Форма выпуска и состав

Препарат представлен в виде капсул: №0, твердые желатиновые, цилиндрической формы, белого цвета, с полусферическими концами (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной коробке 2 упаковки и инструкция по применению Лансазола).

В одной капсуле содержится:

• активное вещество: лансопразол – 30 мг (в форме пеллет лансопразола 8,5%);
• вспомогательные вещества: лактоза, сахароза, маннитол, карбоксиметилцеллюлоза кальция, повидон S-630, гидроксипропилметилцеллюлоза, карбонат магния, метакриловая кислота L30D, цетиловый спирт, твин-80, пропиленгликоль, гидроксид натрия, диоксид титана;
• состав капсулы: желатин, диоксид титана.

Врачи отмечают, что Лансазол, как ингибитор протонной помпы, эффективно снижает уровень кислоты в желудке, что делает его полезным при лечении заболеваний, связанных с избыточной секрецией желудочного сока. Специалисты подчеркивают его высокую эффективность в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и язвенной болезни. Однако, как и любое лекарственное средство, Лансазол имеет свои противопоказания и побочные эффекты, включая риск развития остеопороза при длительном применении. Врачи рекомендуют тщательно оценивать необходимость его назначения, особенно у пациентов с хроническими заболеваниями. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем специалиста, что позволит минимизировать риски и достичь наилучших результатов.

https://youtube.com/watch?v=cr_3btwqKs4

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лансазол – это препарат, обладающий противоязвенным действием, который используется для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности, а также при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Основным активным компонентом является лансопразол, который ингибирует фермент Н+/К+ аденозинтрифосфатазу (или протонный насос) в париетальных клетках желудка, блокируя последний этап синтеза соляной кислоты. Независимо от причин, приводящих к повышенной выработке желудочного сока, он снижает как базальную, так и стимулированную секрецию. Эффект на уровень соляной кислоты достигается благодаря накоплению лансопразола в париетальных клетках, где он активируется в кислой среде и взаимодействует с сульфгидрильными группами Н+/К+АТФ-азы, ингибируя её активность.

При приеме 30 мг лансопразола внутрь наблюдается угнетение стимулированной секреции соляной кислоты в желудке на уровне около 80%, а базальной – на 70%, что обеспечивает быстрое облегчение симптомов. При регулярном использовании препарата в течение недели синтез индуцированной соляной кислоты снижается на 90%. Прием одной капсулы в день при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки обычно приводит к выздоровлению в течение 14 дней, а при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите – в течение 28 дней.

Снижение уровня кислотности желудочного сока также повышает эффективность антибактериальных препаратов в борьбе с Helicobacter pylori.

Угнетение секреции соляной кислоты приводит к увеличению концентрации гастрина в сыворотке крови. Важно помнить, что снижение кислотности желудочного сока может вызвать повышение уровня хромогранина A (CgA), что может исказить результаты исследований при диагностике нейроэндокринных опухолей. Поэтому рекомендуется прекратить прием Лансазола за 5–14 дней до проведения анализа на уровень CgA.

Лансазол — это препарат, который привлекает внимание как пациентов, так и специалистов. Многие пользователи отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний, особенно связанных с желудочно-кишечным трактом. Отзывы часто подчеркивают быстрое действие и минимальные побочные эффекты, что делает его популярным выбором среди врачей. Однако некоторые пациенты сообщают о необходимости длительного курса лечения для достижения стабильного результата. Важно отметить, что мнения о Лансазоле могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний. В целом, большинство пользователей рекомендуют препарат, но советуют предварительно консультироваться с врачом для выбора оптимальной схемы лечения.

https://youtube.com/watch?v=sZpqh9NeC2g

Фармакокинетика

Лансопразол представляет собой рацемат, состоящий из двух активных энантиомеров, которые в кислой среде париетальных клеток трансформируются в активную форму. Под воздействием соляной кислоты он быстро теряет свою активность, поэтому его принимают в виде пеллет с кишечнорастворимым покрытием. Этот препарат обладает высокой биодоступностью, достигающей 80–90%. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови наблюдается через 1,5–2 часа после приема. Употребление пищи одновременно снижает биодоступность и замедляет скорость всасывания на 50%.

Связывание лансопразола с белками составляет 97%, что говорит о его высокой степени связывания.

Метаболизм вещества происходит в печени, в основном с участием ферментов CYP2C19 и CYP3A4, в результате чего образуются неактивные метаболиты: 5-гидроксил лансопразол, сульфон и сульфид.

