Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – раствор для внутривенного введения: прозрачный и бесцветный (концентрация 0,75 мг/мл – по 100 мл в стеклянных флаконах, в упаковке 1 флакон; концентрация 2 мг/мл – по 10 мл в стеклянных флаконах, в упаковке 1 флакон; в каждой упаковке также имеется инструкция по применению Интегрилина).

Состав 1 мл раствора:

• активное вещество: эптифибатид – 0,75 мг или 2 мг;
• вспомогательные компоненты: вода для инъекций, натрия гидроксид, моногидрат лимонной кислоты.

Врачи отмечают, что Интегрилин, как ингибитор гликопротеина IIb/IIIa, играет важную роль в лечении острых коронарных синдромов. Его применение способствует снижению риска тромбообразования, что особенно актуально при проведении коронарной ангиопластики. Специалисты подчеркивают, что препарат демонстрирует высокую эффективность в сочетании с антикоагулянтами и антиагрегантами, что позволяет улучшить исходы лечения. Однако, как и любой медикамент, Интегрилин имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты, поэтому врачи настоятельно рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту. В целом, мнения специалистов о препарате положительные, и его использование в клинической практике продолжает расширяться.

https://youtube.com/watch?v=ht0d5HRiWxg

Фармакологические свойства

Характеристика	Описание	Значение для медицины
Механизм действия	Ингибирование агрегации тромбоцитов путем блокирования гликопротеиновых рецепторов IIb/IIIa на их поверхности.	Предотвращение образования тромбов, снижение риска инфаркта миокарда и инсульта.
Показания к применению	Острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегмента ST), чрескожные коронарные вмешательства.	Улучшение исходов у пациентов с высоким риском тромботических осложнений.
Побочные эффекты	Кровотечения (наиболее частый и серьезный), тромбоцитопения, аллергические реакции.	Требует тщательного мониторинга состояния пациента и коррекции дозы.
Форма выпуска	Раствор для внутривенного введения.	Обеспечивает быстрое начало действия и точное дозирование.
Взаимодействие с другими препаратами	Усиливает антикоагулянтный эффект гепарина, варфарина, аспирина.	Требует осторожности при комбинированном применении, повышает риск кровотечений.

Фармакодинамика

Действующий элемент Интегрилина – эптифибатид, представляет собой синтетический циклический гептапептид, состоящий из шести аминокислотных остатков, включая один цистеинамид и один меркаптопропиониловый остаток – дезаминоцистеинил.

Эптифибатид функционирует как ингибитор агрегации тромбоцитов и принадлежит к классу миметиков аргинин-глицин-аспартат. Интегрилин обратимо блокирует агрегацию тромбоцитов, что предотвращает их связывание с гликопротеиновыми IIb/IIIa рецепторами тромбоцитов, а также с факторами Виллебранда, фибриногеном и другими адгезивными лигандами.

В ex vivo исследованиях, использующих аденозиндифосфат (АДФ) и другие агонисты, вызывающие агрегацию тромбоцитов, было установлено, что подавление агрегации эптифибатидом зависит от дозы и концентрации Интегрилина.

После болюсного внутривенного введения Интегрилина в дозе 0,18 мг/кг эффект проявляется мгновенно. При последующей непрерывной внутривенной инфузии препарата в дозе 0,002 мг/кг/мин наблюдается более чем 80% ингибирование агрегации тромбоцитов, индуцированной АДФ, у свыше 80% пациентов с нормальными уровнями кальция. Ингибирование агрегации тромбоцитов является обратимым. Через 4 часа после завершения непрерывной инфузии в дозе 0,002 мг/кг/мин функция тромбоцитов восстанавливается до исходного уровня (более чем на 50%).

У пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда без зубца Q при проведении ex vivo измерений АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов в условиях физиологических концентраций кальция с использованием антикоагулянта D-фенилаланил-L-пролил-L-аргинин хлорметилкетон (РРАСК) было выявлено зависимое от концентрации ингибирование: ИК50 (концентрация, ингибирующая агрегацию на 50%) составила 557 нг/мл, а ИК80 (концентрация, ингибирующая агрегацию на 80%) – 1107 нг/мл.

На фоне терапии время кровотечения увеличивается до пяти раз. В течение 2–6 часов после завершения введения Интегрилина этот показатель возвращается к исходным значениям.

Эптифибатид, применяемый в качестве монопрепарата, не оказывает значительного влияния на активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) и протромбиновое время (ПВ).

