Форма выпуска и состав
Лекарственные формы:
- капсулы: размер №0, белого цвета, желатиновые, с непрозрачной твердой структурой; внутри капсул находится порошок почти белого или белого цвета, который может содержать кусочки массы, либо быть спрессованным в столбик, распадающимся при нажатии (по 10 штук в блистере, в картонной упаковке 1, 5 или 10 блистеров);
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, продолговатой двояковыпуклой формы, с насечкой на одной стороне и глубокой разделительной риской на другой; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной упаковке 1, 5 или 10 упаковок).
Состав 1 капсулы:
- активное вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
- вспомогательные компоненты: магния стеарат, прежелатинизированный кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал;
- оболочка капсулы: диоксид титана, желатин.
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: урсодезоксихолевая кислота – 500 мг;
- вспомогательные компоненты: магния стеарат, прежелатинизированный кукурузный крахмал, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния;
- состав оболочки: Опадрай белый 03B28796 (макрогол 400, диоксид титана, гипромеллоза).
Врачи отмечают, что Урсосан является эффективным препаратом для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Его активное вещество, урсодезоксихолевая кислота, способствует улучшению функции печени и снижению уровня холестерина. Специалисты подчеркивают, что Урсосан помогает при различных формах холестаза, а также при билиарной циррозе.
Медики рекомендуют применять препарат в комплексной терапии, так как он может значительно улучшить качество жизни пациентов. Однако важно помнить, что назначение Урсосана должно осуществляться только врачом, с учетом индивидуальных особенностей пациента и наличия противопоказаний. В целом, врачи считают Урсосан безопасным и хорошо переносимым средством, что делает его популярным выбором в гастроэнтерологии.
https://youtube.com/watch?v=MAUEp803Y-I
Показания к применению
- Легкая форма желчнокаменной болезни: терапия билиарного сладжа, растворение холестериновых камней в желчном пузыре, которые невозможно удалить с помощью хирургического или эндоскопического вмешательства;
- предотвращение повторного образования камней после удаления желчного пузыря;
- холестатические заболевания печени различного происхождения, включая первичный склерозирующий холангит и муковисцидоз (кистозный фиброз), при отсутствии признаков декомпенсации – первичный билиарный цирроз;
- хронический гепатит различных причин, включая токсические и лекарственные формы поражения печени;
- неалкогольная жировая болезнь печени, включая неалкогольный стеатогепатит;
- алкогольная болезнь печени;
- билиарный рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- хронический вирусный гепатит.
| Показатель | Норма | Отклонение |
|---|---|---|
| Уровень билирубина (общий) | 3.4-20.5 мкмоль/л | Повышение может указывать на холестаз |
| Уровень АЛТ | до 40 Ед/л | Повышение может указывать на повреждение печени |
| Уровень АСТ | до 40 Ед/л | Повышение может указывать на повреждение печени |
| Щелочная фосфатаза | 40-150 Ед/л | Повышение может указывать на холестаз |
| ГГТ | до 60 Ед/л | Повышение может указывать на холестаз |
| УЗИ желчного пузыря | Отсутствие камней, нормальный размер | Наличие камней, утолщение стенки |
| УЗИ печени | Однородная структура, нормальный размер | Изменения структуры, увеличение размера |
| Холестерин (общий) | до 5.2 ммоль/л | Повышение может быть связано с нарушением обмена желчных кислот |
| Триглицериды | до 1.7 ммоль/л | Повышение может быть связано с нарушением обмена желчных кислот |
| Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) в желчи | Основная желчная кислота после приема Урсосана | Снижение при нарушении всасывания |
Противопоказания
- желчные камни с высоким содержанием кальция (рентгеноконтрастные);
- неработающий желчный пузырь;
- цирроз печени на стадии декомпенсации;
- острые воспалительные процессы в желчном пузыре, желчных протоках и кишечнике;
- серьезные нарушения работы печени и поджелудочной железы;
- грудное вскармливание;
- выраженные проблемы с функцией почек;
- аллергия на компоненты препарата.
Не рекомендуется назначать Урсосан детям младше 3 лет, хотя сам препарат не имеет возрастных ограничений.
Во время беременности использование препарата возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальные риски для плода.
Урсосан — это препарат, который активно обсуждается среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность при лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей. Пользователи делятся положительными отзывами о том, как Урсосан помог им справиться с проблемами, связанными с желчнокаменной болезнью и гепатитами. Некоторые пациенты подчеркивают, что препарат не только улучшает общее состояние, но и способствует нормализации анализов. Однако встречаются и негативные мнения, где люди указывают на возможные побочные эффекты, такие как расстройства пищеварения. Важно отметить, что перед началом приема Урсосана рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальную дозировку. В целом, Урсосан вызывает интерес и обсуждение, что свидетельствует о его значимости в области гастроэнтерологии.
https://youtube.com/watch?v=43ZDoGd6m80
Способ применения и дозировка
Капсулы и таблетки предназначены для перорального применения: их следует глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.
Если таблетка была разделена по специальной риске на две половины, то употреблять можно только целую часть. Если же таблетка раскрошилась на мелкие фрагменты, ее нельзя принимать.
