Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки с пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, желтого цвета, при поперечном сечении – почти белые или белые (упакованы в ячейковые контуры, содержащие по 5 или 10 таблеток, в картонной упаковке 1–2 контурные упаковки и инструкция по применению Кларитросина).
Состав одной таблетки:
- активное вещество: кларитромицин – 250 или 500 мг;
- вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния (аэросил), натриевая соль карбоксиметилкрахмала, стеарат магния, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, повидон (поливинилпирролидон), тальк;
- пленочная оболочка: макрогол 4000, диоксид титана, гипромеллоза, краситель тропеолин О.
Врачи отмечают, что кларитромицин является эффективным антибиотиком, широко используемым для лечения различных инфекционных заболеваний, включая пневмонию, синусит и кожные инфекции. Его действие основано на подавлении роста бактерий, что делает его важным инструментом в борьбе с бактериальными инфекциями. Однако специалисты предупреждают о необходимости соблюдения рекомендаций по дозировке и продолжительности курса лечения, чтобы избежать развития резистентности. Кроме того, врачи подчеркивают важность предварительной диагностики, так как кларитромицин неэффективен против вирусных инфекций. В целом, при правильном применении этот препарат может значительно улучшить состояние пациентов и ускорить процесс выздоровления.
https://youtube.com/watch?v=iyf6ICwIIec
Фармакологические свойства
| Категория | Характеристика | Примечание |
|---|---|---|
| Действующее вещество | Кларитромицин | Антибиотик из группы макролидов |
| Механизм действия | Ингибирует синтез белка в бактериальной клетке | Связывается с 50S субъединицей рибосом |
| Спектр действия | Широкий, включает грамположительные и грамотрицательные бактерии, атипичные возбудители | Эффективен против Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и др. |
| Показания к применению | Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, отит), кожи и мягких тканей, эрадикация Helicobacter pylori | Назначается врачом после диагностики |
| Формы выпуска | Таблетки, гранулы для приготовления суспензии | Дозировка зависит от возраста и тяжести инфекции |
| Противопоказания | Повышенная чувствительность к макролидам, тяжелые нарушения функции печени/почек, одновременный прием некоторых препаратов (например, колхицин, эрготамин) | Важно сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах |
| Побочные эффекты | Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головная боль, головокружение, нарушение вкуса | Обычно легкие и преходящие |
| Взаимодействие с другими препаратами | Может повышать концентрацию некоторых лекарств в крови (например, варфарин, статины, теофиллин) | Требуется осторожность и коррекция дозировок |
| Особые указания | Не применять при беременности и кормлении грудью без крайней необходимости, с осторожностью у пациентов с заболеваниями сердца | Может вызывать удлинение интервала QT |
| Условия хранения | В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C | Хранить в недоступном для детей месте |
Фармакодинамика
Действующим компонентом препарата Кларитросин является кларитромицин – полусинтетический антибиотик из группы макролидов, обладающий широким спектром действия. Он взаимодействует с 50S рибосомальной субъединицей чувствительных бактерий, что приводит к подавлению синтеза белка и, соответственно, обеспечивает антибактериальный эффект.
Таблетки с оболочкой имеют однородную кристаллическую структуру, что позволяет препарату постепенно высвобождать кларитромицин при прохождении через желудочно-кишечный тракт.
In vitro это активное вещество демонстрирует высокую эффективность против стандартных и изолированных культур бактерий, включая множество анаэробных и аэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, таких как Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila.
Грамотрицательные бактерии, которые не разлагают лактозу, включая Enterobacteriaceae и Pseudomonas, проявляют устойчивость к кларитромицину.
Кларитросин эффективно борется с такими возбудителями:
- анаэробные микроорганизмы: Peptococcus niger, Bacteroides melaninogenicus, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens;
- грамотрицательные аэробные бактерии: Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
- грамположительные аэробные микроорганизмы: Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae;
- микобактерии: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium, Mycobacterium avium complex (MAC), Mycobacterium kansasii;
- внутриклеточные микроорганизмы: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae.
Продукция β-лактамаз не оказывает влияния на действие кларитромицина. Большинство штаммов стафилококков, устойчивых к оксациллину и метициллину, также проявляют резистентность к кларитромицину.
