной степенью нарушения функции печени, а также с метастазами в печень, корректировка дозы препарата не требуется. Эта категория пациентов должна находиться под внимательным наблюдением. Информации о применении Капецитабина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью нет.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам не требуется корректировать начальную дозу Капецитабина. Однако у людей старше 80 лет, получающих монотерапию, и старше 65 лет, проходящих комбинированное лечение, наблюдается более высокая частота серьезных побочных эффектов III и IV степени по сравнению с молодыми пациентами.

Таким образом, пожилые люди требуют более внимательного мониторинга состояния здоровья.

При комбинированной терапии с доцетакселом для пациентов старше 60 лет рекомендуется уменьшить начальную дозу капецитабина до 75% (950 мг/м2 дважды в день) из-за увеличения вероятности возникновения тяжелых побочных эффектов III и IV степени. Если токсические реакции отсутствуют, дозу можно увеличить до 1250 мг/м2 дважды в день.

При комбинированной терапии с иринотеканом для больных старше 65 лет рекомендуется снизить начальную дозу капецитабина до 800 мг/м2 дважды в день.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием соривудина или его аналогов, таких как бривудин, строго противопоказан. Необходимо выдерживать интервал не менее 28 дней между приемом этих препаратов и Капецитабина.

При комбинированном использовании с капецитабином могут возникать следующие взаимодействия:

• Антикоагулянты кумаринового ряда: существует повышенный риск нарушений свертываемости крови и возникновения кровотечений как во время лечения, так и в течение месяца после его завершения. Поэтому важно контролировать показатели свертываемости.
• Субстраты изофермента CYP2C9: из-за отсутствия соответствующих исследований следует проявлять осторожность.
• Фенитоин: существует риск повышения его концентрации в плазме, что требует контроля.
• Антациды: отмечается небольшое увеличение уровня капецитабина и одного из его метаболитов (5’-ДФУР) в крови.
• Кальция фолинат: может увеличивать токсичность капецитабина.
• Аллопуринол: следует избегать совместного применения, так как это может снизить эффективность ФУ.
• Интерферон альфа: максимальная доза Капецитабина в этой комбинации должна быть снижена до 2000 мг/м2/сут, в отличие от 3000 мг/м2/сут при монотерапии.
• Лучевая терапия колоректального рака (при непрерывном режиме или 5-дневных курсах с понедельника по пятницу на протяжении 6 недель): доза капецитабина также уменьшается до 2000 мг/м2/сут, по сравнению с 3000 мг/м2/сут при монотерапии.

Аналоги

К аналогам Капецитабина относятся Кабецин, Кселода, Капецитовер, Тутабин и другие препараты.

Сроки и условия хранения

Сохраняйте в сухом, защищенном от света месте при температуре не превышающей 30 °C. Держите в недоступном для детей месте.

Срок годности составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Капецитабине

Мнения о Капецитабине, представленные в интернете, свидетельствуют о его действенности в лечении рака, однако также отмечаются различные побочные реакции, включая тошноту, рвоту, диарею и другие. Некоторые пациенты сообщают о том, что не наблюдали положительного терапевтического результата.

Цена на Капецитабин в аптеках

Приблизительная стоимость Капецитабина 500 мг составляет 8860 рублей за упаковку, в которой содержится 120 таблеток.

Вопрос-ответ

Для чего назначают капецитабин?

Капецитаби́н (син. Кселода) — противоопухолевый препарат группы антиметаболитов, подгруппы антагонистов пиримидинов. Является пролекарством 5-фторурацила (превращается в него в опухолевых клетках). Наиболее эффективен для лечения рака груди, яичников, желудочно-кишечной системы и колоректального рака.

Какие побочки от капецитабина?

Потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, спазмы в желудке и чувство слабости также могут повысить риск обезвоживания. При наличии вопросов проконсультируйтесь с врачом. У вас может быть повышен риск развития инфекции.

Сколько курсов капецитабина назначают?

8 курсов. По 1000 мг/м² 2 раза в сутки в течение 14 дней с последующим 7-дневным перерывом в комбинации с цисплатином (80 мг/м² 1 раз в 3 недели, в/в инфузия в течение 2 ч. Первая инфузия назначается в 1-й день цикла).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения капецитабином обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все свои медицинские состояния и лекарства, которые вы принимаете, чтобы избежать возможных взаимодействий и побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям по дозировке и режиму приема капецитабина, которые прописал ваш врач. Не изменяйте дозу самостоятельно и не пропускайте приемы, так как это может повлиять на эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как тошнота, усталость или изменения в аппетите. Если вы заметили что-то необычное или беспокоящее, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни во время лечения: правильно питайтесь, пейте достаточное количество воды и старайтесь избегать стрессов. Это поможет вашему организму лучше справляться с лечением и улучшит общее самочувствие.