Интегрилин, известный антиагрегант, вызывает множество отзывов среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в снижении риска тромбообразования, особенно в кардиологии. Пациенты, перенесшие процедуры, такие как коронарная ангиопластика, часто делятся положительными впечатлениями о быстром восстановлении и снижении осложнений. Однако некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль или легкие кровотечения, что вызывает опасения у тех, кто принимает препарат. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его состояние и возможные риски. В целом, Интегрилин воспринимается как важный инструмент в арсенале кардиологов, способствующий улучшению исходов лечения.

https://youtube.com/watch?v=BBBSYiCYQlQ

Фармакокинетика

При болюсном введении доз от 0,09 до 0,25 мг/кг и инфузии со скоростью от 0,0005 до 0,003 мг/кг/мин фармакокинетические характеристики эптифибатида демонстрируют линейный и дозозависимый профиль.

При инфузии дозы 0,002 мг/кг/мин у пациентов с ишемической болезнью сердца средняя равновесная концентрация (Css) в плазме достигает значений от 0,0015 до 0,0022 мг/мл. Этот уровень концентрации достигается быстрее, если перед инфузией вводится болюсная доза Интегрилина в размере 0,18 мг/кг. Эптифибатид связывается с белками плазмы примерно на 25%. Плазменный клиренс составляет от 55 до 80 мл/кг/ч, а объем распределения (Vd) варьирует от 185 до 260 мл/кг. Период полувыведения (Т½) составляет около 2,5 часов.

При этом доля почечной экскреции от общего клиренса у здоровых добровольцев составляет примерно 50%, и около половины препарата выводится в неизмененном виде.

С уменьшением клиренса креатинина (КК), снижением массы тела (менее 74 кг) и у пожилых пациентов наблюдается умеренное увеличение Vd и Т½.

Фармакокинетические свойства эптифибатида не зависят от пола пациента и величины применяемой дозы.

При легкой почечной недостаточности (КК ≥ 50 мл/мин) корректировка режима дозирования не требуется. Однако при умеренной (КК 30–50 мл/мин) и тяжелой (КК < 30 мл/мин) почечной недостаточности клиренс эптифибатида снижается примерно вдвое, что приводит к увеличению Css примерно в 2 раза, в связи с чем рекомендуется уменьшать дозу Интегрилина.

Показания к применению

Интегрилин применяется в сочетании с ацетилсалициловой кислотой и нефракционированным гепарином для профилактики у взрослых следующих заболеваний и состояний:

• инфаркт миокарда у пациентов с нестабильной стенокардией или инфарктом миокарда без зубца Q, если последний болевой эпизод произошел в течение последних 24 часов, а также у пациентов с изменениями на электрокардиограмме и/или повышенной активностью кардиоспецифических ферментов;
• внезапное закрытие сосудов и связанные с ним острые ишемические осложнения при проведении чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики (ЧТКА).

https://youtube.com/watch?v=5W90GXbJvkA

Противопоказания

• выраженная артериальная гипертензия (систолическое артериальное давление выше 200 мм рт. ст. или диастолическое выше 110 мм рт. ст.) на фоне антигипертензивного лечения;
• протромбиновое время превышает 1,2 от контрольного значения или международное нормализованное отношение (МНО) равно или больше 2;
• тромбоциты ниже 100 000 клеток/мм3;
• наличие геморрагического диатеза в анамнезе;
• история заболеваний головного мозга (новообразования, артериовенозные мальформации, аневризмы);
• острое нарушение мозгового кровообращения в последние 30 дней или геморрагический инсульт в анамнезе;
• серьезные урологические или генитальные кровотечения, желудочные или кишечные кровотечения и другие значительные патологические кровотечения за последние 30 дней;
• тяжелая травма или крупное хирургическое вмешательство в течение последних 6 недель;
• клинически значимая печеночная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
• необходимость в гемодиализе;
• одновременное или запланированное использование другого ингибитора гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов;
• возраст младше 18 лет;
• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к любому из компонентов Интегрилина.

С осторожностью:

• одновременное применение препаратов, влияющих на гемостаз: нестероидные противовоспалительные средства, пероральные антикоагулянты, тромболитики, аденозин, декстран, простациклин, клопидогрел, тиклопидин, дипиридамол;
• совместное использование стрептокиназы при лечении острого инфаркта миокарда (из-за повышенного риска кровотечений);
• одновременное назначение низкомолекулярного гепарина;
• беременность (только в случае, если ожидаемая польза от лечения для матери превышает потенциальные риски для плода).