Активность Кларитросина in vitro также наблюдается в отношении штаммов следующих микроорганизмов, хотя эффективность и безопасность его применения в клинической практике не подтверждены:
- грамотрицательные анаэробные бактерии: Bacteroides melaninogenicus;
- грамположительные анаэробные микроорганизмы: Peptococcus niger, Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes;
- грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Pasteurella multocida и Bordetella pertussis;
- грамположительные аэробные микроорганизмы: Streptococci групп С, F, G и Viridans, Streptococcus agalactiae;
- спирохеты: Treponema pallidum и Borrelia burgdorferi;
- Campylobacter jejuni.
Основным метаболитом препарата является 14-гидроксикларитромицин, который обладает микробиологической активностью, сопоставимой с кларитромицином или в два раза менее выраженной по отношению к большинству микроорганизмов, за исключением Haemophilus influenzae, для которого 14-гидроксикларитромицин активнее в два раза.
Кларитромицин и его метаболит в отношении Haemophilus influenzae в условиях in vitro и in vivo демонстрируют аддитивный или синергичный эффект, который зависит от конкретной культуры бактерий.
Кларитросин — это антибиотик, который часто используется для лечения различных инфекций. Мнения пользователей о нем варьируются. Некоторые пациенты отмечают его высокую эффективность в борьбе с бактериальными инфекциями, такими как пневмония и синусит. Они подчеркивают, что препарат быстро помогает справиться с симптомами и значительно улучшает общее состояние.
Однако не все отзывы положительные. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как тошнота, головная боль и расстройства пищеварения. Важно отметить, что реакция на препарат может быть индивидуальной, и не всем он подходит. Врачи рекомендуют использовать Кларитросин только по назначению и строго следовать инструкции, чтобы минимизировать риск нежелательных эффектов. В целом, Кларитросин остается популярным выбором среди антибиотиков, но его применение требует внимательного подхода.
https://youtube.com/watch?v=iotEtBd4lho
Фармакокинетика
Кларитромицин быстро и эффективно всасывается из желудочно-кишечного тракта, его биодоступность составляет 50–55%. Прием пищи замедляет процесс абсорбции, но не влияет значительно на биодоступность препарата.
Максимальная концентрация (Cmax) достигается не позднее чем через 3 часа. После однократного приема Кларитросина наблюдаются два пика Cmax, второй из которых связан с накоплением кларитромицина в желчном пузыре и его последующим высвобождением (как быстро, так и постепенно).
Препарат связывается с белками плазмы на 65–75%. При использовании Кларитросина в дозе 250 мг в сутки стационарная концентрация (Css) кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина составляет 1 и 0,6 мкг/мл соответственно, а период полувыведения (Т½) – 3–4 и 5–6 часов. При дозе 500 мг Css составляет 2,7–2,9 и 0,83–0,88 мкг/мл, а Т½ – 4,8–5 и 6,9–8,7 часов соответственно.
Кларитромицин накапливается в легких, мягких тканях и коже, создавая концентрации, в 10 раз превышающие уровень в сыворотке крови.
Около 20% принятой дозы быстро метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома Р450, таких как CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7, в результате чего образуются метаболиты, среди которых основным активным является 14-гидроксикларитромицин.
Выведение препарата происходит через почки и кишечник: 20–30% выводится в неизмененном виде, остальная часть – в виде метаболитов. После однократного приема дозы 250 мг или 1200 мг почками выводится 37,9% или 46%, а через кишечник – 40,2% или 29,1% соответственно.
Фармакокинетика в особых случаях:
- При функциональных нарушениях печени: если функция почек нормальная, равновесная концентрация и клиренс кларитромицина аналогичны таковым у здоровых людей, поэтому коррекция дозы не требуется. Css 14-гидроксикларитромицина ниже, чем у здоровых пациентов.
- При нарушениях функции почек: наблюдается увеличение Cmax и Cmin (максимальная и минимальная концентрации) в плазме, AUC (площадь под кривой «концентрация – время») и период полувыведения кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина, а также снижение константы элиминации и выведения почками. Степень изменений этих параметров зависит от тяжести нарушения почечной функции.
- У пожилых людей: концентрации кларитромицина и 14-гидроксикларитромицина увеличиваются, а их выведение уменьшается. Эти изменения связаны не с возрастом, а в основном с возрастными изменениями функции почек и клиренса креатинина.
