Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Пилобакта АМ включает в себя таблетки и капсулы:

• Таблетки кларитромицина, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные, светло-желтого цвета, с черной надписью «СХТ 500» на одной из сторон;
• Капсулы амоксициллина: желатиновые, твердые, размером №0еl, с желтым корпусом и коричневой крышечкой, с черной надписью «500»; внутри содержат почти белые или белые гранулированные пеллеты/порошок;
• Капсулы омепразола: желатиновые, твердые, размером №2, с замком, темно-синей крышечкой и розовым прозрачным корпусом, внутри заполненные сферическими почти белыми или белыми гранулами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.

В упаковке содержится 7 стрипов, каждый из которых включает 2 капсулы омепразола, 4 капсулы амоксициллина и 2 таблетки кларитромицина.

Состав одной таблетки кларитромицина:

• Активное вещество: кларитромицин – 0,5 г;
• Вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия – 0,061 г; коллоидный диоксид кремния – 0,012 г; очищенный тальк – 0,014 г; стеариновая кислота – 0,022 г; магния стеарат – 0,013 г; очищенная вода; повидон – 0,035 г; микрокристаллическая целлюлоза – 0,203 г; очищенная вода;
• Пленочная оболочка: очищенный тальк – 0,0025 г; ванилин – 0,00354 г; желтый хинолиновый краситель – 0,000142 г; диоксид титана – 0,00354 г; сорбитан моноолеат – 0,0025 г; пропиленгликоль – 0,006 г; гипролоза – 0,003 г; гипромеллоза – 0,03 г; очищенная вода;
• Чернила: черные чернила Opacode S-1 -17823 [гидроксид аммония 28% – 1% масса/масса, пропиленгликоль – 2% масса/масса, н-бутиловый спирт – 2,242% масса/масса, изопропанол – 26,882% масса/масса, черный оксид железа – 23,409% масса/масса, глазированный шеллак – 45% (20% этерифицированный) в этаноле – 44,467% масса/масса].

Состав одной капсулы амоксициллина:

• Активное вещество: амоксициллина тригидрат – 0,592856 г (что соответствует содержанию амоксициллина – 0,5 г);
• Вспомогательные компоненты: магния стеарат – 0,00625 г; микрокристаллическая целлюлоза – 0,017774 г; кроскармеллоза – 0,00188 г; коллоидный диоксид кремния – 0,00312 г; натрия лаурилсульфат – 0,00312 г;
• Крышечка: желатин – 0,0375806 г; натрия лаурилсульфат – 0,0000301 г; пропилпарагидроксибензоат – 0,0000752 г; метилпарагидроксибензоат – 0,0003006 г; диоксид титана – 0,0007878 г; желтый хинолиновый краситель – 0,0000752 г; краситель азорубин – 0,0000592 г; краситель бриллиантовый голубой – 0,000004 г;
• Корпус: желатин – 0,0603196 г; натрия лаурилсульфат – 0,0000483 г; пропилпарагидроксибензоат – 0,0001206 г; метилпарагидроксибензоат – 0,0004826 г; диоксид титана – 0,0008444 г; желтый хинолиновый краситель – 0,0002322 г; желтый краситель солнечного заката – 0,0000027 г;
• Чернила: черный оксид железа, шеллак, бутиловый спирт, дегидратированный спирт.

Состав одной капсулы омепразола:

• Активное вещество: омепразол – 0,02 г;
• Вспомогательные компоненты: безводный натрия гидрофосфат – 0,0045 г; натрия лаурилсульфат – 0,0011 г; очищенный тальк – 0,0145 г; повидон – 0,015 г; маннитол – 0,03 г; кукурузный крахмал – 0,005 г; лактоза – 0,08 г; Non Pared Seeds – 0,0615 г;
• Кишечнорастворимая оболочка: диоксид титана – 0,0014 г; диэтилфталат – 0,005 г; изопропанол; дихлорметан; гипромеллозы фталат – 0,032 г;
• Крышечка: пропилпарагидроксибензоат – 0,0000343 г; метилпарагидроксибензоат – 0,0001372 г; желатин – 0,0214327 г; кармоизин (азорубин) – 0,0000107 г; бриллиантовый голубой – 0,0001072 г;
• Корпус: пропилпарагидроксибензоат – 0,0000523 г; метилпарагидроксибензоат – 0,0002096 г; желатин – 0,0327456 г; кармоизин (азорубин) – 0,0000098 г.

Врачи отмечают, что Пилобакт АМ является эффективным средством для лечения инфекций, вызванных Helicobacter pylori. Этот препарат сочетает в себе антибиотики и антисекреторные компоненты, что позволяет не только уничтожать бактерии, но и снижать уровень кислоты в желудке. Специалисты подчеркивают важность соблюдения курса лечения, так как это способствует полному eradication инфекции и снижает риск рецидивов. Кроме того, врачи рекомендуют проводить контрольные обследования после завершения терапии, чтобы убедиться в успешности лечения. Некоторые пациенты могут испытывать побочные эффекты, поэтому важно обсуждать все возможные риски с врачом перед началом терапии. В целом, Пилобакт АМ зарекомендовал себя как надежный препарат в гастроэнтерологии.

https://youtube.com/watch?v=eazfL_RUfm4

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Высокий уровень эрадикации Helicobacter pylori (H. Pylori), достигающий 85–94%, обеспечивается тройной терапией, в состав которой входят амоксициллин, кларитромицин и омепразол.