Рекомендуемая дозировка:
- желчнокаменная болезнь (билиарный сладж и холестериновые камни): 10–15 мг на 1 кг массы тела пациента в сутки, полученную дозу следует принимать перед сном однократно. Лечение продолжается регулярно в течение 6–24 месяцев. Если после 12 месяцев терапии не наблюдается положительного эффекта, применение препарата следует прекратить. После полного растворения камней для профилактики рецидивов камнеобразования рекомендуется продолжить прием еще на 3 месяца;
- профилактика повторного холелитиаза после холецистэктомии: по 250 мг дважды в день в течение 2–3 месяцев;
- билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит: по 250 мг перед сном, курс лечения составляет от 0,5 до 6 месяцев, при необходимости терапию можно продлить до 24 месяцев для достижения желаемого эффекта;
- хронические гепатиты различной природы, хронический вирусный гепатит, неалкогольная жировая болезнь печени (включая неалкогольный стеатогепатит), алкогольная болезнь печени: 10–15 мг на 1 кг массы тела, разделенные на 2–3 приема. Продолжительность лечения – от 6 до 12 месяцев и более;
- холестатические заболевания печени различной этиологии, включая первичный билиарный цирроз (без признаков декомпенсации), кистозный фиброз, первичный склерозирующий холангит: 12–15 мг на 1 кг массы тела в сутки (возможно увеличение дозы до 20–30 мг на 1 кг массы), разделенные на 2–3 приема. При улучшении биохимических показателей крови после трех месяцев терапии пациента переводят на однократный прием суточной дозы перед сном. Курс лечения – от 6 до 24 месяцев и более;
- дискинезия желчевыводящих путей: 10 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенные на 2 приема. Курс лечения составляет от 0,5 до 2 месяцев, продолжение приема препарата рекомендуется при отсутствии ожидаемого клинического результата.
Побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: часто наблюдается пастообразный стул или диарея; в редких случаях – сильные боли в верхней части живота при терапии первичного билиарного цирроза;
- Со стороны гепатобилиарной системы: в редких случаях – кальцификация желчных камней, декомпенсация цирроза печени у пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза (симптомы исчезают после прекращения приема препарата);
- Дерматологические реакции: в редких случаях – крапивница.
https://youtube.com/watch?v=JfYYe-9llFA
Особые указания
При наличии желчнокаменной болезни использование данного препарата возможно только при условии, что проходимость пузырного и общего желчного протока сохраняется, а желчный пузырь функционирует. Желчные камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), размером не более 15–20 мм, и их количество не должно превышать 50% объема желчного пузыря.
Длительное применение препарата для растворения желчных камней требует регулярного контроля с помощью биохимического анализа крови для отслеживания активности трансаминаз и других микросомальных ферментов печени. В течение первых трех месяцев анализы следует проводить ежемесячно, а затем – раз в три месяца.
Эффективность терапии оценивается на основании данных ультразвукового исследования желчного пузыря и желчевыводящих путей, которое рекомендуется проводить каждые шесть месяцев.
Женщинам репродуктивного возраста перед началом лечения Урсосаном необходимо убедиться в отсутствии беременности, а в процессе терапии следует применять надежные методы контрацепции.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании Урсосана следует учитывать следующие моменты:
- Ионообменные смолы (такие как колестипол и холестирамин), а также антациды, содержащие алюминий, могут снижать усвоение урсодезоксихолевой кислоты. Рекомендуется делать перерыв между приемом этих препаратов и Урсосана не менее 2 часов.
- Эстрогены, пероральные контрацептивы с прогестагенами, клофибрат и неомицин могут способствовать развитию холелитиаза или оказывать противоположное действие по сравнению с эффектом Урсосана.
- Циклоспорин может увеличивать свою абсорбцию в кишечнике, поэтому необходимо контролировать его уровень в плазме и при необходимости корректировать дозировку.
- Ципрофлоксацин может снижать свою усвояемость.
Аналоги
Среди аналогов Урсосана можно выделить следующие препараты: капсулы – Урдокс, Урсофальк, Урсодез, Урсолив, а также таблетки – Ливодекса и Эксхол.
Сроки и условия хранения
Держите в недоступном для детей месте.
Сохраняйте при температуре от 15 до 25 °C в защищенном от света месте, а капсулы – в сухом окружении.
Срок хранения: капсулы – 4 года, таблетки – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Вопрос-ответ
Для чего принимают урсосан?
Урсосан — это лекарственное средство, которое содержит активное вещество урсодезоксихолевую кислоту. Препарат используют для лечения различных заболеваний печени и желчного пузыря. Урсосан защищает клетки печени от повреждений, обладает гепатопротекторными свойствами и улучшает отток желчи.
Кому нельзя применять урсосан?
Урсосан противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к урсодезоксихолевой кислоте или любому из компонентов препарата, а также при наличии острых воспалительных заболеваний желчного пузыря, обструкции желчных путей, тяжелых нарушениях функции печени и почек, а также при некоторых других заболеваниях, таких как цирроз печени с выраженной печеночной недостаточностью.
Как правильно принимать урсосан при застое желчи?
Урсосан принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Диффузные заболевания печени, желчно-каменная болезнь (холестериновые желчные камни и билиарный сладж) — непрерывно в течение длительного времени в суточной дозе от 10 до 12–15 мг/кг (2–5 капс.).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Урсосана обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимость препарата и его дозировку в зависимости от вашего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Изучите инструкцию к препарату и следите за своим самочувствием во время лечения, чтобы вовремя заметить любые негативные реакции.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим приема препарата. Урсосан обычно принимается во время еды или сразу после нее, что способствует лучшему усвоению. Не забывайте о регулярности и точности дозировки.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни во время лечения. Правильное питание, отказ от алкоголя и регулярная физическая активность помогут улучшить результаты терапии и общее состояние организма.