- При ВИЧ-инфекции: при применении кларитромицина в дозах свыше 1000 мг в сутки, необходимых для лечения микобактериальных инфекций, возможно значительное увеличение плазменной концентрации препарата и удлинение его T½ – эти изменения соответствуют известной нелинейности фармакокинетики кларитромицина.
- При одновременном применении омепразола в дозе 40 мг в сутки: на фоне приема кларитромицина по 500 мг трижды в день увеличиваются AUC и Т½ омепразола на 89% и 34% соответственно, также повышаются Cmax, Cmin и AUC кларитромицина на 10%, 27% и 15% по сравнению с пациентами, получающими только кларитромицин. При комбинированной терапии через 6 часов после приема Кларитросина равновесная концентрация кларитромицина в слизистой оболочке желудка в 25 раз выше, а в тканях желудка – в 2 раза выше, чем у пациентов, не принимающих омепразол.
Показания к применению
Кларитросин используется для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, включая:
- инфекции, связанные с зубами;
- кожные инфекции и инфекции мягких тканей (в том числе фолликулиты и рожистое воспаление);
- инфекции дыхательных путей, как верхних, так и нижних отделов (синуситы, тонзиллиты, фарингиты, бронхиты, внебольничная пневмония);
- распространенные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium.
Кроме того, Кларитросин применяется для профилактики распространения инфекции, вызванной комплексом Mycobacterium avium, а также для уничтожения Helicobacter pylori и снижения вероятности рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.
https://youtube.com/watch?v=i9Q8ZPtfMmk
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- возраст детей до 3 лет;
- период грудного вскармливания;
- недостаток сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- порфирия;
- тяжелая хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
- серьезные функциональные нарушения печени;
- одновременный прием следующих медикаментов: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, эрготамин и другие алкалоиды спорыньи, мидазолам в пероральных формах, алпразолам, триазолам;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов Кларитросина или другим макролидам.
Антибиотик Кларитросин следует применять с осторожностью у пациентов с миастенией gravis, а также при наличии почечной и печеночной недостаточности, в период беременности и при одновременном использовании колхицина или препаратов, метаболизирующихся в печени.
Кларитросин, инструкция по применению: способ и дозировка
Таблетки Кларитросин принимаются внутрь, и время их употребления не зависит от приема пищи.
Для взрослых и подростков старше 12 лет или с массой тела более 33 кг обычно назначают дозу 250 мг дважды в день с интервалом в 12 часов. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней.
Рекомендуемые схемы дозирования Кларитросина в зависимости от показаний:
- Фарингит и тонзиллит, вызванные Streptococcus pyogenes: 250 мг дважды в день на протяжении 10 дней;
- Острый гайморит: 500 мг дважды в день в течение 14 дней;
- Обострение хронического бронхита: при Streptococcus pneumoniae или Moraxella catarrhalis – 250 мг дважды в день на срок 7–14 дней, при Haemophilus parainfluenzae – 500 мг дважды в день на протяжении 7 дней, при Haemophilus influenzae – 500 мг дважды в день в течение 7–14 дней;
- Внебольничная пневмония: при Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae или Streptococcus pneumoniae – 250 мг дважды в день на срок 7–14 дней, при Haemophilus influenzae – 250 мг дважды в день в течение 7 дней;
- Неосложненные инфекции кожи и подкожной клетчатки, вызванные Streptococcus pyogenes или Staphylococcus aureus: 250 мг дважды в день на срок 7–14 дней;
- Одонтогенные инфекции: 250 мг дважды в день в течение 5 дней;
- Профилактика и лечение инфекций, вызванных Mycobacterium avium complex: 500 мг дважды в день на срок 6 месяцев и более. Максимальная доза не должна превышать 1000 мг в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori Кларитросин используется в сочетании с омепразолом или амоксициллином и омепразолом/лансопразолом. Обычно применяются следующие схемы лечения:
- Кларитросин по 500 мг трижды в день + омепразол 40 мг в сутки в течение 14 дней, затем в течение следующих 14 дней – омепразол в дозе 20 мг в сутки;
- Кларитросин по 500 мг дважды в день + омепразол по 20 мг дважды в день + амоксициллин по 1000 мг дважды в день на протяжении 10 дней;
- Кларитросин по 500 мг дважды в день + лансопразол по 30 мг дважды в день + амоксициллин по 1000 мг дважды в день, продолжительность терапии – 10 дней.