Действие препарата Пилобакт АМ обусловлено активными компонентами, входящими в его состав:

• омепразол: благодаря специфическому ингибированию Н+/К+-АТФазы (водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы) – фермента из класса гидролаз, он снижает секрецию желудочной кислоты; уменьшает как стимулированную, так и базальную секрецию, независимо от типа раздражителя; эффект после однократного приема проявляется в течение первого часа и продолжается до 24 часов, максимальная эффективность достигается через 2 часа; после прекращения приема секреторная активность восстанавливается полностью в течение 3–5 дней;
• кларитромицин: обладает противомикробным действием, которое связано с подавлением синтеза белка через взаимодействие с 50S-рибосомальной субъединицей микробной клетки; проявляет активность против множества анаэробных и аэробных микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных, включая H. Pylori. Его метаболит (14-гидроксикларитромицин), образующийся в организме, также демонстрирует выраженное противомикробное действие;
• амоксициллин: обладает бактерицидным эффектом и широким спектром действия; он ингибирует синтез пептидогликана во время роста и деления бактерий, оказывая противомикробное воздействие; проявляет высокую активность против H. Pylori; в редких случаях может наблюдаться резистентность H. Pylori к амоксициллину.

Совместный прием кларитромицина и амоксициллина обеспечивает усиленное антимикробное действие против H. Pylori.

Пилобакт АМ — это препарат, который активно обсуждается среди пациентов и врачей. Многие пользователи отмечают его эффективность в борьбе с Helicobacter pylori, что делает его популярным выбором при лечении гастритов и язвенной болезни. Отзывы часто подчеркивают быстрое улучшение состояния, уменьшение болей в животе и нормализацию пищеварения. Однако не все мнения однозначны: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота или дискомфорт в желудке. Врачи, в свою очередь, рекомендуют Пилобакт АМ как часть комплексной терапии, подчеркивая важность соблюдения дозировки и режима приема. В целом, препарат вызывает интерес и обсуждения, что свидетельствует о его значимости в гастроэнтерологии.

https://youtube.com/watch?v=m51drLhhVJM

Фармакокинетика

Активные компоненты данного лекарственного препарата эффективно усваиваются при пероральном применении.

Фармакокинетические особенности действующих веществ Пилобакта АМ:

• омепразол: после приема внутрь быстро всасывается; его метаболизм в основном происходит в печени; около 80% выводится с мочой. Биодоступность колеблется от 30 до 40%, и на нее не влияет прием пищи; максимальная концентрация в плазме (Сmах) достигается через ½–1 час; связывание с белками плазмы составляет 90%;
• кларитромицин: быстро усваивается из желудочно-кишечного тракта; широко распределяется по организму; выводится через почки и кишечник (20–30% в неизмененном виде, остальное – в виде метаболитов). Абсолютная биодоступность 0,25 г препарата составляет примерно 50%. Пища незначительно замедляет начало его усвоения и образование 14-гидроксикларитромицина, однако на биодоступность это не влияет. При приеме натощак, пиковые концентрации в сыворотке как самого препарата, так и его основного метаболита достигаются в течение 2 часов и составляют 0,0006 и 0,0007 мг на 1 мл соответственно. Период полувыведения составляет 3–4 часа. Концентрация в тканях превышает таковую в сыворотке. Связывание с белками варьируется от 42 до 70%;
• амоксициллин: его усвоение не зависит от пищи, он быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность колеблется от 75 до 90%. Он быстро распределяется в тканях организма. Период полувыведения составляет 1–1,5 часа. Связывание с белками составляет 20%. Около 60% выводится в неизмененном виде с мочой, а с калом – в незначительных количествах.

Совместный прием омепразола и кларитромицина улучшает фармакокинетические характеристики второго: среднее значение Сmах увеличивается на 10%, а минимальная концентрация на 5% по сравнению с показателями при монотерапии. Также при использовании этой комбинации повышается уровень кларитромицина в слизистой оболочке желудка.

Показания к применению

Пилобакт АМ используется для уничтожения бактерии Н. Pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

https://youtube.com/watch?v=KsuvMKCp1Is

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• недостаточность почек и/или печени;
• порфирия;
• одновременное использование терфенадина, астемизола, пимозида, цизаприда;
• возраст до 18 лет;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата Пилобакт АМ или антибиотиков из группы макролидов.

Относительным противопоказанием для применения данного препарата считается одновременная терапия средствами, которые метаболизируются в печени.

Инструкция по применению Пилобакта АМ: способ и дозировка

Таблетки и капсулы Пилобакт АМ следует принимать внутрь, не разжевывая и не ломая, перед приемом пищи.

