Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток: они имеют продолговатую форму с закругленными краями, двояковыпуклую структуру и риску с одной стороны. Цвет таблеток варьируется от белого до белого с желтоватым оттенком; допускается легкая мраморность. Упаковка может содержать 5, 6, 7, 10, 12 или 15 штук в контурной ячейке из алюминиевой фольги и поливинилхлоридной пленки. В картонной коробке может находиться 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок, а также инструкция по применению Парацетамола ЭКСТРАТАБ.

Состав одной таблетки включает:

• активные вещества: парацетамол – 500 мг, аскорбиновая кислота – 150 мг;
• вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль 6000 (макрогол 6000), гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), стеариновая кислота, кукурузный крахмал.

Врачи отмечают, что Парацетамол ЭКСТРАТАБ является эффективным средством для облегчения боли и снижения температуры. Его быстрое действие и удобная форма выпуска делают его популярным выбором среди пациентов. Специалисты подчеркивают, что препарат безопасен при соблюдении рекомендованных дозировок, что позволяет использовать его как для краткосрочного, так и для длительного лечения. Однако врачи предупреждают о необходимости внимательного отношения к противопоказаниям, особенно у пациентов с заболеваниями печени. В целом, Парацетамол ЭКСТРАТАБ зарекомендовал себя как надежное средство, но его применение должно быть обоснованным и контролируемым.

https://youtube.com/watch?v=3pSNK5LzA2Y

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Парацетамол ЭКСТРАТАБ – это комбинированный пероральный препарат, который содержит анальгезирующее ненаркотическое вещество (парацетамол) и витамин C (аскорбиновую кислоту).

Парацетамол ЭКСТРАТАБ вызывает множество отзывов среди пользователей, которые ценят его за быстродействие и эффективность в борьбе с болью и жаром. Многие отмечают, что препарат быстро облегчает состояние при головной боли, простудах и других заболеваниях. Удобная форма таблеток позволяет легко их принимать, что также является плюсом.

Некоторые пользователи подчеркивают, что препарат хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты, что делает его популярным выбором для семейного использования. Однако есть и те, кто предостерегает о необходимости соблюдать дозировку, так как передозировка может привести к серьезным последствиям. В целом, Парацетамол ЭКСТРАТАБ зарекомендовал себя как надежное средство, но важно помнить о разумном подходе к его применению.

https://youtube.com/watch?v=0LXOD-v45xo

Парацетамол

Активный компонент Парацетамола ЭКСТРАТАБ демонстрирует высокую степень абсорбции. Максимальная концентрация (Cmax) препарата составляет от 5 до 20 мкг/мл, а время, необходимое для ее достижения (TCmax), колеблется от 0,5 до 2 часов. Связывание с белками плазмы составляет 15%, и он способен преодолевать гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Объем распределения (Vd) может изменяться в пределах от 0,8 до 1,36 л/кг массы тела. Менее 1% от принятой дозы препарата выделяется с материнским молоком у кормящих женщин. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при применении дозы 10–15 мг/кг.

Метаболизм данного средства происходит в печени и включает три основных пути: конъюгацию с сульфатами, конъюгацию с глюкуронидами и окисление с помощью микросомальных печеночных ферментов. В процессе окисления образуются токсичные промежуточные продукты, которые затем конъюгируются с глутатионом, а после с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основным изоферментом цитохрома Р450 для этого пути биотрансформации является CYP2E1, а второстепенными – CYP1A2 и CYP3A4. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. К дополнительным метаболическим путям препарата относятся гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые затем конъюгируются с сульфатами или глюкуронидами.

У новорожденных (включая недоношенных) и маленьких детей преобладает сульфатирование, тогда как у взрослых – глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (сульфаты, глюкурониды, конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической и токсической активностью.

Период полувыведения активного вещества (Т1/2) составляет от 1 до 4 часов. Парацетамол выводится почками в виде метаболитов, в основном конъюгатов, и лишь 3% – в неизмененном состоянии. У пожилых пациентов наблюдается снижение клиренса препарата и увеличение Т1/2.

Аскорбиновая кислота

Плазменный уровень аскорбиновой кислоты в норме составляет около 10–20 мкг/мл. Это вещество связывается с белками плазмы на 25%. Аскорбиновая кислота активно проникает в тромбоциты и лейкоциты, а затем распределяется по всем тканям. Наивысшая концентрация наблюдается в лейкоцитах, железистых органах, печени и хрусталике глаза; она также проходит через плаценту. В тромбоцитах и лейкоцитах уровень аскорбиновой кислоты значительно выше, чем в эритроцитах и плазме.