Интегрилин, инструкция по применению: способ и дозировка

Интегрилин вводится внутривенно. Для инфузий используется раствор с концентрацией 0,75 мг/мл, а для болюсного введения — раствор 2 мг/мл, которые применяются в соответствии с инструкцией.

Рекомендуется одновременно использовать Интегрилин и гепарин, если нет противопоказаний к последнему.

Раствор Интегрилин также может применяться вместе с ацетилсалициловой кислотой, которая является основным элементом терапии острых коронарных синдромов, за исключением случаев, когда имеются противопоказания.

Проведение чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ)

Взрослым пациентам с клиренсом креатинина (КК) 50 мл/мин и выше (по формуле Кокрофта – Голта) назначается Интегрилин в виде внутривенного болюса в дозе 0,18 мг/кг сразу перед началом чрескожной коронарной ангиопластики (ЧКВ). Через 10 минут после первого введения следует ввести еще одну такую же дозу. Параллельно с первым болюсом начинается непрерывная внутривенная инфузия эптифибатида в дозе 0,002 мг/кг/мин, которая продолжается до момента перевода пациента на амбулаторное лечение или в течение 18–24 часов после процедуры, но не менее 12 часов.

Для пациентов с клиренсом креатинина в диапазоне 30–50 мл/мин рекомендован следующий режим дозирования: внутривенный болюс в дозе 0,18 мг/кг непосредственно перед началом ЧКВ, через 10 минут вводится еще одна аналогичная доза. В то же время начинается непрерывная внутривенная инфузия эптифибатида в дозе 0,001 мг/кг/мин, которая продолжается до перевода пациента на амбулаторное лечение или в течение 18–24 часов после процедуры, но не менее 12 часов.

Острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда без зубца Q)

Взрослым пациентам с клиренсом креатинина (КК) 50 мл/мин и выше назначается Интегрилин в виде внутривенного болюса в дозе 0,18 мг/кг сразу после подтверждения диагноза. Затем начинается непрерывная инфузия в дозе 0,002 мг/кг/мин, которая продолжается до 72 часов до операции по аортальному шунтированию или до момента выписки пациента из стационара, если операция не требуется. В случае проведения чрескожной коронарной ангиопластики (ЧТКА) внутривенная инфузия продолжается еще в течение 20–24 часов после этой процедуры. Максимальная продолжительность введения Интегрилина может достигать 96 часов.

Для пациентов с КК в диапазоне 30–50 мл/мин рекомендован следующий режим дозирования: внутривенный болюс в дозе 0,18 мг/кг как можно скорее после подтверждения диагноза, после чего немедленно начинается непрерывная инфузия в дозе 0,001 мг/кг/мин, которая продолжается до 72 часов до операции по аортальному шунтированию или до выписки из стационара, если операция не проводится. При необходимости проведения ЧТКА внутривенная инфузия продолжается еще 20–24 часа после манипуляции. Максимальная общая продолжительность введения Интегрилина также составляет 96 часов.

Для расчета клиренса креатинина (мл/мин) используется формула Кокрофта – Голта:

• для мужчин: (140 — возраст в годах) × (фактическая масса тела в кг) / 72 × (сывороточный креатинин в мг/дл);
• для женщин: (140 — возраст в годах) × (фактическая масса тела в кг) × (0,85) / 72 × (сывороточный креатинин в мг/дл).

Если масса тела пациента превышает 121 кг, то максимальная доза, вводимая внутривенно в виде болюса, составляет 22,6 мг, а при инфузии – не более 15 мг/час (при концентрации креатинина менее 2 мг/дл) или 7,5 мг/ч (при концентрации креатинина от 2 до 4 мг/дл).

Плановое и экстренное хирургическое вмешательство

Перед запланированной хирургической процедурой необходимо заранее прекратить инфузию Интегрилина, чтобы обеспечить восстановление функций тромбоцитов до нормальных значений.

В случае неотложной сердечной операции инфузию также следует отменить.

Инструкции по введению Интегрилина

1. Перед использованием раствора необходимо проверить его на наличие посторонних частиц, изменение цвета и помутнение. Если раствор стал мутным или изменил свою однородность, его применение строго запрещено. Защита от света не требуется.

2. Для болюсного введения наберите раствор в шприц из флакона объемом 10 мл и вводите его внутривенно струйно в течение 1–2 минут.