Период полувыведения (T1/2) после однократного приема составляет 1–2 часа, и в организме он не накапливается.

Выводится препарат через почки до 35%, а остальная часть выводится через кишечник.

У пожилых пациентов наблюдается снижение клиренса лансопразола и увеличение T1/2 на 1–2 часа, при этом Cmax не увеличивается.

При легкой степени печеночной недостаточности действие лансопразола усиливается в два раза, а при умеренной и выраженной недостаточности эффект препарата значительно возрастает.

У людей, которые являются гомозиготными по мутантному аллелю CYP2C19 и не имеют функционального фермента CYP2C19, действие лансопразола оказывается значительно сильнее, чем у быстрых метаболизаторов.

Показания к применению

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• терапия и профилактика эрозивно-язвенных повреждений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);
• лечение и профилактика рефлюкс-эзофагита;
• симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• эрадикация инфекции Helicobacter pylori (в рамках антибактериальной комбинированной терапии).

https://youtube.com/watch?v=lUJNkmKRY88

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• злокачественные опухоли органов пищеварительной системы;
• совместное применение с нелфинавиром;
• непереносимость фруктозы, недостаточность сахаразо-изомальтазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
• беременность;
• период лактации;
• возраст младше 18 лет;
• гиперчувствительность к компонентам Лансазола.

Капсулы Лансазол следует применять с осторожностью у пациентов с умеренными и тяжелыми нарушениями функции печени, а также у пожилых людей.

Лансазол, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Лансазол принимаются внутрь, их следует проглатывать целиком за полчаса до еды, запивая достаточным количеством воды.

Если пациент по каким-либо причинам не может проглотить капсулу целиком, возможно использование содержимого капсулы, смешанного с одной столовой ложкой йогурта, яблочного или томатного сока. Также можно ввести через назогастральный зонд раствор из 40 мл яблочного сока и содержимого одной капсулы.

Приготовленную суспензию или смесь рекомендуется использовать сразу после приготовления. Если требуется назначение дозы ниже 30 мг, целесообразно рассмотреть другие формы препарата.

Рекомендуемая схема дозирования Лансазола в зависимости от показаний:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: 30 мг (1 капсула) 1 раз в день. Курс лечения – 14 дней, при необходимости продлить до 28 дней;
• эрозивно-язвенный эзофагит, острый период язвенной болезни желудка: 30 мг 1 раз в день на протяжении 28 дней. Если терапевтический эффект недостаточен, лечение можно продлить до 56 дней;
• профилактика эзофагита: 15 мг 1 раз в день, при необходимости начальную дозу можно увеличить до 30 мг;
• эрадикация Helicobacter pylori: 30 мг 2 раза в день. Курс лечения составляет 7–14 дней. Лансазол принимается в сочетании с антибиотиками: кларитромицин (250–500 мг 2 раза в день) + амоксициллин (1000 мг 2 раза в день) или кларитромицин (250 мг 2 раза в день) + метронидазол (400–500 мг 2 раза в день);
• лечение эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных НПВС: 30 мг 1 раз в день в течение 28–56 дней. При устойчивости организма к терапии дозу и продолжительность лечения увеличивают;
• симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: 15–30 мг 1 раз в день на протяжении 28 дней;
• синдром Золлингера – Эллисона: начальная доза – 60 мг 1 раз в день, далее дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 180 мг. Если суточная доза превышает 120 мг, ее следует делить на два приема.

Для профилактического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной НПВС, у пациентов с язвенными заболеваниями в анамнезе и старше 65 лет назначают 15 мг 1 раз в день, при необходимости дозу можно увеличить до 30 мг.

При почечной недостаточности корректировать дозу Лансазола не требуется.

При умеренных или выраженных нарушениях функции печени рекомендуется применять 15 мг лансопразола в день с тщательным наблюдением за состоянием пациента.

У пожилых пациентов дозу Лансазола подбирают индивидуально, она должна строго соответствовать клиническим показаниям.