Для детей в возрасте от 3 до 12 лет Кларитросин назначается в суточной дозе 15 мг на килограмм массы тела, разделенной на два приема. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки, а продолжительность лечения – 10 дней.
При хронической почечной недостаточности с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин или уровнем сывороточного креатинина выше 290 мкмоль/л (3,3 мг/100 мл) дозу Кларитросина следует уменьшить вдвое или увеличить интервалы между приемами в два раза. Лечение таких пациентов не должно превышать 14 дней.
Побочные действия
- Аллергические реакции: покраснение кожи, крапивница, зуд, кожные высыпания, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции;
- Со стороны пищеварительной системы: изменение цвета языка и зубов, глоссит, стоматит, кандидоз слизистой оболочки рта, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, диспепсия, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярный и холестатический гепатит, острый панкреатит, печеночная недостаточность с летальным исходом (особенно в случаях наличия сопутствующих заболеваний или одновременного применения некоторых медикаментов);
- Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит;
- Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния);
- Со стороны нервной системы: бессонница, головная боль, головокружение, судороги, спутанность сознания, деперсонализация, тревожность, галлюцинации, ночные кошмары, дезориентация, чувство страха, депрессия, психоз;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: удлинение интервала QT на ЭКГ, трепетание и мерцание желудочков, желудочковая тахикардия (в том числе по типу «пируэт»);
- Со стороны органов чувств: изменение вкусовых ощущений, шум или звон в ушах, обратимая потеря слуха, нарушение обоняния;
- Со стороны эндокринной системы: гипогликемия;
- Прочие: вторичные инфекции (устойчивость микроорганизмов), миалгия.
Передозировка
Передозировка Кларитросином может вызвать такие симптомы, как боль в животе, диарею, тошноту, рвоту и спутанность сознания.
Необходимо незамедлительно промыть желудок после приема препарата. В дальнейшем лечение будет направлено на устранение симптомов. Гемодиализ и перитонеальный диализ в данном случае не окажут эффекта.
Особые указания
У пациентов, страдающих хроническими заболеваниями печени, необходимо регулярно отслеживать уровень ферментов в сыворотке крови в процессе лечения.
При одновременном использовании варфарина или других непрямых антикоагулянтов важно контролировать протромбинное время.
Следует проявлять особую осторожность при совместном применении медикаментов, которые метаболизируются с участием печеночных ферментов. Рекомендуется периодически проверять их уровень в крови.
Если во время курса лечения Кларитромицином или после его прекращения наблюдается тяжелая и/или продолжительная диарея, необходимо провести обследование для выявления псевдомембранозного колита – серьезного осложнения, которое требует немедленного прекращения антибиотикотерапии и назначения соответствующего лечения.
У некоторых пациентов на фоне приема кларитромицина может развиться вторичная инфекция из-за роста устойчивых микроорганизмов. В таких случаях требуется назначение адекватной терапии.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Из-за возможности возникновения неблагоприятных последствий для нервной системы пациентам советуют проявлять осторожность при управлении автомобилем и выполнении задач, которые требуют быстрой реакции и повышенного сосредоточения.
Применение при беременности и лактации
Кларитромицин может быть использован во время беременности, однако только в тех ситуациях, когда ожидаемая польза от лечения превышает возможные риски для здоровья.
Данный медикамент проникает в грудное молоко. Если необходимо провести курс антибиотикотерапии в период кормления, следует прекратить грудное вскармливание.
Применение в детском возрасте
Таблетки Кларитросин не рекомендуется применять у детей младше 3 лет.
Для детей в возрасте от 3 до 12 лет максимальная суточная доза составляет 1000 мг, а рекомендуемая доза – 15 мг на килограмм массы тела, разделенная на два приема. Курс лечения обычно длится 10 дней.
При нарушениях функции почек
Антибиотик Кларитросин не рекомендуется использовать у пациентов с серьезными нарушениями функции почек.
При наличии хронической почечной недостаточности, когда клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин или уровень сывороточного креатинина превышает 290 мкмоль/л (3,3 мг/100 мл), необходимо уменьшить дозу кларитромицина вдвое или удлинить интервалы между приемами в два раза. Продолжительность лечения для таких пациентов не должна превышать 14 дней.
При нарушениях функции печени
Кларитросин не рекомендуется использовать у пациентов с серьезными нарушениями функции печени.