3. Капельную внутривенную инфузию следует начинать сразу после болюса. Если имеется насос для регулировки скорости инфузии, Интегрилин можно вводить непосредственно из флакона объемом 100 мл без предварительного разведения. Система для введения должна быть оснащена воздухоотводом. Иглу для подключения системы к флакону вводите строго в центр пробки.

Раствор Интегрилин можно использовать в одной системе с такими лекарственными средствами, как гепарин, лидокаин, морфин, атропина сульфат, мидазолам, метопролол, верапамил, альтеплаза, нитроглицерин, петидин и добутамин.

Также Интегрилин совместим с раствором натрия хлорида 0,9% или его смесью с декстрозой 5%. При использовании этих растворителей допускается содержание до 60 ммоль/л калия хлорида.

Если в флаконе остается остаток препарата, его необходимо утилизировать. Повторное использование не допускается.

Интегрилин нельзя вводить в одной системе с фуросемидом.

Не рекомендуется смешивать эптифибатид с другими препаратами, если их совместимость не подтверждена.

Побочные действия

Основная часть побочных эффектов, связанных с применением Интегрилина, заключается в возникновении кровотечений различной степени тяжести, особенно в ходе инвазивных сердечных процедур, а также в нарушениях работы сердца и сердечно-сосудистой системы.

Нежелательные реакции, описанные ниже, делятся на категории: очень часто – ≥ 1/10, часто – ≥ 1/100 и < 1/10, нечасто – ≥ 1/1000 и < 1/100, редко – ≥ 1/10 000 и < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая единичные случаи. При этом следует подчеркнуть, что не во всех случаях установлена причинно-следственная связь с использованием эптифибатида.

Результаты клинических исследований:

• Со стороны крови и лимфатической системы: наблюдаются кровотечения (как легкой, так и тяжелой степени, включая случаи при аортокоронарном шунтировании, желудочно-кишечные, мочеполовые, внутричерепные, забрюшинные, внутриротовые/ротоглоточные, а также кровотечения, приводящие к снижению уровня гематокрита/гемоглобина, гематурия, гематемезис и другие); нечасто – тромбоцитопения.
• Со стороны сосудов: часто – артериальная гипотензия, кардиогенный шок, флебит.
• Со стороны сердца: часто – желудочковая тахикардия, AV-блокада, фибрилляция желудочков/предсердий, застойная сердечная недостаточность, остановка сердца.
• Со стороны нервной системы: нечасто – церебральная ишемия.

Данные пострегистрационных наблюдений:

• Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – кожные высыпания, нежелательные реакции в месте инъекции (например, крапивница).
• Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилактические реакции.
• Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – гематома, острая глубокая тромбоцитопения, легочное кровотечение, а также кровотечения с летальным исходом (в основном затрагивающие периферическую и центральную нервную систему, включая внутричерепные кровотечения и геморрагический инсульт).

Передозировка

Информация о передозировке Интегрилина у людей весьма ограничена.

Серьезные симптомы, как при болюсном, так и при быстром инфузионном введении, не были зафиксированы. Известно о девяти случаях, когда доза Интегрилина была в два раза выше рекомендуемой. Ни у одного из пациентов не наблюдалось серьезных кровотечений. Один из пациентов, перенесший аортокоронарное шунтирование, столкнулся с умеренным кровотечением. Внутричерепные кровотечения не были зарегистрированы. Тем не менее, риск возникновения кровотечений при передозировке эптифибатида исключать не следует.

Активность Интегрилина быстро уменьшается после прекращения внутривенной инфузии. Для ускорения выведения препарата из организма можно применять гемодиализ. В некоторых случаях может быть оправдано переливание крови.

Особые указания

Препарат применяется исключительно в условиях стационара.

Интегрилин рекомендуется использовать в сочетании с гепарином, за исключением случаев, когда его применение противопоказано, например, при наличии тромбоцитопении в анамнезе, связанной с использованием гепарина.

Во время лечения всех пациентов (особенно женщин, пожилых людей и пациентов с низкой массой тела) необходимо внимательно следить за состоянием, чтобы своевременно обнаружить возможные признаки кровотечения. Если кровотечение не удается остановить с помощью давящей повязки, следует немедленно прекратить введение Интегрилина и гепарина.