Побочные действия

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто наблюдаются боли в области желудка, сухость во рту или горле, диарея, запоры, тошнота, рвота, а также доброкачественные полипы в желудке; реже возникают нарушения вкусовых ощущений, кандидоз пищевода, глоссит и панкреатит; очень редко отмечаются стоматит и колит.
• Со стороны гепатобилиарной системы: часто фиксируется повышение уровня печеночных ферментов; реже могут развиваться желтуха и гепатит.
• Со стороны лимфатической системы и крови: нечасто наблюдаются лейкопения, тромбоцитопения и эозинофилия; редко – анемия; очень редко – панцитопения и агранулоцитоз.
• Со стороны психической сферы: нечасто возникают депрессия; реже – бессонница, спутанность сознания и галлюцинации.
• Со стороны нервной системы: часто отмечаются головные боли и головокружение; реже – сонливость, возбуждение, вертиго, парестезии и тремор.
• Дерматологические реакции: часто проявляются зуд, сыпь и крапивница; реже – эритема, петехии, выпадение волос, пурпура и фоточувствительность; очень редко – токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса – Джонсона.
• Со стороны скелетно-мышечной системы: нечасто возникают артралгия, миалгия, а также переломы запястья, бедра и/или позвоночника.
• Со стороны мочевыделительной системы: редко наблюдается интерстициальный нефрит.
• Со стороны репродуктивной системы: редко фиксируются гинекомастия и импотенция.
• Со стороны зрительной системы: редко возникают зрительные нарушения.
• Общие расстройства: часто отмечается усталость; нечасто – отеки; реже – гипергидроз, лихорадка, ангионевротический отек и анорексия; очень редко – анафилактический шок.
• Со стороны метаболических процессов и питания: частота не установлена – гипомагниемия.
• Лабораторные показатели: очень редко фиксируются гипонатриемия, а также повышение уровня триглицеридов и холестерина.

Передозировка

Случаи передозировки лансопразолом не были зафиксированы. Однократный прием препарата в дозе 600 мг не вызвал клинических признаков передозировки.

Если есть подозрение на серьезное превышение рекомендуемой дозы, следует внимательно следить за состоянием пациента и при необходимости проводить симптоматическое лечение.

Гемодиализ в данном случае не является эффективным методом.

Особые указания

Лансопразол способен скрывать симптомы злокачественных опухолей желудка, что может привести к задержке в установлении правильного диагноза. Для исключения наличия опухолевых образований перед началом лечения Лансопразолом необходимо провести эндоскопические исследования органов желудочно-кишечного тракта.

Снижение кислотности в желудке при использовании Лансопразола может способствовать росту бактерий в желудочно-кишечном тракте, что увеличивает вероятность инфекций, вызванных Salmonella и Campylobacter.

Важно помнить, что при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки инфекция Helicobacter pylori может быть причиной заболевания.

Комбинированная антибактериальная терапия для устранения Helicobacter pylori должна проводиться под тщательным контролем.

Если у пациента возникает тяжелая или стойкая диарея, следует рассмотреть возможность отмены Лансопразола.

При назначении Лансопразола для профилактики язв, вызванных длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), наибольшему риску осложнений подвержены пациенты, принимающие НПВС в высоких дозах на протяжении длительного времени. Также в группе риска находятся пожилые люди, имеющие в анамнезе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, язвы или другие сопутствующие заболевания, а также те, кто получает лечение кортикостероидами или антикоагулянтами.

Применение ингибиторов протонной помпы, таких как Лансопразол, может привести к гипомагниемии, проявляющейся усталостью, желудочковой аритмией, судорогами и головокружением. При длительном лечении Лансопразолом в сочетании с диуретиками и другими препаратами, способствующими снижению уровня магния, необходимо регулярно контролировать его содержание в крови и при необходимости назначать дополнительные препараты магния.

Для снижения риска переломов бедра, запястья или позвоночника пациентам, принимающим Лансопразол в высоких дозах на протяжении длительного времени, рекомендуется одновременно назначать витамин D и препараты кальция.

Применение при беременности и лактации

Использование Лансазола не рекомендуется во время беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Применение Лансазола не рекомендуется для лечения пациентов, не достигших 18-летнего возраста.

При нарушениях функции почек

Для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, нет необходимости в изменении режима дозирования Лансазола.