При наличии печеночной недостаточности следует применять препарат с особой осторожностью.
Применение в пожилом возрасте
При оказании медицинской помощи пожилым людям необходимо проявлять внимательность и учитывать возможное снижение почечной функции, а также изменения в клиренсе креатинина, связанные с возрастом.
Лекарственное взаимодействие
Кларитромицин не следует использовать одновременно с препаратами, которые метаболизируются с участием изофермента CYP3A, такими как астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, эрготамин и другие алкалоиды спорыньи, а также мидазолам в пероральной форме, алпразолам и триазолам. Это связано с высоким риском увеличения концентрации этих веществ в крови, что может привести к усилению или продлению как терапевтических, так и побочных эффектов.
При совместном применении лекарств, метаболизируемых другими изоферментами цитохрома P450, необходимо проявлять особую осторожность. К таким препаратам относятся: циклоспорин, хинидин, ловастатин, карбамазепин, силденафил, омепразол, дизопирамид, рифабутин, винбластин, симвастатин, фенитоин, метилпреднизолон, цилостазол, теофиллин, вальпроевая кислота, такролимус и непрямые антикоагулянты (включая варфарин). В таких случаях требуется корректировка дозы кларитромицина и контроль его уровня в крови.
Возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами при одновременном применении:
- пимозид, астемизол, терфенадин, цизаприд: может наблюдаться увеличение их концентрации в плазме, что приводит к удлинению интервала QT и риску фибрилляции желудочков, желудочковой тахикардии и аритмии типа «пируэт»;
- ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (ловастатин, симвастатин): их уровень может увеличиваться, что повышает риск развития рабдомиолиза;
- теофиллин, карбамазепин: возможно повышение их концентрации в крови;
- невирапин, рифапентин, рифабутин, рифампицин, эфавиренз: снижается уровень кларитромицина в плазме, что ослабляет его действие, при этом увеличивается концентрация 14-гидроксикларитромицина;
- колхицин: может усиливаться его эффект. Необходимо внимательно следить за состоянием пациента на предмет признаков интоксикации, особенно у людей с хронической почечной недостаточностью и пожилых пациентов (известны случаи летального исхода);
- препараты группы эрготамина (эрготамин, дигидроэрготамин): возможно значительное увеличение их концентрации, что может привести к интоксикации (сосудистый спазм, ишемия центральной нервной системы, конечностей и других тканей);
- хинидин, дизопирамид: существует риск развития желудочковой тахикардии типа «пируэт». Необходимо контролировать их сывороточные уровни и следить за электрокардиограммой на предмет увеличения интервала QT;
- непрямые антикоагулянты: их действие может усиливаться;
- итраконазол: возможно взаимное увеличение концентрации препаратов в плазме. Необходим тщательный контроль состояния пациента на предмет усиления или продления эффектов обоих средств;
- толтеродин: у пациентов с медленным метаболизмом через изофермент CYP2D6 может наблюдаться увеличение его концентрации, что требует снижения дозы;
- флуконазол (при применении в суточной дозе 200 мг одновременно с кларитромицином в дозе 1000 мг): возможно увеличение равновесной концентрации и площади под кривой «концентрация – время» кларитромицина на 33% и 18% соответственно. Коррекция режима дозирования не требуется;
- дигоксин: существует вероятность повышения его уровня в крови и развития потенциально опасных аритмий. Необходим тщательный контроль его концентрации в сыворотке;
- ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (тадалафил, силденафил, варденафил): может увеличиваться их ингибирующее действие на фермент ФДЭ5, что требует снижения дозы препарата;
- верапамил: возможно снижение артериального давления, развитие брадиаритмии и лактоацидоза;
- омепразол: возможно увеличение его Cmax, AUC и Т½ на 30%, 89% и 34% соответственно, также отмечается незначительное повышение уровня pH в желудке;
- атазанавир (при применении в суточной дозе 40 мг одновременно с кларитромицином в дозе 1000 мг): возможно удвоение AUC кларитромицина и увеличение AUC атазанавира на 28%, а также снижение AUC 14-гидроксикларитромицина на 70%. Для пациентов с клиренсом креатинина 30–60 мл/мин необходимо вдвое уменьшить дозу кларитромицина. Не следует применять кларитромицин в суточных дозах более 1000 мг одновременно с ингибиторами протеаз;