У пациентов, которым выполняется чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, наибольший риск кровотечения наблюдается в области артериального доступа: в месте введения катетера, венесекции, венопункции или артериопункции. Эти участки требуют особого контроля. Также важно следить за состоянием пациента на предмет забрюшинного кровотечения, а также кровотечений из мочеполовых путей или желудочно-кишечного тракта, и возможных кровотечений в центральной и периферической нервной системе.

Если катетер при проведении ЧТКА устанавливается в бедренную артерию, необходимо удостовериться, что была проколота только ее передняя стенка. Удаление интродьюсера возможно только после восстановления нормальной коагуляционной функции (активированное время свертывания крови должно быть менее 180 секунд), что обычно занимает от 2 до 6 часов после отмены гепарина. После удаления интродьюсера требуется провести гемостаз и внимательно наблюдать за пациентом до его выписки из стационара.

Интегрилин подавляет агрегацию тромбоцитов, однако не влияет на их жизнеспособность. По данным пострегистрационных исследований, в редких случаях может развиваться иммунная тромбоцитопения. Если в плазме пациента присутствуют факторы, способные связываться с эптифибатидом и гликопротеиновыми IIb/IIIa рецепторами, это может привести к иммунному тромбоцитопеническому ответу как при повторном применении эптифибатида, так и при первом использовании ингибиторов гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов. Поэтому рекомендуется проявлять осторожность и следить за возможными признаками тромбоцитопении, которые могут сопровождаться артериальной гипотензией и/или другими симптомами гиперчувствительности.

Если количество тромбоцитов падает ниже 100 000/мм3 или возникает острая глубокая тромбоцитопения, необходимо срочно рассмотреть отмену всех препаратов, способных вызвать тромбоцитопеническое действие (включая эптифибатид, гепарин, клопидогрел), начать поддерживающую терапию с контролем уровня тромбоцитов и провести обследование. Если тромбоцитопения не связана с применением Интегрилина, после нормализации уровня тромбоцитов возможно возобновление терапии.

Интегрилин увеличивает время кровотечения до пяти раз. Это нарушение является обратимым после прекращения инфузии, и показатели возвращаются к исходным значениям в течение 2–6 часов. При использовании Интегрилина в качестве монопрепарата не наблюдается значительного влияния на АЧТВ и протромбиновое время.

При нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда без зубца Q для пациентов с массой тела от 70 кг предпочтительны следующие дозы: болюсная – 5000 ЕД, постоянная инфузия – 1000 ЕД/ч. Для пациентов с массой тела до 70 кг: болюсная доза – 60 ЕД/кг, последующая инфузия – 12 ЕД/кг/ч. Необходимо контролировать показатель АЧТВ, чтобы он находился в диапазоне от 50 до 70 секунд.

При проведении ЧТКА следует контролировать активированное время свертывания (АВС), чтобы его значения находились в пределах от 300 до 350 секунд. Если показатель превышает 300 секунд, применение гепарина прекращается (возобновить его можно только после снижения значения ниже 300 секунд).

Если в течение 6 часов до интракоронарного стентирования при плановом ЧТКА не вводился гепарин, рекомендуется болюсное введение гепарина внутривенно в дозе 60 ЕД/кг. Целевой показатель АВС во время процедуры составляет 200–300 секунд. Во время проведения ЧТКА возможно дополнительное болюсное введение гепарина для поддержания АВС в этом диапазоне.

В период применения Интегрилина могут наблюдаться изменения лабораторных показателей, связанных с кровотечением. Не было выявлено значительных различий (по сравнению с плацебо) в таких показателях, как функции почек (концентрация сывороточного креатинина, азота мочевины в крови), функции печени (концентрация аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, билирубина, щелочной фосфатазы), количество тромбоцитов, гематокрит и гемоглобин.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На сегодняшний день не проводились исследования, касающиеся воздействия эптифибатида на когнитивные и моторные функции человека. Однако данные о безопасности Интегрилина указывают на то, что он не оказывает отрицательного влияния на способность к сосредоточению и скорость реакций.

Применение при беременности и лактации

Исследования по использованию Интегрилина у женщин в положении не проводились. В экспериментах на кроликах и крысах, при применении доз, превышающих рекомендованные для людей в 4 и 8 раз соответственно, не было выявлено признаков нарушения фертильности или негативного воздействия на развитие плода. Тем не менее, результаты опытов на животных не могут служить надежной основой для предсказания возможных реакций у человека. Поэтому в период беременности Интегрилин назначается только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери значительно превышает потенциальные риски для плода.