При нарушениях функции печени

Лансазол необходимо использовать с осторожностью при лечении пациентов, у которых наблюдаются умеренные и тяжелые нарушения функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Необходимо проявлять внимательность при назначении Лансазола пациентам старшего возраста.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Лансазола с другими лекарственными средствами могут возникнуть следующие взаимодействия:

• Атазанавир, кетоконазол, итраконазол, дигоксин: лансопразол может нарушать всасывание этих препаратов, так как их биодоступность зависит от уровня кислотности желудочного сока. Это приводит к значительному снижению экспозиции атазанавира и увеличению концентрации кетоконазола, итраконазола и дигоксина. Рекомендуется избегать сочетания лансопразола с атазанавиром, кетоконазолом и итраконазолом. При совместном применении с дигоксином необходимо контролировать его уровень в плазме и при необходимости корректировать дозировку;
• Препараты, которые транспортируются с участием Р-гликопротеина: in vitro было показано, что лансопразол может угнетать транспорт Р-гликопротеина, однако клиническое значение этого эффекта не установлено;
• Лекарственные средства, метаболизм которых осуществляется с участием ферментов CYP3A4: следует с осторожностью применять препараты с узким терапевтическим диапазоном одновременно с лансопразолом, так как он может значительно изменять их концентрации в плазме. Например, теофиллин – его уровень в плазме снижается, что приводит к ослаблению клинического эффекта; такролимус – его плазменные концентрации могут увеличиваться на 81%, что требует контроля уровня вещества в плазме в начале и в конце комбинированной терапии с Лансазолом;
• Ингибитор фермента CYP2C19 флувоксамин: может приводить к четырехкратному увеличению концентрации лансопразола в плазме, поэтому при их совместном применении рекомендуется использовать более низкие дозы Лансазола;
• Индукторы ферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и зверобой продырявленный: могут снижать уровень лансопразола в плазме;
• Варфарин: при сочетании с варфарином необходимо проводить мониторинг Международного нормализованного отношения (МНО) и протромбинового времени;
• Антациды, включая сукральфат: следует учитывать, что антациды могут снижать биодоступность лансопразола, поэтому капсулы рекомендуется принимать не ранее чем через 1 час после приема антацидов;
• НПВС: значимого клинического взаимодействия с лансопразолом не установлено, однако специальные исследования по данному комбинированному применению не проводились.

Аналоги

К аналогам Лансазола можно отнести Лансопразол, Ланзоптол, Ланцид, Эпикур, Акриланз, Геликол, Ланзабел, Ланзап, Лансопразол Штада, Лансофед, Лоэнзар-сановель и другие препараты.

Сроки и условия хранения

Держите в недоступном для детей месте.

Сохраняйте при температуре не выше 25 °C в сухом и темном месте.

Срок хранения составляет 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Лансазоле

Отзывов о Лансазоле не так много, но они в основном положительные. Пациенты советуют использовать этот препарат исключительно по рекомендации врача. Они отмечают его высокую эффективность, так как облегчение боли ощущается уже через час после первой таблетки, а также доступную цену.

Врачи подчеркивают, что побочные эффекты при использовании Лансазола возникают очень редко.

Цена на Лансазол в аптеках

На данный момент стоимость Лансазола неизвестна, так как препарат отсутствует в аптечной сети.

Приблизительные цены на его прямые аналоги с тем же активным веществом:

• Эпикур, капсулы по 14 штук в упаковке, дозировка 30 мг – 396 рублей;
• Ланцид, капсулы по 30 штук в упаковке: дозировка 30 мг – 378 рублей; дозировка 15 мг – 276 рублей.

Вопрос-ответ

Для чего применяют лансазол?

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, доброкачественная язва желудка, эрозивно-язвенный эзофагит, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера — Эллисона, инфекция Helicobacter pylori (комбинированное лечение).

Чем лансазол отличается от омепразола?

Степень антисекреторного эффекта лансопразола в 2,4 раза выше, чем у омепразола, поэтому лансопразол обладает более мощным свойством подавления желудочной секреции. И, что особенно важно, минимальная ингибирующая Нр концентрация лансопразола (6,25 мг/л) значительно меньше, чем у омепразола (50,0 мг/л).

Для чего используются таблетки Ланзол?

Капсулы Ланзол 15 мг применяются для лечения язвенной болезни (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки), рефлюкс-эзофагита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Препарат также применяется для лечения заболевания, связанного с избыточной кислотопродукцией в желудке, известного как синдром Золлингера-Эллисона (СЗЭ).

Для чего применяется препарат лансопразол?

Лансопразол снижает выработку кислоты в желудке. Он применяется при расстройствах пищеварения, изжоге, кислотном рефлюксе и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема лансазола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям по дозировке, указанным в инструкции или предписанных врачом. Не превышайте рекомендованную дозу, чтобы минимизировать риск негативных последствий для здоровья.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль или расстройства пищеварения. Если они проявляются, сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием лансазола без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Важно завершить курс лечения для достижения наилучших результатов.