- ритонавир (при применении в суточной дозе 600 мг одновременно с кларитромицином в дозе 1000 мг): может снижаться метаболизм кларитромицина и полностью подавляться образование 14-гидроксикларитромицина. При хронической почечной недостаточности требуется корректировка дозы кларитромицина в зависимости от клиренса креатинина: 30–60 мл/мин – на 50%, менее 30 мл/мин – на 75%. Не следует применять кларитромицин в суточных дозах более 1000 мг одновременно с ритонавиром;
- саквинавир (при применении в мягких желатиновых капсулах по 1200 мг 3 раза в сутки одновременно с кларитромицином в дозе 1000 мг): возможно увеличение Css и AUC саквинавира на 187% и 177% соответственно, а кларитромицина – на 40%. При кратковременном совместном применении препаратов в указанных дозах коррекция режима дозирования не требуется;
- зидовудин в пероральных формах: возможно снижение его равновесных концентраций. Рекомендуется соблюдать минимум 4-часовые интервалы между приемами;
- мидазолам и другие бензодиазепины, метаболизируемые изоферментом CYP3A (триазолам и алпразолам), в пероральных формах: возможно значительное снижение их метаболизма. Не рекомендуется применять такие комбинации;
- мидазолам и другие бензодиазепины, метаболизируемые изоферментом CYP3A (триазолам и алпразолам), в парентеральных формах: необходимо соблюдать осторожность и при необходимости корректировать их дозы;
- бензодиазепины, выведение которых не зависит от изоферментов CYP3A (нитразепам, темазепам, лоразепам): клинически значимое взаимодействие с кларитромицином маловероятно.
Аналоги
Среди препаратов, схожих с Кларитросином, можно выделить: Бактикап, Вильпрафен, Зимбактар, Клабакс, Кларбакт, Кларитромицин, Кларицин, Клацид, Лекоклар, Макропен, Ровамицин, Ромиклар, Рулид, Фромилид, Элрокс, Эритромицин, Эспарокси и ряд других.
Сроки и условия хранения
Храните в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С, вдали от детей.
Срок хранения – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Кларитросине
На специализированных форумах и сайтах отсутствуют отзывы о Кларитросине. Однако о кларитромицине, который является активным компонентом многих лекарственных препаратов, пациенты делятся мнениями как о действенном антибиотике, способном справляться с различными заболеваниями, вызванными чувствительными к нему микроорганизмами.
Некоторые сообщения имеют негативный характер и содержат жалобы на появление побочных эффектов, среди которых можно выделить горечь во рту, боли в области желудка, тошноту, диарею, рвоту, головокружение, учащенное сердцебиение, бессонницу и кандидоз.
Цена на Кларитросин в аптеках
Ориентировочная стоимость Кларитросина составляет: 46 рублей за упаковку из 10 таблеток по 250 мг и 121 рубль за 5 таблеток по 500 мг.
Вопрос-ответ
Для чего назначают кларитромицин?
Кларитромицин (Clarithromycin) — лекарственное средство, антибиотик, макролид, производное эритромицина. Используется для лечения бактериальной инфекции. Это включает, среди прочего, стрептококковое горло, пневмонию, кожные инфекции, инфекцию H. Pylori и болезнь Лайма.
В чем разница между амоксициллином и кларитромицином?
Кларитромицин — полусинтетический антибиотик из группы макролидов, код АТХ J01FA09. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов широкого спектра действия, код АТХ J01CA04.
Чем опасен кларитромицин?
Управление США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) опубликовало заключение о том, что антибиотик кларитромицин (Биаксин) повышает риск сердечных приступов и внезапной смерти у лиц с ишемической болезнью сердца – даже спустя годы после приема медикамента.
Как переносится кларитромицин?
Кларитромицин переносится лучше эритромицина. Общая частота нежелательных реакций, вызываемых кларитромицином, составляет 10–12 %. Наиболее часто при его применении отмечаются побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, диспепсия, боли в животе.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Кларитросина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарственными средствами, которые вы можете принимать.
СОВЕТ №2
Следуйте указанной дозировке и режиму приема, прописанным вашим врачом. Не превышайте рекомендованную дозу и не прекращайте лечение без предварительной консультации с медицинским специалистом.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота или расстройства пищеварения. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности полноценного курса лечения. Даже если вы почувствовали улучшение, завершите курс Кларитросина, чтобы предотвратить рецидив инфекции.