При недостатке витамина C его содержание в лейкоцитах снижается медленнее и позже, что делает этот показатель более надежным критерием для оценки дефицита по сравнению с уровнем в плазме. Основная метаболизация происходит в печени, где образуются дезоксиаскорбиновая кислота, а затем оксалоацетат (щавелевоуксусная кислота) и аскорбат-2-сульфат. Выводится витамин в неизмененном виде и в виде метаболитов с фекалиями, мочой, потом, а также с грудным молоком.

При приеме высоких доз скорость выведения аскорбиновой кислоты значительно увеличивается. Употребление алкоголя и курение способствуют ускоренному разрушению витамина C, превращая его в неактивные метаболиты и быстро истощая запасы в организме. Витамин C также выводится при гемодиализе.

https://youtube.com/watch?v=_WE4_L-mnH0

Фармакокинетика

Показания к применению

• инфекционно-воспалительные недуги, включая острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), в том числе грипп – для снижения температуры;
• легкие и умеренно выраженные болевые ощущения (головная, зубная боль), не связанные с воспалением, при невралгии, мышечных и суставных болях, а также альгодисменорее – для облегчения боли.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

• желудочно-кишечные кровотечения;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• серьезные заболевания почек и печени (почечная и/или печеночная недостаточность);
• беременность (все триместры) и период лактации;
• возраст до 6 лет.

Относительные противопоказания (необходимо проявлять особую осторожность при применении Парацетамола ЭКСТРАТАБ):

• врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина – Джонсона и Ротора);
• эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
• заболевания крови (лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз), талассемия, сидеробластная анемия;
• бронхиальная астма;
• гипероксалурия и мочекаменная болезнь;
• гемохроматоз;
• алкоголизм.

Парацетамол ЭКСТРАТАБ, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Парацетамол ЭКСТРАТАБ принимаются внутрь.

Взрослым и подросткам старше 12 лет (с массой тела свыше 50 кг) рекомендуется употреблять по 1 таблетке 3–4 раза в день с промежутками 4–8 часов. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет дозировка составляет ½ таблетки.

Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 2 таблетки, а продолжительность лечения не должна превышать 3 дня.

Взрослым не рекомендуется использовать Парацетамол ЭКСТРАТАБ в качестве средства для снижения температуры более 3 дней, а в качестве обезболивающего – более 5 дней.

Побочные действия

Парацетамол, входящий в состав препарата Парацетамол ЭКСТРАТАБ, может привести к следующим нежелательным побочным эффектам:

• органы кроветворения и лимфатическая система: в редких случаях – анемия, лейкопения;
• иммунная система: иногда – зуд кожи, сыпь, крапивница, ангионевротический отек;
• пищеварительная система: иногда – тошнота; в редких случаях – диарея, рвота, дискомфорт в области желудка, повышение уровня печеночных ферментов, желтуха, панкреатит;
• прочие реакции: ощущение слабости.

Аскорбиновая кислота, содержащаяся в таблетках Парацетамол ЭКСТРАТАБ, может вызвать следующие негативные побочные эффекты:

• иммунная система: покраснение кожи, сыпь;
• лабораторные показатели: снижение уровня калия, наличие глюкозы в моче, повышение протромбинового времени, увеличение числа тромбоцитов, снижение уровня эритроцитов, увеличение числа нейтрофилов.

Передозировка

Среди признаков передозировки парацетамолом можно выделить: в течение первых 24 часов – бледность кожи, тошноту, рвоту, боли в животе, отсутствие аппетита, метаболический ацидоз, нарушения обмена глюкозы; через 12–48 часов – симптомы, указывающие на проблемы с печенью.

При серьезной интоксикации могут развиваться такие осложнения, как аритмия, панкреатит, печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома и даже летальный исход; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе без значительного поражения печени). У взрослых гепатотоксический эффект наблюдается при употреблении препарата в дозе 10 г и более. В редких случаях печеночная недостаточность может развиваться стремительно и сопровождаться почечной недостаточностью (тубулярным некрозом).

В течение 8–9 часов после передозировки рекомендуется вводить донаторы SH-групп и предшественники синтеза глутатиона, такие как метионин, а в течение 8 часов – ацетилцистеин. В зависимости от уровня парацетамола в крови и времени, прошедшего с момента приема, могут потребоваться дополнительные лечебные меры (повторное введение метионина, внутривенные инъекции ацетилцистеина).