Одна упаковка с таблетками и капсулами рассчитана на однодневный курс лечения и делится на две части: красную – для утреннего приема и синюю – для вечернего.

Утром необходимо за один раз принять все компоненты из части «утро» (1 таблетка кларитромицина, 1 капсула омепразола и 2 капсулы амоксициллина).

Вечером, также за один раз, принимаются все элементы из части «вечер» (1 таблетка кларитромицина, 1 капсула омепразола и 2 капсулы амоксициллина).

Курс лечения продолжается в течение 7 дней.

Побочные действия

• Органы пищеварения: боли в животе, сухость во рту, изменения вкусовых ощущений, диарея или запор, метеоризм, тошнота, рвота, стоматит, дисбактериоз, нарушения функции печени, временное повышение активности печеночных ферментов в крови; в редких случаях – псевдомембранозный энтероколит;
• Нервная система: периферическая невропатия, эпилептические приступы, галлюцинации, спутанность сознания, депрессивные состояния, парестезии, атаксия, бессонница, сонливость, возбуждение, головокружение, головные боли;
• Опорно-двигательный аппарат: боли в суставах, миалгия, мышечная слабость;
• Система кроветворения: анемия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения;
• Кожные покровы: зуд; в редких случаях – кожная сыпь; в отдельных ситуациях – алопеция, мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
• Аллергические реакции: анафилактический шок, бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница;
• Прочие: гинекомастия, лихорадка, повышенное потоотделение, периферические отеки, нарушения зрения, интерстициальный нефрит/тахикардия.

Передозировка

Информация о случаях передозировки Пилобакта АМ не зафиксирована.

Особые указания

Перед началом использования данного лекарственного средства необходимо убедиться в отсутствии злокачественных процессов, особенно если у пациента есть язва желудка. Пилобакт АМ может скрывать симптомы, что приведет к задержке в установлении точного диагноза.

При назначении препарата совместно с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами следует внимательно контролировать протромбиновое время.

Если в анамнезе имеются сердечно-сосудистые заболевания, не рекомендуется проводить комбинированную терапию с астемизолом, цизапридом или терфенадином.

Применение при беременности и лактации

По информации из инструкции, Пилобакт АМ не рекомендуется применять во время беременности и в период кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Пилобакт АМ не рекомендуется использовать в детской практике.

При нарушениях функции почек

Пилобакт АМ не рекомендуется применять при наличии почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Пилобакт АМ не рекомендуется применять при наличии печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Воздействие активных компонентов Пилобакта АМ на лекарства и вещества при совместном использовании:

• теофиллин: кларитромицин увеличивает его уровень в крови;
• терфенадин: кларитромицин может повышать его концентрацию, что может привести к удлинению интервала QT;
• непрямые антикоагулянты: кларитромицин способен усиливать их действие;
• дигоксин, астемизол, пимозид, цизаприд, вальпроат, ловастатин, дизопирамид, фенитоин, циклоспорин, карбамазепин: кларитромицин может повышать их концентрацию;
• варфарин, диазепам, фенитоин: омепразол может замедлять их выведение из организма;
• соли железа, ампициллин, кетоконазол: омепразол может оказывать влияние на их всасывание, ингибируя секрецию желудочной кислоты;
• пероральные контрацептивы: амоксициллин может снижать их эффективность.

Аналоги

Данные о заменителях препарата Пилобакт АМ в настоящее время недоступны.

Сроки и условия хранения

Храните в сухом и темном месте при температуре не выше 25 °C. Держите в недоступном для детей месте.

Срок хранения составляет 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Пилобакте АМ

По мнению пользователей, Пилобакт АМ – это быстро действующее средство, которое эффективно помогает в лечении язв и практически не вызывает нежелательных реакций.

Цена на Пилобакт АМ в аптеках

Ориентировочная стоимость набора таблеток и капсул Пилобакта АМ (в упаковке 56 штук – 7 стрипов, предназначенных для одного курса) составляет 1135 рублей.

Вопрос-ответ

Для чего назначают пилобакт ам?

Пилобакт (лат. Pylobact) и Пилобакт ® АМ (лат. Pylobact ® AM) — комбинированные лекарственные препараты, предназначенные для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori.

Кому нельзя пить пилобакт?

Пилобакт нельзя принимать людям с аллергией на его компоненты, а также тем, кто страдает от тяжелых заболеваний печени или почек, беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 12 лет без назначения врача. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Пилобакт АМ обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли данный препарат именно вам, и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по дозировке и режиму приема, указанным в инструкции или назначенным вашим врачом. Это обеспечит максимальную эффективность лечения и минимизирует риск возникновения резистентности к антибиотикам.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Пилобакт АМ с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите врачу о всех препаратах, чтобы избежать нежелательных эффектов.

СОВЕТ №4

Не прекращайте курс лечения раньше времени, даже если симптомы исчезли. Полный курс антибиотиков необходим для полного уничтожения инфекции и предотвращения рецидивов.