Неизвестно, проникает ли эптифибатидид в грудное молоко. В связи с этим, во время лечения рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Интегрилин не применяют в педиатрии.

При нарушениях функции почек

При легких нарушениях работы почек (КК ≥ 50 мл/мин) пациентам с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда без зубца Q, независимо от необходимости проведения ЧТКА, Интегрилин назначается в стандартных дозировках.

Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК 30–50 мл/мин) дозировка Интегрилина при инфузии должна быть снижена до 0,001 мг/кг/мин.

Что касается пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (КК < 30 мл/мин) и тех, кому необходимо проводить гемодиализ, то клинические данные о применении препарата в этой группе недостаточны, поэтому Интегрилин противопоказан.

При нарушениях функции печени

Препарат не рекомендуется к применению при выраженной печеночной недостаточности.

При наличии нарушений функции печени следует проявлять осторожность при назначении, так как клинический опыт использования Интегрилина у данной группы пациентов весьма ограничен, и не исключено, что препарат может оказывать влияние на процессы свертывания крови.

Применение в пожилом возрасте

Интегрилин следует использовать с осторожностью у людей пожилого возраста из-за увеличенного риска возникновения кровотечений.

Лекарственное взаимодействие

Не наблюдается увеличения риска кровотечений при одновременном использовании варфарина и дипиридамола, а также у пациентов с протромбиновым временем, превышающим 14,5 секунд.

Клинические исследования показали, что Интегрилин может увеличивать вероятность кровотечений у пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда, особенно при совместном применении со стрептокиназой. У пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST риск как мелких, так и массивных кровотечений возрастает при использовании сниженных доз тенектеплазы.

Интегрилин не следует сочетать с фуросемидом.

Специальные исследования, касающиеся взаимодействия эптифибатида с другими медикаментами, не проводились. Однако в клинических испытаниях не было выявлено каких-либо взаимодействий при одновременном применении следующих препаратов, которые часто назначаются пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями: фуросемид, нифедипин, атропин, фентанил, диазепам, лизиноприл, варфарин, гепарин, дилтиазем, морфин, эналаприл, каптоприл, метопролол, мидазолам, лидокаин, дигоксин, атенолол, дифенгидрамин, цефазолин, амлодипин, нитраты.

Аналоги

Среди препаратов, аналогичных Интегрилину, можно выделить: Агрегаль, Агренокс, Антагрекс, Аспирин Кардио, Брилинту, Детромб, Зилт, Кардиомагнил, Кардогрель, Клопигрант, Клопидогрел, Лирту, Монафрам, Плавикс, Тромбекс, Флюдер, Эгитромб, Эффиент и другие.

Сроки и условия хранения

Сохраняйте в первоначальной упаковке при температуре от 2 до 8 °C, в месте, недоступном для детей и защищенном от света.

Срок хранения составляет 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Интегрилине

На медицинских форумах и специализированных сайтах не встречаются отзывы о препарате Интегрилин, что затрудняет оценку его эффективности и переносимости. Это, скорее всего, обусловлено тем, что эптифибатид используется исключительно в стационарных условиях и только в рамках комплексного лечения.

Цена на Интегрилин в аптеках

Ориентировочные расценки на Интегрилин следующие: 2 мг/мл – от 3500 до 3845 рублей за флакон объемом 10 мл, 0,75 мг/мл – от 10 500 до 13 500 рублей за флакон объемом 100 мл.

Вопрос-ответ

Что такое интегрилин?

Интегрилин — антиагрегантный препарат, ингибитор агрегации тромбоцитов. Блокатор гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов.

Какова дозировка интегрилина?

Минимальная длительность введения препарата – 12 часов. Больным с массой тела свыше 121 кг вводят не более 22,6 мг препарата в виде в/в болюса и не более 15 мг/час (при концентрации креатинина ниже 2,0 мг/дл) или 7,5 мг/час (при концентрации креатинина в сыворотке крови от 2,0 до 4,0 мг/дл) в виде в/в инфузии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения Интегрилином обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли это средство для вашего состояния и какие могут быть противопоказания.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Ознакомьтесь с инструкцией и обсудите с врачом, какие симптомы могут возникнуть и когда следует обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №3

Следите за дозировкой и режимом приема препарата. Не превышайте рекомендованную дозу и не пропускайте прием, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите контрольные обследования, чтобы оценить эффективность лечения и корректировать его при необходимости. Это поможет избежать осложнений и улучшить результаты терапии.