Симптомы передозировки аскорбиновой кислотой могут включать: метеоризм, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошноту, диарею, спастические боли в животе, раздражительность, бессонницу, гипогликемию, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз.

Лечение проводится симптоматически, рекомендуется форсированный диурез.

Особые указания

Применение Парацетамола ЭКСТРАТАБ в дозах, превышающих рекомендованные, строго запрещено. Если высокая температура сохраняется более 3 дней, а болевой синдром длится свыше 5 дней, необходимо обратиться к врачу.

При продолжительности терапии более 5 дней важно следить за состоянием печени и анализами периферической крови.

Также стоит помнить, что прием Парацетамола ЭКСТРАТАБ может повлиять на результаты лабораторных исследований, касающихся уровня глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Чтобы избежать повреждения печени токсическими веществами, лечение парацетамолом не следует сочетать с употреблением алкогольных напитков, а также не рекомендуется назначать людям, страдающим от алкогольной зависимости.

Существуют данные, свидетельствующие о том, что частое использование препаратов, содержащих парацетамол, может усугублять симптомы бронхиальной астмы.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Информация о воздействии Парацетамола ЭКСТРАТАБ на способность управлять автомобилем и другой сложной техникой не представлена.

Применение при беременности и лактации

Нет данных, которые бы подтверждали безопасность и эффективность использования комбинации парацетамола и аскорбиновой кислоты у беременных и кормящих женщин. Поэтому невозможно провести оценку соотношения риска и пользы.

Применение Парацетамола ЭКСТРАТАБ в период беременности и лактации строго противопоказано.

Применение в детском возрасте

В педиатрии данный препарат рекомендуется для использования у детей, начиная с 6 лет.

При нарушениях функции почек

Людям, страдающим от серьезных заболеваний почек (например, почечной недостаточности), не рекомендуется применять Парацетамол ЭКСТРАТАБ.

При нарушениях функции печени

Людям, страдающим от серьезных заболеваний печени (печеночной недостаточности), использование данного препарата не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Перед тем как одновременно принимать Парацетамол ЭКСТРАТАБ с другими медикаментами, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Возможные взаимодействия при сочетании парацетамола с другими лекарственными средствами:

• Урикозурические препараты: их эффективность может снижаться.
• Кумариновые производные, включая варфарин: при длительном применении парацетамола усиливается действие этих средств, что увеличивает риск кровотечений.
• Колестирамин: может снизить абсорбцию парацетамола, что уменьшает его эффективность.
• Хлорамфеникол: возможно увеличение периода полувыведения этого вещества до пяти раз.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (включая ацетилсалициловую кислоту, метамизол натрия, ибупрофен): возрастает риск почечного папиллярного некроза и анальгетической нефропатии, а также терминальной почечной недостаточности.
• Домперидон, метоклопрамид: способствуют увеличению абсорбции парацетамола.
• Этанол: усиливает гепатотоксичность парацетамола, что может привести к острому панкреатиту.
• Салициламид: увеличивает период полувыведения парацетамола, что может вызвать его накопление и образование токсичных метаболитов.
• Дифлунисал: уровень парацетамола в плазме может возрасти на 50%, что увеличивает риск гепатотоксичности.
• Фенилбутазон, рифампицин, барбитураты, этанол, фенитоин, трициклические антидепрессанты и другие индуктора микросомальных ферментов печени: могут увеличить выработку активных метаболитов, что приводит к серьезным интоксикациям даже при небольших передозировках.
• Другие ненаркотические анальгетики и препараты, содержащие парацетамол: не рекомендуется использовать одновременно с Парацетамолом ЭКСТРАТАБ.

Возможные взаимодействия при сочетании аскорбиновой кислоты с другими лекарственными средствами:

• Гепарин и непрямые антикоагулянты: их эффективность может снижаться.
• Бензилпенициллин и тетрациклины: уровень этих препаратов в крови может повышаться.
• Дисульфирам: взаимодействие с этанолом может блокироваться при длительном применении аскорбиновой кислоты в больших дозах.
• Этинилэстрадиол (включая пероральные контрацептивы): его биодоступность может увеличиваться при сочетании с аскорбиновой кислотой в дозе 1 г в сутки.
• Препараты железа: их абсорбция в кишечнике улучшается (трехвалентное железо превращается в двухвалентное).
• Дефероксамин: может усиливать выведение железа.
• Пероральные контрацептивы, ацетилсалициловая кислота, щелочная вода, свежевыжатые соки: снижается абсорбция и усвоение аскорбиновой кислоты.
• Ацетилсалициловая кислота: уменьшает выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
• Препараты хинолинового ряда, салицилаты, хлористый кальций, глюкокортикостероиды: при длительном применении запасы аскорбиновой кислоты истощаются.
• Салицилаты и сульфаниламиды короткого действия: увеличивается риск кристаллурии.
• Лекарства с щелочной реакцией (включая алкалоиды): их экскреция может увеличиваться.
• Пероральные контрацептивы: их уровень в крови может снижаться.
• Изопреналин: его хронотропное действие может ослабляться.
• Примидон, барбитураты: могут усиливать почечное выведение аскорбиновой кислоты.
• Мексилетин: его почечное выведение может увеличиваться при сочетании с аскорбиновой кислотой в высоких дозах.
• Антипсихотические средства (нейролептики) – производные фенотиазина: их терапевтический эффект может ослабляться.
• Трициклические антидепрессанты, амфетамин: канальцевая реабсорбция этих средств может снижаться.

Аналоги

Среди аналогов Парацетамола ЭКСТРАТАБ можно выделить: Гриппостад, Далерон С, Апап C Плюс, Далерон C юниор, Парацетамол Экстра, ФлюЗиОЗ, Парацетамол-С-Хемофарм и другие.

Сроки и условия хранения

Храните в сухом и темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок хранения составляет 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Парацетамоле ЭКСТРАТАБ

Отзывы о Парацетамоле ЭКСТРАТАБ, представленные на специализированных ресурсах, весьма разнообразны. Многие пользователи утверждают, что этот препарат обладает более выраженным эффектом по сравнению с обычным Парацетамолом, а его анальгезирующие и жаропонижающие свойства более сильны. Лекарственное средство эффективно справляется с симптомами простуды и ОРВИ, помогает при умеренной мышечной боли, а также облегчает головную и зубную боль.

Однако существует и другая категория пациентов, которые считают, что эффект от Парацетамола ЭКСТРАТАБ не отличается от действия более доступного некомбинированного Парацетамола. В некоторых случаях они отмечают, что препарат способен снижать высокую температуру, но не всегда помогает при болевом синдроме. Также встречаются жалобы на побочные эффекты, чаще всего проявляющиеся в виде тошноты и аллергических реакций.

Цена на Парацетамол ЭКСТРАТАБ в аптеках

Стоимость Парацетамол ЭКСТРАТАБ, таблетки (500 мг + 150 мг), может варьироваться: упаковка из 10 штук стоит около 65 рублей, а упаковка из 20 штук – примерно 90 рублей.

Вопрос-ответ

Парацетамол Экстратаб от чего?

Парацетамол Экстратаб используется для облегчения боли различного происхождения, включая головную, зубную, мышечную боль, а также для снижения температуры при простудах и гриппе.

Как пить парацетамол экстра?

Необходимо растворить таблетку в полстакана воды. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 часов. Не следует принимать более 8 таблеток (4000/520 мг, парацетамол/кофеин) в течение 24 часов. Превышать рекомендуемую дозу.

Можно ли пить парацетамол, даже если нет температуры?

Парацетамол можно применять одновременно, если требуется жаропонижающее или обезболивающее.

От чего помогает таблетка парацетамола?

Парацетамол – сравнительно безопасный препарат. Он эффективно снижает боль и температуру, но почти не обладает противовоспалительным действием. Его часто используют при головной боли, зубной боли, боли в мышцах и при простуде.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием Парацетамола ЭКСТРАТАБ обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. Это поможет вам понять правильную дозировку и возможные противопоказания, что особенно важно для предотвращения побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Не превышайте рекомендованную дозу препарата. Парацетамол в высоких дозах может вызвать серьезные проблемы с печенью, поэтому следите за количеством принимаемого лекарства, особенно если вы принимаете другие препараты, содержащие парацетамол.

СОВЕТ №3

Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства, проконсультируйтесь с врачом перед началом приема Парацетамола ЭКСТРАТАБ. Это поможет избежать нежелательных взаимодействий и обеспечит вашу безопасность.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на симптомы передозировки, такие как тошнота, рвота, потеря аппетита, желтуха или боль в правом подреберье. Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.